Obiettivo: Citalopram è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina indicato per la depressione. La sicurezza di questo farmaco in gravidanza non è stata completamente stabilita. Lo scopo di questo studio era di studiare se citalopram è associato con un’incidenza aumentata degli esiti avversi della gravidanza.,

Progettazione dello studio: le donne incinte che hanno contattato il programma Motherisk, un centro di informazione teratogeno a Toronto, Ontario, per quanto riguarda la sicurezza del citalopram in gravidanza sono state arruolate nello studio. Le donne esposte sono state abbinate a un gruppo di donne abbinato alla malattia e a un gruppo nonteratogeno. Tutte le donne sono state abbinate per età (+/- 2 anni) e età gestazionale al momento della prima chiamata al Motherisk (+/- 2 settimane). Un colloquio telefonico strutturato di follow-up è stato condotto dopo la data prevista del parto.,

Risultati: Il numero totale di donne in gravidanza arruolate in questo studio è stato di 396 (132 donne in ciascun gruppo). Un totale di 125 donne ha assunto citalopram almeno nel primo trimestre. Settantuno (54%) donne hanno continuato a prendere il farmaco durante la gravidanza. Centoquattordici donne (86%) hanno avuto nati vivi, 14 (11%) hanno avuto aborti spontanei, 2 (1,5%) hanno avuto terminazioni elettive e 2 (1,5%) hanno avuto nati morti. I tassi di sopravvivenza fetale, il peso medio alla nascita e la durata della gravidanza non erano statisticamente diversi tra i 3 gruppi., Di 108 bambini nati vivi le cui madri sono state esposte al citalopram nel primo trimestre, c’era 1 (0,9%) neonato maschio nato con una malformazione maggiore. C’era un rischio relativo di 4,2 (intervallo di confidenza del 95% 1,71-10,26) nei neonati esposti al citalopram a breve termine per essere ammessi in asili nido speciali rispetto ai neonati non esposti.

Conclusione: L’uso di Citalopram durante il periodo di embriogenesi in gravidanza non è associato ad un apparente rischio teratogeno maggiore., L’uso tardivo della gravidanza di citalopram è associato ad un aumento del rischio di una sindrome di adattamento neonatale scarsa, recentemente descritta con altri inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina.