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Diagnosi SI Dolori Articolari Prima di un Intervento chirurgico

Individuare l’articolazione sacroiliaca come primario il dolore generatore può essere difficile a causa del complesso, interconnesso natura della parte inferiore della colonna vertebrale, del bacino e delle anche., Per questo motivo, il processo diagnostico per il dolore alle articolazioni sacro -iliache può essere esteso e in genere include il seguente processo:

• Storia medica raccolta, comprese informazioni sulle lesioni recenti o passate che possono causare dolore, nonché quando il dolore è iniziato e una descrizione dei sintomi. Una storia medica include anche informazioni sulle abitudini di sonno, esercizio fisico e attività e dieta.
• Esame fisico, compresi i test di movimento progettati per provocare o migliorare i sintomi., Ad esempio, l’applicazione di pressione al sacro o fianchi in varie direzioni può causare dolore per alleviare temporaneamente o peggiorare, indicando che l’articolazione SI è la fonte del dolore. Un singolo test di movimento è solitamente inadeguato per la diagnosi, ma una combinazione di test può fornire un’indicazione accurata dell’articolazione SI come generatore di dolore.

  Vedere Sacro (Regione sacrale)

• I test di diagnostica per immagini, tra cui una radiografia, una TC o una risonanza magnetica, sono principalmente utilizzati per escludere altre possibili cause di lombalgia., La disfunzione articolare sacroiliaca di solito non si presenta bene in un test di imaging allo stesso modo in cui potrebbe essere un’ernia del disco, uno sperone osseo o un’articolazione artritica. Per questo motivo, un test di imaging non può essere utilizzato affatto per diagnosticare il dolore articolare SI.

  Vedi Introduzione agli studi diagnostici per il dolore alla schiena e al collo

• I test di iniezione sono di solito il passo finale per confermare l’articolazione SI come fonte di dolore. Un anestetico locale viene iniettato nello spazio articolare attraverso la parte bassa della schiena o il gluteo., Se l’iniezione provoca una significativa riduzione del dolore, indica che l’articolazione SI è probabilmente il generatore di dolore. La maggior parte delle raccomandazioni suggeriscono una riduzione del punteggio del dolore del 50% al 75% è necessaria per confermare l’articolazione SI come fonte di dolore.

Vedi Iniezione dell’articolazione sacroiliaca per il dolore lombare

È importante che il processo diagnostico per il dolore e la disfunzione articolare SI consista in più metodi che si informano a vicenda, poiché non esiste un singolo metodo che abbia dimostrato di individuare con certezza l’articolazione sacroiliaca.,2

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