I genitori in attesa hanno una serie di grandi decisioni finanziarie da prendere. Sempre più tra loro, cosa fare con il sangue del cordone ombelicale del bambino.

Il sangue del cordone ombelicale è una merce calda. Preso dal cordone ombelicale di un neonato poco dopo la nascita, è una ricca fonte di cellule staminali che possono essere utilizzate per trattare decine di disturbi, tra cui diverse forme di leucemia, linfoma e anemia. I genitori hanno la possibilità di scartarlo, donarlo o conservarlo con una banca del sangue cordonale privata.,

Le banche private del sangue cordonale conservano il sangue a pagamento, nel caso in cui la famiglia potrebbe averne bisogno in futuro. Le banche consentono anche alle famiglie di donare il sangue gratuitamente, dove può essere abbinato a pazienti bisognosi o utilizzato per la ricerca medica.

Le piazzole per il sangue del cordone ombelicale bancario, in particolare per il private banking, sono ovunque — hawked ai tavoli alle fiere del bambino, in opuscoli nelle sale d’attesa dei medici, su pop-up in applicazioni di gravidanza e attraverso gli annunci nelle riviste genitoriali. Luglio è anche il mese nazionale di consapevolezza del sangue cordonale. Ma i medici invitano alla cautela prima di firmare per la conservazione del sangue cordonale privato.

“Quello che dico ai genitori è, questa è una scelta-e si dovrebbe fare una scelta informata,” ha detto il Dott., Sergio Giralt, past president immediato dell’American Society for Blood and Marrow Transplantation (ASBMT).

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Private cord blood banking può essere costoso. A seconda della banca, promozioni in corso e se si sta memorizzando sangue cordonale, tessuto cordonale o entrambi, spese di elaborazione iniziale può essere eseguito da circa $500 a $2.500, con spese di stoccaggio annuali di thereafter 100 a $300 ogni anno in seguito., Questo non è un piccolo cambiamento, considerando che l’USDA stima che i genitori della classe media spendono già baby 12,940 sul bambino durante il primo anno, una cifra che non include il costo del parto o l’avvio di un fondo di risparmio universitario.

Le banche private possono rinunciare ad alcune o tutte le commissioni se i clienti hanno un membro della famiglia che sta per beneficiare delle celle bancate, anche se i criteri per la qualificazione — e il risparmio — variano da banca a banca. La donazione a una banca pubblica è gratuita.

I medici dicono che ci sono buone ragioni per i genitori-to-be di prendere in considerazione qualche azione sul sangue del cordone ombelicale del bambino.,

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“È una risorsa preziosa”, ha detto il dottor William Shearer, professore di pediatria e immunologia al Baylor College of Medicine di Houston. Ma gran parte di quella risorsa è sprecata. “Il novanta per cento del sangue del cordone ombelicale viene scartato ancora oggi, e questo è un trattamento salvavita per molte persone”, ha detto Jen Bruursema, Senior director of global healthcare communications presso Cord Blood Registry, una banca privata a San Bruno, in California.

Ma si dovrebbe banca, o donare? Considera la probabilità di usare quelle cellule staminali., Diversi gruppi medici-tra cui l’American Medical Association, l’American Congress of Obstetricians and Gynecologists, l’ASBMT e l’American Academy of Pediatrics (AAP)—hanno rilasciato dichiarazioni politiche e opinioni relative al sistema bancario del sangue cordonale. I gruppi raccomandano donazione banca pubblica su private banking perché il sangue del cordone ombelicale ha applicazioni personali limitate.

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La possibilità di bambino in seguito beneficiando del proprio sangue cordonale banked è attualmente inferiore allo 0,04 per cento, secondo l’ASBMT., Non solo perché le malattie attualmente curabili con il sangue del cordone ombelicale sono abbastanza rare, ma con molte, il sangue del cordone ombelicale del bambino sarebbe inutilizzabile perché quelle cellule staminali contengono gli stessi difetti genetici, ha detto Shearer, che è co-autore della dichiarazione politica AAP.

“Ci sono un sacco di pubblicità e incentivi per avere il sangue del cordone ombelicale di un bambino sull’idea che questa sarà una sorta di assicurazione biologica”, ha detto. “Questo è totalmente irrealistico.”

Per i pazienti, le probabilità di trovare una corrispondenza tra le donazioni sono alte., Uno studio del 2014 sul New England Journal of Medicine ha rilevato che, a seconda del background etnico di un paziente, dal 66% al 97% può trovare una corrispondenza adeguata tra le unità di sangue del cordone ombelicale donate o i donatori di midollo osseo vivi nel National Marrow Donor Program Be the Match Registry.,

Il caso migliore per il private banking è se c’è già una storia familiare di una delle malattie attualmente curabili con sangue cordonale, ha detto Giralt, che è anche capo medico curante del servizio di trapianto di midollo osseo per adulti al Memorial Sloan Kettering Cancer Center e professore di medicina al Weill Cornell Medical College. Un bambino potrebbe essere una partita per un membro della famiglia afflitto, ora o in futuro. “La possibilità di usarlo, anche se non elevata, è ragionevole”, ha detto. Parlate con il vostro medico di queste possibilità.,

Le banche dicono che i genitori dovrebbero anche prendere in considerazione potenziali applicazioni future. I ricercatori stanno valutando se le cellule staminali dal sangue del cordone ombelicale potrebbero essere utili nel trattamento di condizioni tra cui paralisi cerebrale e autismo, Bruursema ha detto. “Quali sono le possibilità lungo la strada?”ha detto. “La ricerca si sta muovendo a una clip così veloce.”

I progressi potrebbero rendere il banking una scommessa migliore su tutta la linea, ma potrebbero avere meno influenza per coloro che attualmente si aspettano. “Questa è una cambiale davvero grande”, ha detto Giralt., “Non fare banca se pensi che questa sarà la cura del diabete o dell’Alzheimer 20 anni su tutta la linea.”

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E ‘ anche intelligente per valutare la banca, se si sta donando pubblicamente o memorizzare il sangue privatamente. I campioni devono essere maneggiati correttamente per rimanere vitali, ha detto Shearer. Chiedere informazioni sulle procedure per la raccolta, il trasporto e lo stoccaggio e se il sangue viene sottoposto a screening per i difetti prima dello stoccaggio., Controlla se la banca è accreditata attraverso un gruppo come la Fondazione per l’accreditamento della terapia cellulare presso l’University of Nebraska Medical Center di Omaha, ha detto Giralt—ciò significa che le sue strutture, il personale e le procedure soddisfano elevati standard volontari.

Tieni presente che la raccolta del sangue del cordone ombelicale del bambino per la donazione o la conservazione non è sempre un’opzione. Le banche private possono richiedere un preavviso per inviare un kit di raccolta, mentre le banche pubbliche non operano in tutte le aree o raccolgono da tutti gli ospedali., Le circostanze di nascita possono anche limitare la quantità di sangue raccolto, se può essere raccolto, ha detto Giralt. Medici e infermieri potrebbero aver bisogno di concentrarsi sul bambino. “Non vuoi che il tuo ginecologo sia distratto”, ha detto.