Che cos’è la cheilite eczematosa?
La cheilite eczematosa è un’infiammazione delle labbra che si presenta come arrossamento con secchezza e desquamazione. Può anche essere chiamato dermatite delle labbra. Le labbra possono essere divise in tre zone: la zona esterna che comprende la pelle accanto alle labbra, il margine vermiglio e l’aspetto della mucosa. Le prime due aree sono le più comunemente colpite. Le principali cause di cheilite eczematosa sono la dermatite atopica e le reazioni di contatto irritanti o allergiche.,
Cheilite eczematosa
Chi ottiene cheilite eczematosa e perché?
La cheilite eczematosa può essere divisa in due gruppi principali in base alla causa:
- Endogeno, il che significa che è dovuto a una caratteristica intrinseca della persona. La dermatite atopica è l’esempio più comune di questa forma di cheilite eczematosa.
- Esogeno, il che significa che è dovuto a qualcosa dall’esterno del corpo. Questo gruppo può essere ulteriormente suddiviso in:
- Cheilite da contatto irritante – la leccatura delle labbra è la causa principale di questo tipo di cheilite eczematosa., Altre cause comuni di cheilite irritante includono cosmetici, alimenti e fattori ambientali.
- Cheilite allergica da contatto – una reazione allergica rilevante è identificata in almeno un quarto dei casi di cheilite eczematosa. Fonti comuni di allergeni includono rossetti e altri prodotti per la cura delle labbra, dentifricio e materiali dentali, alimenti, farmaci e smalto per unghie.
Spesso è presente una combinazione di fattori.
Raramente, l’orticaria da contatto può presentarsi come cheilite quando l’allergene viene usato frequentemente in piccole quantità, come l’aroma in un dentifricio.,
A volte non è possibile identificare alcuna causa.
Caratteristiche cliniche della cheilite eczematosa
La forma cronica della cheilite eczematosa si presenta con arrossamento, secchezza, desquamazione e fessurazione. L’angolo della bocca è spesso coinvolto (cheilite angolare).
La pelle periorale e il margine vermiglio (dove la mucosa rossa incontra la pelle) sono le parti più comunemente colpite delle labbra.
È importante cercare e notare lesioni cutanee e mucose altrove in quanto queste possono dare un indizio sulla causa.,
Come viene identificata la causa della cheilite eczematosa?
Un’attenta anamnesi e un esame possono aiutare a restringere l’elenco delle possibili cause. L’esame dovrebbe includere le labbra, all’interno della bocca e la pelle in generale.
Il patch test è molto utile nella cheilite eczematosa in quanto almeno un quarto dei casi comporta una reazione allergica. I test dovrebbero includere la serie standard e serie estese come per rossetti, dentifricio e altri come suggerito dalla storia. Testare i prodotti del paziente “così come sono” è importante., Test Photopatch può anche essere utile. Deve essere considerata la rilevanza delle reazioni positive.
Se il test di patch è negativo, il test di puntura può essere positivo, indicando che la diagnosi può essere orticaria da contatto.
Qual è il trattamento della cheilite eczematosa?
Il trattamento dipenderà dalla causa. Se è stata identificata una causa esogena, questa dovrebbe essere evitata se possibile. Se ciò non comporta miglioramenti, considerare un altro fattore come un secondo allergene, irritante o causa endogena.,
Idratanti e corticosteroidi topici possono essere raccomandati per la cheilite atopica.