Tipi di farmaci per migliorare le prestazioni

Tra i PED più popolari sono gli steroidi anabolizzanti, ormone della crescita, eritropoietina (EPO), beta-bloccanti, stimolanti e diuretici per citarne solo alcuni. Mentre droghe come queste ottengono molta pubblicità, forse non sono ben comprese. Cosa fanno? Quali sono i rischi per la salute a breve o lungo termine? I farmaci possono essere rilevati?

Diamo un’occhiata…

Stimolanti

Gli stimolanti sono farmaci che influenzano direttamente il sistema nervoso centrale., Lavorano per accelerare parti del cervello e del corpo, aumentando la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, il metabolismo e la temperatura corporea dell’utente. Sono utilizzati dagli atleti per ridurre la stanchezza e l’affaticamento e per aumentare la vigilanza, la competitività e l’aggressività.

Gli stimolanti più comuni rilevati nei test antidoping includono anfetamine, cocaina, ecstasy e metilfenidato (Ritalin). Gli effetti reali variano in base al farmaco e al suo metodo di ingestione-i farmaci che vengono sbuffati o iniettati produrranno risultati più immediati di quelli che vengono assunti in forma di pillola.,

Nicotina e caffeina sono spesso utilizzati come stimolanti, ma non sono vietati nello sport. Tuttavia, entrambe le sostanze sono attualmente sul programma di monitoraggio WADA per il 2015. La WADA li sta osservando per rilevare potenziali modelli di abuso nello sport.

Rischi per la salute

I rischi dell’uso di stimolanti variano per ciascun farmaco, ma in generale sono elevati. Ad esempio, l’uso di cocaina può causare attacchi di panico e paranoia, portare alla perdita dell’olfatto e problemi di deglutizione, creare dipendenza e, in rari casi, portare a attacchi di cuore., Le anfetamine possono causare danni al fegato, ai reni e al sistema cardiovascolare e causare allucinazioni e comportamenti violenti, mentre l’uso a lungo termine può modificare le strutture del cervello coinvolte nella memoria e nelle emozioni.

Esempi di utilizzo

velocista giamaicano e pista stella Asafa Powell è stato catturato utilizzando lo stimolante vietato oxilofrine nel 2013. Un certo numero di atleti australiani sono stati anche sanctionedGLOSSARYsanctioneda pena minacciata per disobbedire una legge o una regola per l’uso del methylhexanamine stimolante., Leggi l’elenco completo delle sanzioni ASADA per ulteriori informazioni sugli atleti australiani.

Test

La presenza di stimolanti nel corpo può essere testata con una varietà di procedure. L’urina è il mezzo principale per testare gli stimolanti, anche se il sangue (siero) può anche essere testato e, occasionalmente, la saliva. I test comunemente usati includono la cromatografia, il test immunologicoglossaryimmunologic assayan immunoassay può utilizzare un antigene per rilevare la presenza di anticorpi, che riconoscono quell’antigene, in una soluzione.,, e spettrometria di massala spettrometria di massa (MS) è una tecnica di chimica analitica che aiuta a identificare la quantità e il tipo di sostanze chimiche presenti in un campione misurando il rapporto massa-carica e l’abbondanza di ioni in fase gassosa..

Steroidi anabolizzanti

Gli steroidi anabolizzanti sono farmaci derivati dal testosterone, un ormone che viene prodotto nei testicoli dei maschi e, in misura molto minore, nelle ovaie delle femmine. Il testosterone è parzialmente responsabile dei cambiamenti dello sviluppo che si verificano durante la pubertà e l’adolescenza ed è anche coinvolto nel controllo dell’accumulo e della rottura dei principali componenti biochimici di tutti i tessuti, incluso il muscolo.,

Ci sono due tipi di steroidi androgenicGLOSSARY anabolici:

Gli steroidi esogeni sono versioni sinteticamente create dell’ormone del testosterone. Queste sostanze non possono essere prodotte naturalmente dal corpo.

Gli steroidi endogeni sono sostanze naturali nel corpo umano che sono coinvolte nelle vie metaboliche del testosterone.

Poiché il testosterone influisce sulla crescita muscolare, aumentando i suoi livelli nel sangue può aiutare gli atleti ad aumentare le dimensioni e la forza muscolare. Gli steroidi anabolizzanti possono essere assunti in forma di compresse o iniettati direttamente nel muscolo., Alcuni dei tipi più comuni di steroidi anabolizzanti includono:

• stanozolol
• nandrolone
• boldenone
• trenbolone
• androstenedione
• tetraidrogestrinone (indicato come THG o il chiaro).

Gli atleti che usano gli steroidi anabolizzanti affermano che oltre ad aumentare la massa muscolare, riducono il grasso corporeo e il tempo di recupero dopo l’infortunio. Ma gli effetti collaterali androgeni (mascolinizzanti)—come l’aumento dei peli sul corpo e un approfondimento della voce—non sono sempre desiderabili, in particolare nelle donne., Per contrastare questi effetti collaterali, gli scienziati hanno sviluppato steroidi che mantengono i loro effetti anabolizzanti, ma hanno un effetto androgenico inferiore.

Esempi di utilizzo

L’androstenedione è stato utilizzato dai nuotatori olimpici della Germania Orientale e da altri atleti negli anni 1970 e 1980 per migliorare le loro prestazioni. Più recentemente, la velocista americana Marion Jones ha ammesso di aver usato il THG (tra le altre PEDs) con conseguente squalifica di tutti i suoi risultati agonistici dopo il settembre 2001.,

Rischi per la salute

Gli esperti medici vedono pericoli significativi nell’uso—e in particolare nell’uso eccessivo-di steroidi anabolizzanti. Alcuni degli effetti sono minori o durano solo mentre il farmaco viene assunto; altri sono più gravi e a lungo termine. Ad esempio, gli steroidi anabolizzanti possono causare ipertensione, acne, anomalie nella funzionalità epatica, alterazioni del ciclo mestruale nelle donne, calo della produzione di sperma e impotenza negli uomini, insufficienza renale e malattie cardiache. Possono anche rendere uomini e donne più aggressivi.,

Test

Test per gli steroidi anabolizzanti ha percorso una lunga strada dal 1970, quando base radioimmunoassayGLOSSARYradioimmunoassay (RIA) è un metodo sensibile per misurare molto piccole quantità di una sostanza nel sangue. Le versioni radioattive di una sostanza, o isotopi della sostanza, sono mescolate con anticorpi e inserite in un campione di sangue del paziente. La stessa sostanza non radioattiva nel sangue prende il posto dell’isotopo negli anticorpi, lasciando così la sostanza radioattiva libera.,La quantità di isotopo libero viene quindi misurata per vedere quanto della sostanza originale era nel sangue. sono state utilizzate tecniche. Oggi, gli steroidi anabolizzanti ei loro sottoprodotti possono generalmente essere rilevati abbastanza facilmente nelle urine, utilizzando la spettrometria di massa. Tuttavia, poiché il testosterone si presenta naturalmente ed i suoi livelli nel corpo fluttuano giornalmente e possono variare da persona a persona, fissante una soglia sopra cui un atleta è ritenuto “usando” gli steroidi anabolizzanti rimane un oggetto di dibattito.
Il testosterone e un composto relativo, epitestosterone, sono eliminati dal corpo in urina., Quando un atleta prende il testosterone oi suoi precursori (integratori che il corpo può convertire in testosterone), il rapporto tra testosterone e epitestosterone (il rapporto T/E) può aumentare. Prima della WADA, il Comitato Olimpico internazionale ha dichiarato che un atleta è colpevole di doping se il loro campione di urina mostra un rapporto T/E superiore a 6.
Ci sono problemi con questo test. Ad esempio, l’atleta britannica Diane Mohdahl ha revocato un divieto di competizione di quattro anni dopo aver dimostrato che un alto rapporto T/E rilevato nel suo campione di urina potrebbe essere stato causato da contaminazione batterica., Un altro problema è che alcuni atleti hanno dimostrato di avere un rapporto T/E naturalmente alto, in modo che la soglia di 6 potrebbe essere impostata troppo bassa. In alternativa, gli atleti con un rapporto T/E naturalmente molto basso potrebbero non superare 6 anche se stanno assumendo testosterone aggiuntivo.
Oggi, i laboratori antidoping utilizzano la tecnica combinata di gascromatografyglossarychromatographya tecnica per la separazione di una miscela facendola passare in soluzione o sospensione attraverso un mezzo in cui i componenti si muovono a velocità diverse.,- Spettrometria di massa (GC-MS) in combinazione con gascromatografia Spettrometria di massa del rapporto isotopico di combustione (CG/C/IRMS). Questo è un metodo analitico che combina le caratteristiche della cromatografia in fase gassosa e della spettrometria di massa per identificare diverse sostanze all’interno di un campione di prova, rilevando efficacemente le differenze nel rapporto tra isotopi di carbonio in diversi composti. Questa tecnologia può distinguere tra testosterone prodotto naturalmente dal corpo (endogeno) e quello che è il risultato di composti sintetici (esogeno).,

Continui progressi nella rilevazione di steroidi (e stimolanti) sono attualmente in fase di sviluppo. Negli Stati Uniti, un team di ricerca sta lavorando a un sistema di rilevamento che viene pubblicizzato come un miglioramento di 1000 volte sulla tecnica di spettronomia di massa comunemente usata. La nuova tecnica, denominata Paired Ion Electrospray Ionisation (PIESI) rende le tracce di steroidi o anfetamine più visibili alle apparecchiature di rilevamento corrente introducendo un agente chimico che si lega efficacemente alle tracce, fino alle parti per trilione.,

Per sviluppare test affidabili, i ricercatori devono sapere cosa stanno cercando. Questo è difficile perché lo sviluppo di nuovi steroidi ‘designer’ è un processo in corso. L’Agenzia mondiale antidoping è consapevole del problema. Nel 2003 sono stati in grado di sviluppare un test per uno di questi steroidi designer—tetraidrogestrinone (THG)—quando è stata somministrata loro una siringa piena del farmaco.

Ormone umano della crescita

L’ormone umano della crescita (HGH; chiamato anche somatotropina o ormone somatotrofico) è un ormone naturale prodotto nel corpo umano. Promuove lo sviluppo fisico—in particolare la crescita delle ossa-durante l’adolescenza. Stimola la sintesi del collagene, che è necessario per rafforzare la cartilagine, le ossa, i tendini e i legamenti, e stimola anche il fegato a produrre fattori di crescita.,

Negli adulti, HGH aumenta il numero di globuli rossi, aumenta la funzione cardiaca e rende più energia disponibile stimolando la ripartizione del grasso. Altri effetti attribuiti a HGH includono aumento della massa muscolare e la forza così come il tessuto-riparazione (recupero). Tuttavia, come HGH è spesso utilizzato in combinazione con altri PEDs suo ruolo diretto in questi benefici è dimostrato. Ancora, è abbastanza facile capire perché gli atleti credono che migliorerà le loro prestazioni.

Poiché l’HGH è un ormone proteico, è possibile produrre grandi quantità di HGH utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante., Come gli steroidi anabolizzanti, HGH ha un ruolo legittimo in medicina-in particolare per le persone con deficit di ormone della crescita (GHD) o debolezza muscolare a causa di HIV—ma è anche abusato dagli atleti.

Esempi di utilizzo

Giocatore di rugby inglese Terry Newton è stato sospeso nel 2010 dopo il test positivo per l’ormone della crescita, mentre sprinter bulgaro Inna Eftimova è stato bandito dalla concorrenza nel 2012 dopo un ritorno un test HGH positivo.,

Negli Stati Uniti, Major League Baseball continua a negoziare la sua strada attraverso i risultati dello scandalo BALCO, un anello PED che coinvolge HGH e altri farmaci dopanti che hanno coinvolto numerosi giocatori professionisti pro-baseball come Barry Bonds e Jason Giambi.

Rischi per la salute

Se credi che tutto l’hype—che emana principalmente dai produttori di farmaci—HGH è un farmaco miracoloso che rimuove le rughe, inverte il processo di invecchiamento, ripristina la vitalità e migliora il sonno. Tuttavia, ci sono alcuni rischi per la salute.,

Per esempio, troppo HGH prima o durante la pubertà può portare a gigantismo, che è eccessiva crescita in altezza e altri attributi fisici. Dopo la pubertà, i livelli gonfiati di HGH possono causare acromegalia, una malattia caratterizzata da una crescita eccessiva della testa, dei piedi e delle mani. Le labbra, il naso, la lingua, la mascella e la fronte aumentano di dimensioni e le dita delle mani e dei piedi si allargano e diventano simili a spade. Gli organi e il sistema digestivo possono anche aumentare di dimensioni, che possono eventualmente causare insufficienza cardiaca. I malati di acromegalia spesso muoiono prima dei 40 anni., L’uso eccessivo di HGH negli adulti può anche portare a diabete; muscolare, dolori articolari e ossei; osteoartrite; limitazioni cardiache; ipertensione; e anormali sintomi intensificati di malattie cardiovascolari.

Test

Un test per HGH comporta due approcci distinti ma complementari: l’approccio “isoforme” e l’approccio “marcatori”. Una descrizione completa del metodo di prova è disponibile sul sito web della WADA. Questo test a doppio approccio è stato confermato come robusto e scientificamente affidabile dalla Corte di Arbitrato per lo Sport.,

Doping del sangue

Il doping del sangue è l’uso di vari metodi e sostanze per aumentare la massa di globuli rossi di una persona. Livelli più elevati di globuli rossi nel sangue provocano più ossigeno trasportato ai muscoli, con conseguente aumento della resistenza e delle prestazioni., Esistono tre tipi principali di doping del sangue:

• eritropoietina (EPO)
• portatori di ossigeno sintetico
• trasfusioni di sangue.

Tutti i metodi di doping del sangue sono proibiti dalla WADA.

Eritropoietina (EPO)

L’eritropoietina—più comunemente conosciuta come EPO—è stata a lungo la droga di scelta per gli atleti di resistenza., Anche se utilizzato in un’ampia varietà di sport, è più comunemente associato al ciclismo—in particolare con l’ex campione caduto in disgrazia del Tour de France—Lance Armstrong.

Prodotto naturalmente dai reni, EPO è disponibile anche come farmaco. L’EPO stimola la produzione di globuli rossi nel midollo osseo e regola la concentrazione di globuli rossi ed emoglobina nel sangue. Questo è utile per gli atleti, poiché i globuli rossi spengono l’ossigeno alle cellule, comprese le cellule muscolari, consentendo loro di operare in modo più efficace., EPO è un peptideglossarypeptideuna molecola costituita da una catena corta di aminoacidi. Catene più lunghe di aminoacidi sono chiamate proteine. ormone e può essere prodotto sinteticamente utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante. Iniettando EPO, gli atleti mirano ad aumentare la loro concentrazione di globuli rossi e, di conseguenza, la loro capacità aerobica. L’EPO può anche funzionare per aumentare la capacità del corpo di tamponare l’acido lattico.

Rischi per la salute

Se i livelli di EPO sono troppo alti il corpo produrrà troppi globuli rossi che possono addensare il sangue, portando a coagulazione, infarto e ictus., Infatti, l’EPO è stata implicata nella morte di numerosi atleti, prevalentemente ciclisti. Dosi ripetute di EPO possono anche stimolare lo sviluppo di anticorpi diretti contro EPO, che possono provocare anemia. I rischi per la salute a lungo termine dell’uso prolungato di EPO non sono ancora chiari.

Esempi di utilizzo

Il Tour de France del 1998 ha colpito polemiche quando l’intera squadra Festina è stata squalificata dopo che diverse centinaia di dosi di EPO e altri prodotti dopanti sono stati trovati nella vettura del team., EPO ha continuato ad essere associato all’evento da allora, come evidenziato dalle ammissioni di Lance Armstrong in 2012 dell’uso di EPO durante le sue sette vittorie del tour. Altri sport associati all’uso di EPO includono la boxe (Shane Mosley, 2003), la camminata di 50 km (Alex Schwazer, 2012) e l’atletica (Rashid Jacobs, 2008).

Test

Un test approvato per l’EPO è stato introdotto per la prima volta ai Giochi olimpici di Sydney 2000., Il test ha utilizzato una combinazione di test delle urine, che identificherebbe la presenza di EPO (test diretto) e analisi del sangue, che mostrerebbero le “impronte” residue dell’uso di droghe EPO nel tempo (test indiretto).

Metodi come la messa a fuoco isoelettrica, che è la separazione delle proteine in base alla loro carica elettrica, e l’elettroforesi su gel di sodio dodecil solfato poliacrilammide, che è la separazione delle proteine in base alle loro dimensioni, vengono utilizzati per rilevare l’EPO.,

Dal 2002, i test EPO negli Stati Uniti sono stati effettuati utilizzando solo l’urina, tuttavia, negli ultimi anni i metodi di test congiunti, come il test EPO diretto nelle urine e l’uso di esami del sangue indiretti come parte del passaporto biologico dell’atleta (vedi sotto), sono stati utilizzati per aiutare a identificare l’uso di agenti stimolanti l’eritropoiesi

È in cantiere anche una nuova tecnica di test per l’EPO. I ricercatori stanno lavorando su un metodo di rilevamento che cercherà gli effetti dell’EPO nell’anatomia cellulare del corpo rispetto alla sua presenza nelle urine o nel sangue., In sostanza il nuovo test cercherà espressioni genetiche che dimostrano che è stata utilizzata l’EPO. Se il nuovo test si rivela accurato e praticabile, sarà quasi impossibile utilizzare EPO senza rilevamento.

Portatori di ossigeno sintetici

I portatori di ossigeno sintetici (SOC) sono proteine o sostanze chimiche purificate che hanno la capacità di trasportare ossigeno., Sono ancora in fase di sviluppo e non sono stati approvati per l’uso al di fuori del Sud Africa e della Russia. I SOC sono stati sviluppati per l’uso in situazioni di crisi in cui le trasfusioni di sangue non sono possibili o gli emoderivati non sono disponibili.

Sono disponibili diversi tipi di SOC. Due dei tipi più comuni includono portatori di ossigeno a base di emoglobina (HBOC) e perfluorocarburi (PFC). Come i globuli rossi, lavorano per fornire questo ossigeno ai muscoli, aumentando la capacità aerobica e la resistenza. Tuttavia, hanno anche alcuni vantaggi aggiuntivi., Gli HBOC non sono solo ottimi per l’ossigenazione dei tessuti, ma possono fornire aumenti del ferro nel siero del sangue, della ferritina e dell’EPO naturale. Possono anche aumentare la produzione di CO₂ e frenare la produzione di acido lattico.

I PFC, a causa delle loro dimensioni, sono in grado di entrare nei minuscoli capillari del corpo, fornendo un apporto di ossigeno locale molto efficiente a grandi aree del corpo, mentre il trucco del farmaco consente anche di fornire ossigeno ai tessuti periferici.

I SOC sono ancora in fase di sviluppo e test e non sono ancora stati dimostrati sicuri per l’uso umano., Tuttavia, questo non ha fermato le voci di atleti che li utilizzano per ottenere un vantaggio.

Rischi per la salute

I rischi per la salute associati all’uso dei SOC sono simili a quelli dell’EPO—aumento del rischio di infarto, ictus ed embolia polmonare. Gli HBOC non sono stati trovati sicuri per l’uso umano.

Testing

Un complesso test in quattro fasi è stato reso disponibile per i SOC nel 2004. Il primo passo prevede l’eliminazione delle proteine di abbondanza nei campioni di sangue tramite immunodepletion. Successivamente, viene intrapresa l’elettroforesi capillare (CE), seguita dal rilevamento UV/Vis., L’ultimo passo è l’analisi del tempo di volo (TOF) o dello spettrometro di massa (MS) del campione.

Trasfusioni di sangue

Prima dell’introduzione di droghe dopanti sintetiche come l’EPO, le trasfusioni di sangue erano una pratica comune tra gli atleti di resistenza. Anche con questi farmaci disponibili la pratica persiste ancora.

La trasfusione di sangue è un metodo efficace e relativamente semplice per consentire agli atleti di aumentare il numero di globuli rossi nel sangue, migliorando la loro capacità aerobica e resistenza.,

Le trasfusioni di sangue possono essere classificate come autologhe, dove l’atleta riceve dosi pre-preparate del proprio sangue, o allogeniche, dove il sangue trasfuso proviene da qualcun altro. Gli atleti che scelgono di utilizzare questo metodo generalmente iniziano a sottoporsi a prelievi di sangue diverse settimane prima di una competizione, accumulando un apporto di sangue tra 450 millilitri e 1800 millilitri. Il plasma viene restituito al corpo durante il prelievo mentre gli elementi corpuscolari—fondamentalmente i globuli rossi (globuli rossi)—vengono memorizzati., Questi possono quindi essere reinfusi nel paziente direttamente prima o durante un evento ad alta resistenza.

Il sangue re-infuso aumenta notevolmente il numero di globuli rossi nel sangue, aumentando la capacità del sangue di portare ossigeno ai muscoli stanchi.

Esempi di utilizzo

Le trasfusioni di sangue erano una pratica comune prima di essere bandite nel 1986. Il primo caso noto fu Kaarlo Maaninka, che trasfuse due pinte di sangue prima di vincere medaglie alle Olimpiadi del 1980. Alle Olimpiadi del 1984, un terzo della squadra ciclistica statunitense ricevette trasfusioni, risultando in nove medaglie.,

Nel 2007 Alexander Vinokourov, pilota del Tour de France, è risultato positivo dopo aver vinto la 13a tappa della corsa. Il suo sangue è stato trovato per contenere due diverse popolazioni di cellule del sangue, che ha confermato l’uso di trasfusioni allogeniche.

Test

Barare tramite trasfusioni di sangue era inizialmente difficile da catturare, soprattutto se gli atleti re-infuso il proprio sangue. L’arrivo nel 2004 di un test per rilevare le trasfusioni di sangue allogeniche significava atleti non potevano più utilizzare il sangue di un donatore, tuttavia, potevano ancora imbrogliare re-infondendo il proprio., Lo sviluppo dei passaporti biologici degli atleti (vedi sotto), ha reso anche questo metodo più rilevabile, in quanto i passaporti consentono ai tester di vedere i marcatori indiretti del doping del sangue.

Rischi per la salute

Il rischio di trasfusioni di sangue per aumentare i globuli rossi è simile ai rischi associati all’uso di EPO e SOC: sangue ispessito che porta alla coagulazione, infarto e ictus. Un altro rischio riguarda il processo stesso. Poiché le trasfusioni coinvolgono diverse fasi-il prelievo di sangue, la sua conservazione e il riutilizzo—ci sono molte opportunità per qualcosa di andare storto., Contaminazione del sangue o delle apparecchiature, infezione e somministrazione impropria di emoderivati, che potrebbero facilmente portare a problemi di salute drastici, anche la morte.

Beta bloccanti

I beta bloccanti funzionano per bloccare gli effetti dell’adrenalina., Lavorano per rallentare la frequenza cardiaca, riducendo così la pressione sanguigna, l’ansia e i tremori muscolari e migliorando la capacità di messa a fuoco. Questo li rende particolarmente utili per gli atleti che si esibiscono in sport che richiedono una mano ferma come tiro, tiro con l’arco, freccette, biliardo, anche il golf. I beta-bloccanti sono vietati da diversi sport (freccette, corse) durante la competizione, ma altri (tiro con l’arco, tiro) ne vietano l’uso in ogni momento.

Sono disponibili più di 20 tipi di beta-bloccanti. Possono essere assunti per via orale, tramite iniezione o (nel trattamento del glaucoma) come colliri., Alcuni beta bloccanti comuni includono:

• propranololo
• metoprololo
• atenololo
• bisoprololo
• esmololo.

Rischi per la salute

Se usato per una legittima ragione medica, ad esempio per trattare una condizione cardiaca, ansia da pressione alta e sotto la guida di un professionista addestrato, i beta-bloccanti hanno un buon record di sicurezza.

Se usato senza un legittimo motivo di salute, gli effetti collaterali possono includere una ridotta circolazione attraverso mani e piedi, vertigini, affaticamento, secchezza delle fauci e sonnolenza., Effetti collaterali più gravi (anche se rari) possono includere impotenza, attacco d’asma, perdita di memoria o insufficienza cardiaca.

Esempi di utilizzo

Un caso di alto profilo di uso di Beta-bloccanti a livello elite è stato nel 2008, quando il tiratore olimpico Kim Jong-su è risultato positivo al Propranololo ed è stato successivamente privato delle sue medaglie.

Test

I beta-bloccanti possono essere rilevati nelle urine umane mediante gascromatografia Spettrometria di massa. Molti sport non permetteranno la presenza di beta-bloccanti a qualsiasi livello, nonostante le affermazioni di un atleta che potrebbe essere stato usato per una legittima ragione medica.,

Diuretici

I diuretici lavorano per promuovere la produzione di urina. Mentre mettere la mano per una pausa toilette non può essere considerato professionale nello sport moderno, gli atleti usano diuretici per aiutare con la perdita di peso (la perdita di acqua attraverso la minzione porta ad una perdita complessiva di peso corporeo)., Ciò è particolarmente utile negli sport in cui il peso è fondamentale come boxe, canottaggio o corse di cavalli. Un ulteriore vantaggio di tutte queste pause toilette è che altri farmaci presenti nel sistema potrebbe anche essere più rapidamente ‘svuotato’ del corpo. L’aumento del volume delle urine aiuta anche nella diluizione degli agenti dopanti e dei loro metaboliti. Tutte le classi di diuretici sono considerate “agenti mascheranti” dalla WADA e sono vietate sia in concorso che fuori concorso. I diuretici sono stati vietati nello sport dal 1988.

Ci sono più di 20 diuretici vietati dal CIO e dalla WADA., Alcuni esempi includono:

• idroclorotiazide
• desmopressina
• probenecid
• amiloride
• metolazone.

Rischi per la salute

Se usato per trattare condizioni mediche legittime come insufficienza cardiaca, ipertensione, problemi ai reni e al fegato e glaucoma, e sotto la supervisione di un medico addestrato, l’uso diuretico è abbastanza sicuro.

Tuttavia, poiché i diuretici promuovono la minzione frequente, se usati senza controllo medico possono portare a disidratazione, vertigini, crampi muscolari e stitichezza., Altri effetti indesiderati includono stanchezza, febbre, eruzioni cutanee e perdita di appetito. Effetto più grave includono interruzioni ai ritmi normali del cuore, e anomalie elettrolitiche, che possono influenzare la funzione renale.

Esempi di utilizzo

L’atleta di pista femminile di maggior successo della Giamaica, Veronica Campbell-Brown, è risultata positiva a un diuretico vietato nel 2013. L’ex giocatore di cricket australiano Shane Warne è risultato positivo a un diuretico vietato nel 2003 e successivamente è stato sospeso da tutte le forme di cricket per 12 mesi, portandolo a perdere la Coppa del Mondo IC 2003., Warne ha affermato di aver preso il tablet per ‘sbarazzarsi di un doppio mento’ per apparizioni televisive.

Test

In precedenza, i diuretici sono stati rilevati in campioni biologici attraverso l’uso di cromatografia liquida ad alte prestazioni (HPLC) accoppiata con il rilevamento di array di diodi ultravioletti (UV-DAD). Tuttavia, questo metodo non è stato ritenuto sufficientemente rigoroso nel determinare l’identificazione inequivocabile delle sostanze vietate. Per questo motivo, le normative antidoping internazionali hanno richiesto l’implementazione di una metodologia spettrale di massa per testare i campioni.