Il gel di perossido di clindamicina/benzoile ha dimostrato l’efficacia clinica nel trattamento dell’acne vulgaris attraverso sia mezzi antibatterici che antinfiammatori. Il perossido di benzoile può esercitare la sua attività antibatterica mediante l’interazione di intermedi ossidati con elementi di cellule batteriche., La clindamicina inibisce la sintesi proteica batterica legandosi alle subunità ribosomiali 50S causando l’inibizione della formazione di legami peptidici. Il perossido di benzoile diminuisce il danno infiammatorio inibendo il rilascio di specie reattive dell’ossigeno dai leucociti polimorfonucleati (PMNs) attraverso l’uccisione di PMNs. La clindamicina sopprime la chemiotassi derivata dal complemento dei leucociti polimorfonucleati in vitro, riducendo così il potenziale di infiammazione., Diversi studi clinici ben progettati hanno dimostrato che l’applicazione due volte al giorno di clindamicina 1% / perossido di benzoile 5% gel per 10 a 16 settimane era più efficace nel ridurre il numero di lesioni infiammatorie di perossido di benzoile 5%, clindamicina 1% o veicolo in pazienti con lieve a moderatamente grave acne., Due studi hanno anche dimostrato che il perossido di clindamicina / benzoile è più efficace del perossido di benzoile, della clindamicina o del veicolo nel ridurre le lesioni totali e uno studio ha dimostrato che il perossido di clindamicina/benzoile è significativamente più efficace della clindamicina o del veicolo nel ridurre il numero di lesioni non infiammatorie. Inoltre, in due studi, i punteggi medi di miglioramento globale valutati dal medico, così come i punteggi valutati dal paziente in uno di questi studi, erano significativamente maggiori nel gruppo clindamicina/perossido di benzoile rispetto ai gruppi di perossido di benzoile, clindamicina o veicoli., In un altro studio, la clindamicina / perossido di benzoile è stata efficace quanto il perossido di benzoile / eritromicina nella riduzione delle lesioni infiammatorie e non infiammatorie e nell’aumento dei punteggi medi di miglioramento globale, ma è stata significativamente più efficace del perossido di benzoile nella riduzione delle lesioni infiammatorie e nell’aumento dei punteggi globali di miglioramento valutati sia dal medico che dal paziente. Il gel di perossido di clindamicina/benzoile applicato due volte al giorno è stato ben tollerato negli studi clinici in pazienti con acne e ha un profilo di tollerabilità simile a quello del perossido di benzoile da solo., Gli eventi avversi più comuni sono stati pelle secca, desquamazione, eritema ed eruzione cutanea; tuttavia, i tassi di interruzione del trattamento causati da eventi avversi per i pazienti che utilizzavano clindamicina/perossido di benzoile erano bassi, compresi tra 0 e 0,8%.

Conclusioni: Il gel di perossido di clindamicina/benzoile ha dimostrato efficacia e buona tollerabilità complessiva in diversi studi clinici ben progettati nel trattamento topico di pazienti con acne vulgaris da lieve a moderatamente grave., La clindamicina / perossido di benzoile è risultata più efficace del perossido di benzoile, della clindamicina o del veicolo e simile nell’efficacia al perossido di benzoile / eritromicina nella riduzione delle lesioni infiammatorie e nell’aumento dei punteggi medi di miglioramento globale valutati dal medico e dal paziente. Può essere utile nel trattamento di pazienti con acne causata da ceppi resistenti di Propionibacterium acnes. Il gel di perossido di clindamicina/benzoile è un efficace agente topico nel trattamento di pazienti con acne da lieve a moderatamente grave., È un’alternativa adatta per i pazienti che stanno attualmente utilizzando antibatterici topici da soli o in combinazione con altri agenti anti-acne topici o antibatterici sistemici.