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Ictus vs. Aneurisma: Opzioni di trattamento

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Un aneurisma cerebrale è un rigonfiamento in un’arteria del cervello che ha il potenziale per scoppiare o rottura. Un aneurisma rotto può causare un tipo di ictus chiamato emorragia subaracnoidea.

Si stima che il 5% degli americani possa avere o sviluppare un aneurisma cerebrale ogni anno, secondo la Mayfield Clinic.

Non tutti gli aneurismi causano ictus e viceversa., Tuttavia, se una persona è a rischio di un aneurisma scoppiato, è spesso necessario un trattamento per prevenire questo evento potenzialmente pericoloso per la vita.
I medici non rilevano un 85 per cento stimato di aneurismi fino a quando non scoppiano. Fortunatamente, se una persona può cercarli abbastanza velocemente, ci sono trattamenti disponibili sia per l’ictus che per l’aneurisma.

Esistono diverse forme di ictus e aneurisma. Il trattamento che un medico dà dipenderà dal tipo che si verifica.,

il Contenuto di questo articolo:

Tipi di corsa
Tipi di aneurisma cerebrale
il Trattamento per aneurisma cerebrale
il Trattamento per l’ictus
Tipi di strokeX immagine a raggi di corsa

Un ictus può verificarsi a causa l’afflusso di sangue al cervello bloccato o di un vaso sanguigno nel cervello di rottura.
Esistono due tipi di ictus: emorragico e ischemico.,

Gli ictus emorragici rappresentano circa il 13% di tutti i tipi di ictus, secondo l’American Heart Association. Questo tipo di ictus si verifica quando una nave nel cervello scoppia.

Di conseguenza, il sangue si riversa nel cervello. Il sangue aggiunto può comprimere il cervello, che può mantenere l’ossigeno e il sangue salvavita dal raggiungere il tessuto cerebrale.,

Gli ictus emorragici sono solitamente il risultato di una delle due cause: un aneurisma o una raccolta di vasi sanguigni anormali nel cervello che possono rompersi.

Gli ictus ischemici sono quelli che derivano da un blocco in un’arteria nel cervello. Quando un coagulo di sangue si libera dal suo posto in un’arteria, può alloggiare in una porzione del cervello. Ciò impedisce al sangue di fluire liberamente al cervello.

Senza l’ossigeno e le sostanze nutritive che il sangue porta al tessuto cerebrale, il tessuto muore., Il risultato può essere il funzionamento del corpo compromesso o la morte.

Tipi di aneurisma cerebrale
Un aneurisma è un’area indebolita di un’arteria nel cervello. Questa zona di debolezza può provocare rigonfiamento come il sangue scorre attraverso di essa. Se viene generata una pressione sufficiente contro questa area debole, può scoppiare e il sangue fluirà fuori.

I medici possono classificare un aneurisma in base ai sintomi che provoca. Questi includono:

Aneurisma che non è scoppiato
Un aneurisma che non è scoppiato può variare in dimensioni da grandi a piccole., Alcune persone possono avere un piccolo aneurisma cerebrale e andare tutta la loro vita senza saperlo.

Se un aneurisma diventa più grande, può iniziare a premere sulle aree intorno al cervello., Questo può causare sintomi come:

il Dolore dietro l’occhio
pupilla Dilatata
palpebra Cadente
Intorpidimento o debolezza su un lato del viso
il Dolore dietro l’occhio
modifiche Visive, come si vede doppio

Alcune persone hanno una storia familiare di aneurismi cerebrali, e sono sottoposte a studi di imaging per aiutare un medico a identificare se la persona può avere uno che non ha burst. La maggior parte andrà in gran parte non diagnosticata fino a quando una persona inizia a sperimentare sintomi o scoppia l’aneurisma.,

I medici possono classificare gli aneurismi che non sono scoppiati in base alla loro posizione o dimensione nel cervello. Questi includono:

Fusiforme: Un aneurisma che non ha un “collo” distinto e si gonfia in ogni direzione
Gigante: Un aneurisma che è più grande di 2.,5 centimetri di diametro
Sacculare: conosciuto Anche come “berry” aneurisma, questo tipo di aneurisma ha un distinto collo e rigonfiamenti in genere da un lato di un’arteria
‘Fuoriuscita’ aneurisma

Una perdita di aneurisma è uno che può avere abbastanza di una debole area per consentire una piccola quantità di sangue attraverso. Questa perdita può portare a un improvviso, forte mal di testa che indica la pressione supplementare sul cervello.,

Un aneurisma che perde è pericoloso perché spesso è un precursore di un aneurisma a scoppio.

Aneurisma a scoppio
Un aneurisma a scoppio può richiedere un intervento chirurgico immediato al cervello.
Un aneurisma scoppiato si verifica quando l’area indebolita di un aneurisma si rompe, perdendo una quantità significativa di sangue.

I sintomi associati a un aneurisma scoppiato sono gravi e gli effetti collaterali possono essere mortali., Essi includono:

Confusione
Nausea e vomito
rigidità del Collo
Passando fuori
Improvviso, forte mal di testa
modifiche Visive, come offuscata o visione doppia

scoppio di Un aneurisma è un tipo di emorragia subaracnoidea. Questo perché il sanguinamento si verifica tra il cervello e la membrana che copre il cervello. Un’emorragia subaracnoidea è una causa di un ictus emorragico.,

Secondo Johns Hopkins Medicine, si stima che il 3% di tutti gli ictus siano ictus da emorragia subaracnoidea.

Trattamento per aneurisma cerebrale
Se una persona ha un aneurisma scoppiato e cerca cure mediche di emergenza, spesso vengono somministrati farmaci per prevenire il peggioramento dei sintomi e dei danni.,

Esempi di immediate cure mediche includono:

Anti-sequestro farmaci per prevenire le crisi epilettiche che possono verificarsi
farmaci per il Dolore di alleviare intensi mal di testa una rottura di aneurisma può causare
Vasodilatatori, che sono farmaci che causano i vasi sanguigni di espandersi
Vasodilatatori mantenere la nave colpita da serrare troppo e l’arresto importante flusso di sangue. Questi farmaci mantengono anche la pressione sanguigna di una persona da ottenere troppo alta, che potrebbe portare ad un aumento della pressione nel cranio e sanguinamento.,

I medici prenderanno in considerazione molti fattori nel determinare un potenziale approccio chirurgico al trattamento dell’aneurisma.

I medici non sempre trattano un aneurisma che non è scoppiato, ma di solito lo farà quando sta causando sintomi. Gli aneurismi a scoppio richiedono un trattamento rapido. Esempi di considerazioni sono i sintomi del paziente, la storia di salute e la dimensione e la posizione dell’aneurisma.

Esistono diversi approcci terapeutici per gli aneurismi cerebrali.,

Ritaglio chirurgico
Ciò comporta l’accesso all’area nel cervello in cui si è verificato l’aneurisma, posizionando una clip metallica sul “collo” dell’aneurisma. Questo impedisce al sangue di fluire dentro e fuori l’aneurisma.

L’approccio di clipping chirurgico comporta la rimozione di un pezzo del cranio per accedere a questa porzione del cervello.

Avvolgimento endovascolare
L’avvolgimento endovascolare è un approccio meno invasivo al trattamento dell’aneurisma. Si tratta di accedere a una grande arteria nel corpo, di solito l’arteria femorale all’inguine., Un piccolo tubo viene infilato attraverso questa arteria fino all’area in cui si trova l’aneurisma.

Un medico introdurrà quindi un tipo speciale di bobina metallica o colla che riempie l’aneurisma e blocca il flusso sanguigno. Ritaglio e avvolgimento sono entrambi noti come trattamenti endovascolari.

Diversione di flusso con stent
Questo approccio prevede l’inserimento di un dispositivo speciale per ri-instradare il flusso sanguigno oltre l’aneurisma. La procedura di deviazione del flusso può essere eseguita solo su un aneurisma che non è scoppiato.,

La capacità di farlo riduce uno dei maggiori rischi associati alla chirurgia, che è l’accesso all’aneurisma stesso. Con il tempo, l’aneurisma dovrebbe chiudersi perché non riceve il flusso sanguigno che lo fa rigonfiare.

Occlusione dell’arteria o bypassdoctor parlare con il paziente
Un approccio da utilizzare se un aneurisma non può essere arrotolato o ritagliato. Ciò comporta un chirurgo che rimuove una porzione del cranio per accedere all’area dell’aneurisma. Un’arteria del paziente o un’arteria donatrice viene cucita sull’arteria danneggiata, reindirizzando il sangue.,

Se una persona sperimenta un aneurisma scoppiato e un’emorragia subaracnoidea, è ad aumentato rischio di un evento noto come vasospasmo.

Un vasospasmo è quando un’arteria nel cervello si stringe o si restringe. Ciò limita il flusso sanguigno e causa sintomi come confusione, irrequietezza e debolezza muscolare.

Si deve consultare un medico se si sospettano sintomi di aneurisma cerebrale.,

Scritto da Rachel Ntutti RN BSN CCRN

Rivisto da Alana Biggers, MD, MPH Knowledge center

Ultima revisione: Venerdì 25 novembre 2016

Pubblicato su medicalnewstoday.com

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