Che cos’è la chirurgia J-pouch?

La chirurgia J-pouch è una procedura che viene eseguita dopo che un paziente ha avuto una proctocolectomia. Questa è un’operazione per rimuovere il colon (intestino crasso) e il retto, gli organi che immagazzinano ed eliminano i rifiuti solidi., Il colon e il retto vengono rimossi in determinate condizioni di malattia, tra cui:

• Colite ulcerosa cronica (a lungo termine) infiammazione del rivestimento mucoso del retto e del colon (piccole ulcere e piccoli ascessi nel colon e nel retto che divampano e causano feci sanguinolente e diarrea).
• Forme ereditarie di cancro del colon-retto o cancro multifocale del colon e del retto.
• Poliposi adenomatosa familiare (un numero insolitamente elevato di polipi nel colon).,

Se hai avuto questi organi rimossi, potresti avere una procedura di anastomosi ileale-anale (IPAA) per fornire un nuovo modo per memorizzare e passare il contenuto intestinale per ano. In un IPAA, l’ileo (la parte più bassa dell’intestino tenue) è formato in un sacchetto per immagazzinare i rifiuti solidi. Questo sacchetto è collegato al canale anale, che consente di memorizzare e passare sgabello attraverso il solito percorso del corpo.

Esistono tre tipi di sacchetti ileali: J-pouch, S-pouch e W-pouch., Il J-pouch è il tipo che viene utilizzato più spesso perché richiede la lunghezza più breve dell’intestino, è il più facile da costruire e fornisce la migliore funzione.

Per avere una procedura di sacca ileale, i muscoli intestinali, lo sfintere, i nervi e l’ano devono ancora essere in grado di funzionare normalmente. Ciò consentirà alla persona di mantenere il controllo dei movimenti intestinali una volta costruita una sacca.

Il medico esaminerà vari fattori per determinare se sei un buon candidato per la chirurgia J-pouch., Questi possono includere:

• Condizioni diverse dalla colite ulcerosa, come il morbo di Crohn, colite indeterminata, IBD-non classificato: La J-pouch non è sempre il trattamento preferito per queste condizioni.
• Obesità: i pazienti obesi tendono ad avere un tempo di intervento più lungo, una maggiore difficoltà di costruzione di una sacca J, un aumento del rischio di infezione, un tempo di recupero più lungo in ospedale e più complicazioni dopo l’intervento chirurgico. Se siete significativamente in sovrappeso, il medico potrebbe raccomandare che si tenta di perdere peso prima dell’intervento chirurgico.,
• Mancanza di funzione dello sfintere anale: la mancanza di controllo muscolare si riscontra spesso nei pazienti più anziani e nelle donne che sono state ferite durante il parto.
• Radiazione pelvica prima della chirurgia della sacca: Questa circostanza può riguardare i tassi più alti di guasto della sacca e di pouchitis. Inoltre, la radiazione pelvica dopo la chirurgia J-pouch può anche causare problemi come pouchitis, diarrea e svuotamento notturno. La pouchite è un’irritazione e un’infiammazione della sacca.,

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