La copertura assicurativa può essere molto complicata anche per i trattamenti medici di base. Ma quando si tratta di servizi speciali come la dermatologia, determinare se la copertura è disponibile può essere più difficile. Presso U. S. Dermatology Partners, siamo felici di collaborare con i nostri pazienti per determinare la copertura e massimizzare la copertura assicurativa medica disponibile quando possibile.,

In questo blog, ti guideremo attraverso alcune delle basi riguardanti l’assicurazione sanitaria e la dermatologia. Tuttavia, ogni ufficio e persino i singoli dermatologi hanno diverse polizze assicurative, quindi dovresti lavorare uno contro uno con il tuo ufficio locale per determinare se la tua assicurazione è accettata. Il nostro personale esperto in grado di fornire informazioni dettagliate sulla copertura specifica.

Come funziona l’assicurazione medica?

L’assicurazione medica, come altri tipi di prestazioni sanitarie, viene acquistata da singoli pazienti e / o dai loro datori di lavoro che pagano un premio mensile., In cambio di pagamenti di premi, il tuo assicuratore coprirà una percentuale del costo dei trattamenti medicalmente necessari. Nella maggior parte dei casi, è necessario pagare un copayment e/o deducibili in aggiunta al premio mensile prima che le prestazioni di assicurazione medica coprirà trattamenti. L’importo che si paga verso il vostro azzera franchigia annuale all’inizio di ogni anno. Quindi, se hai già incontrato il vostro piano annuale deducibile, la fine dell’anno è un grande momento per ricevere trattamenti aggiuntivi per contribuire a massimizzare i benefici.,

Esistono due tipi principali di piani di prestazioni assicurative: piani PPO (Preferred Provider Organization) e piani HMO (Health maintenance Organization). Nella maggior parte dei casi, se si dispone di un piano PPO, si avrà accesso a una gamma più ampia di fornitori di trattamento e le procedure coperte che è disponibile con copertura HMO., Tuttavia, ogni piano di prestazioni mediche rappresenta un contratto unico tra l’assicuratore e l’assicurato, e questi accordi di copertura possono variare da persona a persona e anche di anno in anno, quindi conoscere la vostra politica individuale è essenziale per garantire la possibilità di massimizzare i benefici disponibili.

L’assicurazione medica copre la dermatologia?

Se un trattamento dermatologico è coperto dal tuo fornitore di assicurazione di solito si riduce alla risposta a una domanda: “Questo trattamento è medicalmente necessario?,”Gli assicuratori hanno definizioni diverse di ciò che considerano medicalmente necessario, quindi dovrai rivedere la tua politica di piano o contattare il tuo assicuratore per scoprire se hai o meno copertura.

Ho bisogno di un referral?

Quasi tutti i piani di assicurazione medica HMO richiedono rinvii documentati prima di offrire una copertura per visitare una pratica di specialità come l’ufficio di un dermatologo. Alcuni piani di assicurazione medica PPO richiedono anche rinvii, soprattutto per i trattamenti più avanzati. Il modo migliore per determinare se hai bisogno o meno di un rinvio è contattare il tuo assicuratore.,

Cosa devo fare prima della mia visita?

Prima di prendere un appuntamento con uno dei nostri team di dermatologia, è necessario adottare le seguenti misure per garantire che visitare il nostro ufficio e pagare il trattamento sia privo di stress:

• Rivedere la politica-nella maggior parte dei casi, il piano di prestazioni mediche illustrerà le basi della disponibilità della copertura in un documento Questo può essere un buon posto per iniziare a determinare se i servizi di dermatologia saranno coperti o meno.,
• Chiama il tuo assicuratore – una volta determinato quale copertura dovrebbe essere disponibile per i servizi di dermatologia, chiama il tuo assicuratore per verificare questi benefici prima di programmare l’appuntamento.
• Determina se hai bisogno o meno di un rinvio – quando chiami il tuo assicuratore, dovresti chiedere se hai bisogno o meno di un rinvio dal tuo medico generico prima di programmare l’appuntamento con un dermatologo.,
• Assicurati che il dermatologo accetti la tua assicurazione – una volta verificato che le tue prestazioni assicurative si applicano al servizio di dermatologia che ti interessa, devi contattare il tuo dermatologo per determinare se accettano o meno il tuo piano assicurativo.
• Chiedi opzioni di finanziamento alternative-se il dermatologo non accetta la tua assicurazione o la tua assicurazione non copre il servizio desiderato, chiedi al tuo fornitore se offrono offerte speciali, piani di pagamento o altre opzioni di finanziamento.

Quali tipi di procedure dermatologiche sono coperti?,

I limiti di copertura e la disponibilità variano a seconda delle specifiche del fornitore di assicurazione e dei singoli piani di benefit. Nella maggior parte dei casi, trattamenti specifici per le condizioni croniche della pelle saranno coperti., Condizioni come sotto elencate sono di solito coperti da assicurazione vantaggi:

• il Cancro della Pelle
• Rash
• Psoriasi
• Eczema
• herpes Zoster
• Verruche
• Poison ivy
• cicatrici Cheloidi
• Orticaria e allergie della pelle
• l’acne Grave
• Fungine, batteriche o virali, infezioni della pelle

Mentre il trattamento di queste condizioni è generalmente considerato essere medicalmente necessarie, alcuni trattamenti potrebbero non essere coperti da assicurazione. Assicurati di discutere tutte le opzioni di trattamento., I dermatologi vogliono aiutare i pazienti a utilizzare opzioni di trattamento che miglioreranno la loro salute della pelle, consentendo loro di ricevere la massima copertura dal loro piano di prestazioni assicurative.

Quali tipi di procedure dermatologiche non sono coperti?

La maggior parte delle prestazioni assicurative non offre copertura per trattamenti che non sono considerati medicalmente necessari. Ciò significa che le procedure dermatologiche elettive e cosmetiche di solito non sono coperte. Questo include servizi come Botox, filler dermici, rimozione del tatuaggio e peeling chimici., Tuttavia, ci sono alcuni trattamenti tradizionalmente considerati cosmetici che ora possono essere coperti in alcuni casi. Per esempio, i clienti con acne possono beneficiare di una copertura assicurativa su alcuni trattamenti. Inoltre, molti assicuratori sono ora offrendo una copertura per la rimozione delle macchie di vino porta laser. Poiché c’è così tanta complessità nel determinare l’idoneità alla copertura del trattamento individuale, raccomandiamo sempre di programmare una consultazione con uno dei nostri dermatologi per determinare se sono disponibili o meno prestazioni assicurative e fare un piano di budget per il costo del trattamento.,

In che modo i partner di dermatologia degli Stati Uniti mi aiutano a inserire il trattamento nel mio budget?

Presso U. S. Dermatology Partners, aiutiamo i nostri clienti a ottenere tutti i trattamenti che desiderano o di cui hanno bisogno ad un prezzo che non supererà i loro budget. I nostri uffici sono felici di elaborare i reclami di assicurazione, e molte pratiche offrono opzioni di piano di pagamento. Inoltre, i nostri uffici di dermatologia offrono spesso trattamenti speciali per servizi che in genere non sono coperti da assicurazione medica, comprese le procedure elettive e cosmetiche., Se le prestazioni sanitarie includono un conto di risparmio sanitario (HSA) o un conto di spesa flessibile (FSA), i nostri uffici saranno felici di accettare il pagamento tramite questi conti.

Se hai domande sulle tue prestazioni assicurative, i nostri esperti membri del team sono sempre felici di aiutarti a ottenere le informazioni di cui hai bisogno. Iniziare è facile. Utilizza il nostro semplice modulo di richiesta online per contattare un partner di dermatologia negli Stati Uniti vicino a te. Uno dei nostri membri del team esperto sarà in contatto per pianificare la vostra visita e verificare la copertura assicurativa.,

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