Che cos’è Lupron?
Lupron (Leuprolide acetato) è un farmaco iniettabile che riduce la produzione di ormoni (estrogeni e progesterone) dalle ovaie. Lupron agisce bloccando l’effetto dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) sulla ghiandola pituitaria nel cervello. È un farmaco che deve essere somministrato per iniezione perché è inattivo se assunto per via orale., Il risultato della terapia con Lupron è quello di creare una condizione di “menopausa temporanea” che viene utilizzata per trattare una varietà di problemi tra cui disturbi dell’ovulazione, endometriosi, fibromi uterini, pubertà precoce e alcuni tipi di cancro. Lupron è utilizzato anche nei cicli IVF per migliorare il numero e la qualità delle uova disponibili per la fecondazione e nella donazione di ovuli IVF e trasferimento di embrioni congelati per preparare il rivestimento uterino (endometrio) per il trasferimento di embrioni.

Come funziona?,
Lupron agisce sopprimendo gli ormoni ipofisari (FSH o ormone follicolo stimolante e LH o ormone luteinizzante) che sono responsabili della stimolazione delle ovaie per produrre estrogeni e altri ormoni. Questa soppressione si traduce nella riduzione di questi ormoni ovarici a livelli molto bassi come si troverebbe nella menopausa. Per l’induzione dell’ovulazione, Lupron riduce l’interferenza della ghiandola pituitaria con lo sviluppo di uova quando vengono somministrate gonadotropine (FSH/HMG)., La maggior parte delle donne avrà una migliore risposta alle gonadotropine (livelli di estrogeni più elevati e più uova) con l’uso simultaneo di Lupron. Per endometriosi e fibromi uterini, i livelli molto bassi di estrogeno sulla terapia di Lupron inducono queste circostanze a regredire o “asciugarsi”. Purtroppo, questo effetto non è permanente e queste circostanze ritorneranno solitamente 6-18 mesi dopo l’interruzione del trattamento. Lupron è più spesso usato per trattare l’endometriosi e i fibromi uterini in preparazione per il trattamento chirurgico o nelle donne con infertilità come problema principale.,

Quali condizioni possono trarre beneficio dalla terapia con Lupron?
Lupron è usato per l’induzione dell’ovulazione perché consente una risposta migliore e più prevedibile alle gonadotropine nelle donne con disturbi dell’ovulazione e per i cicli IVF. I tassi di gravidanza su Lupron sono generalmente più alti rispetto alle gonadotropine da sole e ci sono meno “cicli annullati” per una risposta insoddisfacente delle ovaie. Per l’endometriosi e i fibromi uterini, la soppressione di Lupron può avere meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci e può migliorare le possibilità di gravidanza immediatamente dopo l’interruzione del trattamento., Inoltre, la soppressione di Lupron prima dell’intervento chirurgico per questi problemi può ridurre la perdita di sangue, diminuire le aderenze o la formazione di cicatrici e aumentare l’esito positivo per la futura gravidanza.

Ci sono effetti collaterali o complicanze del trattamento con Lupron?
Lupron può causare sintomi temporanei della menopausa in alcune donne, tra cui vampate di calore, mal di testa, nausea, cambiamenti di umore, diminuzione delle dimensioni del seno e secchezza vaginale. Durante i primi giorni sul farmaco, alcune donne sperimenteranno lieve ritenzione di liquidi, la tenerezza del seno, e sintomi come se il loro periodo sta per iniziare., Questi sintomi sono generalmente lievi e generalmente non sono significativamente fastidiosi. Ci possono essere bruciore temporaneo, prurito, gonfiore, scolorimento della pelle, o dolore al sito di iniezione, anche se questo non è comune.

Tutti gli effetti di Lupron sulle ovaie si invertono rapidamente quando il trattamento viene interrotto. Non ci sono complicazioni serie riferite da questo farmaco e non ci sono effetti contrari riferiti sulla gravidanza o sul bambino futuro.

Cosa posso fare per i sintomi di Lupron?,
Si consiglia di utilizzare lubrificante vaginale come K-Y jelly per il rapporto sessuale per evitare i sintomi da secchezza vaginale. Si può prendere Tylenol o Advil come necessario per mal di testa, ecc. Se le vampate di calore sono gravi o fastidiosi, si prega di telefonare per suggerimenti per il trattamento di questi sintomi con farmaci come Bellergal-S o Provera.