Rilevanza clinica

Il dolore causato da una compressione o irritazione del nervo sciatico da un problema nella parte bassa della schiena è chiamato sciatica. Le cause più comuni di sciatica includono le seguenti condizioni lombari e dell’anca: ernia del disco spinale, malattia degenerativa del disco, stenosi spinale lombare, spondilolistesi e sindrome piriforme.

Altre cause acute di sciatica includono tosse, ipertensione muscolare e starnuti.

Lesione

La lesione del nervo sciatico si verifica tra lo 0,5% e il 2.,0% del tempo durante l’artroplastica totale dell’anca. La paralisi del nervo sciatico è una complicanza dell’artroplastica totale dell’anca con un’incidenza dallo 0,2% al 2,8% del tempo, o con un’incidenza dall ‘ 1,7% al 7,6% dopo la revisione. Seguendo la procedura, in rari casi, una vite, un pezzo rotto di filo trocanterico, un frammento di cemento osseo di metacrilato di metile o una gabbia metallica di Burch-Schneider possono interferire sul nervo; questo può causare paralisi del nervo sciatico che può risolversi dopo che il frammento è stato rimosso e il nervo liberato. Il nervo può essere circondato in cellulosa rigenerata ossidata per prevenire ulteriori cicatrici., La paralisi del nervo sciatico può anche derivare da una grave stenosi spinale dopo la procedura.

La lesione del nervo sciatico può anche verificarsi da iniezioni eseguite in modo improprio nel gluteo e può causare perdita sensoriale.

Altre malattie

L’osteotomia periacetabolare bernese ha determinato gravi deficit nervosi a livello dei nervi sciatico o femorale nel 2,1% dei 1760 pazienti, di cui circa la metà ha avuto un recupero completo entro una media di 5,5 mesi.