Gli antibiotici ad ampio spettro sono uno straordinario sviluppo medico. Presi come indicato, hanno salvato innumerevoli vite trattando e persino prevenendo alcuni tipi di infezioni causate da batteri. Milioni di persone hanno preso in modo sicuro questi farmaci per combattere con successo le infezioni dei loro seni, polmoni e vie urinarie.,

Tuttavia, nel 2008, 2013 e 2016, la FDA degli Stati Uniti (Food and Drug Administration) ha emesso avvertimenti progressivamente maggiori sull’assunzione di un tipo specifico di antibiotico che potrebbe causare gravi danni ai tendini, anche se assunto come prescritto da un medico.

ANTIBIOTICI CHE POSSONO CAUSARE DANNI AI TENDINI

La classe di antibiotici noti come fluorochinoloni è stata trovata per creare un aumentato rischio di danni ai tendini. Nel maggio del 2016, la FDA ha emesso il suo più forte avvertimento ancora per chiunque usi questi antibiotici.,

La FDA ora raccomanda che i fluorochinoloni siano usati solo come ultima risorsa, poiché questi potenti antibiotici sono ora associati anche a effetti collaterali permanenti, non solo ai tendini, ma anche ai muscoli, alle articolazioni, ai nervi, al midollo spinale e al cervello.

Nota: Questa immagine è una foto d’archivio generica di antibiotici. Non usare questa foto per identificare i farmaci.

Sette fluorochinoloni sono attualmente approvati dalla FDA. Questo elenco fornisce sia il nome del marchio, sia il nome del principio attivo.,

• Avelox (moxifloxacin)
• Cipro (ciprofloxacin)
• Cipro extended release (ciprofloxacin extended release)
• Factive (gemifloxacin)
• Levaquin (levofloxacin)
• Moxifloxacin injection (moxifloxacin)
• Ofloxacin (ofloxacin)

WHAT KIND OF TENDON DAMAGE DO THESE ANTIBIOTICS CAUSE?

Tendons are the tough connective tissues that anchor your muscles to your bones. The tendonitis and tendon ruptures connected to fluoroquinolones occur most often to the Achilles tendon, located behind the ankle.,

Oltre all’Achille, ci sono state segnalazioni di danni ai tendini della spalla, in particolare alla cuffia dei rotatori, così come ai tendini della mano, ai bicipiti e persino al pollice.

La FDA non è in grado di dichiarare esattamente ciò che questi antibiotici fanno per causare danni ai tendini. La FDA può, tuttavia, affermare definitivamente che ritiene che l’assunzione di fluorochinoloni possa triplicare o addirittura quadruplicare il rischio di subire una rottura spontanea del tendine: normalmente solo circa 3.000 si verificano negli Stati Uniti ogni anno (circa 1 su 100.000 persone).,

Quali sono i segni di una rottura del tendine?

i Segni di una rottura del tendine includono:

• Un “batter d’occhio,” “pop”, o simili insolito rumore, o la sensazione di un tendine
• Immediato lividi dopo un tendine è infortunato
• Incapacità di tenere il peso o spostare il potenzialmente zona danneggiata
• l’Infiammazione (gonfiore, calore, tenerezza)
• Indolenzimento, dolore o gonfiore nei muscoli o tendini

una Volta che c’è a tutto spessore la lacerazione di un tendine, sarà necessario un intervento chirurgico per riparare., Seguiranno mesi di terapia fisica prima che l’arto interessato torni alla normalità.

Pertanto, è estremamente importante essere consapevoli di eventuali sintomi precoci di danno tendineo causato da fluorochinolone e trattarlo il più rapidamente possibile.

CHI È A RISCHIO?

Le persone con determinate condizioni mediche esistenti, o che hanno subito alcuni tipi di intervento chirurgico, sono a maggior rischio di tendinite o rotture tendinee causate dall’assunzione di fluorochinoloni.,

Se le è stato diagnosticato un infezione batterica (spesso nel rene, del seno, o i polmoni) e si assume Cipro Levaquin, o qualsiasi altro di questo tipo di antibiotico ad ampio spettro, le vostre probabilità di sviluppare tendinite o rotture tendinee aumenta se si sono anche:

• Più di 60 anni di età
• Soffre di artrite reumatoide
• l’Assunzione di corticosteroidi (per l’infiammazione, in particolare per l’asma)
• Un cuore, del polmone, del rene o del destinatario del trapianto

che Cosa devo fare se non prendere Fluorochinoloni e di sviluppare problemi ai tendini?,

Se si sospetta che si verifichi un problema correlato ai fluorochinoloni a un tendine, effettuare immediatamente le seguenti operazioni:

• Interrompere l’assunzione di qualsiasi antibiotico Cipro o di altri fluorochinoloni.
• Interrompere l’esercizio dell’area interessata e, se possibile, interrompere completamente l’utilizzo. (Ad esempio, se il tendine di Achille si infiamma, evitare di camminare e stare in piedi.)
• Contattare il medico, che prenderà la decisione medica se la sua condizione merita l’uso continuato di questa classe di antibiotici. Lui o lei può prescrivere un diverso tipo di antibiotico per la sua condizione.,
• Ricorda sempre di informare il medico di qualsiasi altro farmaco che stai assumendo, di qualsiasi condizione medica che hai e di qualsiasi altro improvviso cambiamento nella tua salute.

Per alcune condizioni mediche, l’assunzione di antibiotici di classe fluorochinolone può essere l’unica scelta. Alcuni tipi di infezioni non risponderanno ad altri farmaci e potresti essere allergico alle alternative, che includono penicillina e sulfas.

Se questo si applica a voi, sarebbe consigliabile ridurre o addirittura eliminare tutte le attività fisiche che potrebbero contribuire a una rottura del tendine.,

Tieni presente che anche se interrompi l’assunzione di questi antibiotici, potresti comunque essere suscettibile alle rotture del tendine fino a sei-otto mesi. È quindi essenziale che tu sia vigile per qualsiasi possibile dolore al tendine che si verifica, in quanto potrebbe essere un segno di tendinite causata da fluorochinolone.

Nuova etichettatura di sicurezza FDA per fluorochinoloni

Anche con il rischio di rottura del tendine che sale solo da 1 su 100.000 a 1 su 25.000, la FDA ritiene che questi numeri meritino il loro serio annuncio.,

A partire dal 26 luglio 2016, i produttori di fluorochinoloni sono stati informati della loro necessità di creare nuove guide ai farmaci per i loro prodotti.

Inoltre, la FDA ha raccomandato la necessità di modificare le informazioni sulla prescrizione di questi antibiotici. Tutte le scatole di fluorochinolone devono ora portare l’etichetta di sicurezza più severa della FDA, nota come “black box warning”, che avvisa specificamente medici e pazienti che il farmaco incluso ha aumentato l’aumento del rischio di tendinite e rottura del tendine in alcuni pazienti.,

Se pensi di avere una tendinite correlata agli antibiotici o una lesione al tendine, visita un ortopedico. Per saperne di più o per fissare un appuntamento presso il nostro ufficio a Corpus Christi, TX, chiamare Ortopedia costiera al 361.994.1166.