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Prendersi cura del tuo bambino nelle prime settimane

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Pelle a pelle: Confortare il tuo bambino

Tenere il bambino sul petto è il posto migliore per il tuo bambino per adattarsi al mondo esterno. I bambini tenuti pelle a pelle piangono meno, sono più calmi e rimangono più caldi. Tenere il bambino vicino a te in questo modo stimola anche la produzione di latte materno. Questa posizione è buona sia per i bambini allattati al seno che allattati artificialmente. Inizia a farlo il prima possibile dopo la nascita del tuo bambino.,

Per coccolare il tuo bambino pelle a pelle, vestila solo con un pannolino e appoggia la pancia direttamente sul petto con il viso rivolto su entrambi i lati. Metti una coperta su entrambi, assicurandoti che non copra il viso del tuo bambino.

I bambini possono anche coccolare pelle a pelle con la mamma in posizione sdraiata. Sdraiati con il braccio inferiore esteso in avanti, creando uno spazio protetto per il tuo bambino sotto il braccio e vicino al seno per un facile allattamento al seno.

Coccole il tuo bambino in questo modo il più spesso possibile, specialmente durante le prime settimane a casa dall’ospedale., I partner possono anche tenere la pelle del bambino per la pelle.

Ittero

Che cos’è
Tutti i bambini nascono con globuli rossi extra. Dopo la nascita, i globuli rossi extra si rompono e rilasciano una sostanza chiamata bilirubina nel sangue del bambino. Quando c’è troppa bilirubina nel sangue, il bambino diventa itterico e la sua pelle appare gialla. Ittero provoca anche il bambino ad essere assonnato e lei non può nutrire bene. Il tuo bambino si libera della bilirubina nelle sue feci. Quando il bambino si sta nutrendo bene, avrà feci frequenti che rimuoveranno la bilirubina dal suo sistema.,

Perché è importante
È molto importante guardare il tuo bambino per ittero durante la prima settimana a casa. La maggior parte dei neonati diventa un po ‘ itterico — questo è normale. Tuttavia, alcuni bambini avranno un livello più alto di ittero che è più grave e richiede un trattamento di monitoraggio o fototerapia. L’ittero non trattato che diventa troppo alto può causare danni cerebrali.

Quando un bambino ha ittero, lo vedrai (colore giallastro) prima in faccia e man mano che aumenta, lo vedrai sul petto, sulla pancia e sulle gambe del bambino. Potresti anche notare che l’area bianca degli occhi del tuo bambino sembra gialla., La tua infermiera farà un test cutaneo con un bilimetro per controllare il tuo bambino per l’ittero prima di tornare a casa dopo il parto. Se è elevato, il medico ordinerà un esame del sangue. Una volta che vai a casa, continua a guardare il tuo bambino per l’ittero. Prestare attenzione ai cambiamenti di colore della pelle, vigilanza, alimentazione e stooling.

Cosa fare
Tieni il tuo bambino in luce naturale davanti a una finestra e nota il colore della sua pelle mentre premi il naso, il petto e le cosce. Se il tuo bambino è di carnagione chiara, nota se la pelle appare gialla invece che bianco crema sotto dove hai premuto., Se il tuo bambino ha una carnagione naturalmente più scura, i cambiamenti di colore potrebbero essere più sottili. Guarda gli occhi del tuo bambino e controlla se l’area bianca sembra gialla.

Incoraggia il tuo bambino a mangiare spesso. Il latte materno contiene colostro, che ha un effetto lassativo. Frequenti allattamenti al seno a partire dalla nascita aiuteranno il bambino a liberarsi della bilirubina nelle sue feci. Quando il tuo bambino non passa le sue feci di meconio, la bilirubina può accumularsi nel suo sistema causando l’aumento dell’ittero.,

La maggior parte dell’ittero scompare in genere in una o due settimane; tuttavia, alcuni bambini avranno bisogno di fototerapia per trattare l’ittero. Se la pelle del tuo bambino appare gialla, se è assonnata e/o non si nutre bene (da 8 a 12 poppate al giorno) o si alimenta bene (almeno da 2 a 4 feci al giorno per giorno 4), chiama il medico del tuo bambino. Lui o lei farà un esame del sangue per misurare il livello di bilirubina e decidere se il bambino ha bisogno di fototerapia.

Posizioni di sonno

Quando si mette il bambino a dormire, la posizione più sicura è sulla schiena., La sindrome della morte improvvisa infantile (SIDS) è diminuita di oltre il 50% da quando i bambini hanno iniziato a dormire sulla schiena invece delle loro pance.

Metti il tuo bambino sulla schiena su un materasso rigido e piatto nella culla. Vesti il tuo bambino in un letto notturno extra per il calore piuttosto che coprirla con coperte sciolte. Utilizzando una singola coperta fasce è OK.

Non mettere cuscini o giocattoli nel letto del bambino che potrebbero coprirle il viso. Avere un ventilatore acceso nella stanza del bambino può anche essere utile per ridurre il rischio di SIDS per il bambino.,

L’American Academy of Pediatrics raccomanda ai bambini di dormire nel proprio letto o in un letto co-sleeper vicino a te. Se il tuo bambino dorme con te, sdraiati in posizione sdraiata con il braccio inferiore esteso in avanti creando un’area protetta per il tuo bambino sotto il braccio. Il tuo braccio impedirà a te o al tuo partner di rotolare sul tuo bambino. Girare il vostro bambino sulla schiena e assicurarsi che nessun coperte coprire il bambino.

Non ci dovrebbe essere spazio tra il letto e la parete o la testiera che il bambino potrebbe scivolare attraverso.,

È importante non fumare, bere alcolici o assumere altri farmaci perché queste attività sono associate a un rischio più elevato di lesioni per il bambino mentre dorme con te.

Tempo di pancia

Il tuo bambino dovrebbe avere “tempo di pancia” ogni giorno. Metti il tuo bambino sulla sua pancia quando è sveglia e qualcuno la sta guardando. Il tempo di pancia dà al tuo bambino la possibilità di sollevare e girare la testa. Questo rafforza i muscoli del collo e delle spalle in modo che possa imparare a tenere la testa e rotolare. Aiuta anche a prevenire macchie piatte sulla parte posteriore della testa del bambino.,

Cura del cordone ombelicale

Il cordone ombelicale del bambino si asciugherà e cadrà entro 1-3 settimane. Durante questo periodo, mantenere l’area intorno al cavo pulita e asciutta. Va bene fare il bagno al tuo bambino durante questo periodo. Basta asciugare l’area intorno al cavo dopo il bagno. L’ombelico del tuo bambino sarà trascinato in profondità nell’addome dall’asciugatura del cavo. Non preoccuparti se non sembra un normale ombelico durante il periodo di guarigione. Si può solo dire che cosa sta andando a guardare come dopo il cavo cade.

Quando il cavo si asciuga, potresti notare un odore. Questo è normale e non è un problema., Inoltre, mentre il cavo si stacca, potrebbe esserci sangue secco nel sito, o trasudare, lo stesso di quando si stacca una crosta. Anche questo è normale e può durare da 3 a 4 giorni. Dopo che il cavo cade, si può vedere il sangue secco lasciato all’interno dell’ombelico, che si può lavare delicatamente con acqua tiepida.

L’infezione nell’area del cordone ombelicale è molto rara. Se il cavo è infetto, sarà tenero quando lo tocchi, sarà gonfio o avrà una vasta area di arrossamento intorno ad esso, o ci sarà pus che esce dal sito. Se pensi che il cavo sia infetto, chiama l’ufficio del tuo medico.,

Temperatura

Il tuo bambino vuole essere a una temperatura confortevole, proprio come fai tu. È possibile che un bambino sia troppo caldo o troppo freddo. Se il tuo bambino è tenuto contro il tuo corpo, assorbirà il calore, proprio come faresti tu, quindi probabilmente non avrà bisogno di strati extra di vestiti o coperte. Se il tuo bambino è sdraiato su un letto, avrà bisogno di più strati di vestiti per stare al caldo. I neonati hanno corpi molto piccoli e non producono molto calore, ma assorbono prontamente il calore quando vengono trattenuti.

Se il vostro bambino è troppo caldo, lui o lei può sudare., Controlla l’attaccatura dei capelli del tuo bambino o la parte posteriore del collo per assicurarti che non stia sudando. Se il tuo bambino è troppo freddo, la sua pelle potrebbe sentirsi fresca. I bambini che sono vestiti e fasciati, o che hanno cappelli e guanti che coprono le mani, possono essere troppo caldi.

Controlla la temperatura del tuo bambino se hai domande. È meglio prendere la temperatura di un bambino sotto il braccio (ascellare). Tenere il braccio saldamente verso il basso sopra il termometro fino a quando non emette un segnale acustico. Se il risultato non sembra corretto, prendilo sotto l’altro braccio.,

Prendere la temperatura nell’orecchio del bambino (timpanico) non è raccomandato perché è difficile ottenere buone letture usando questo metodo. Inoltre, prendendo la temperatura sentendo attraverso la fronte del bambino o utilizzando un termometro arteria temporale non è raccomandato perché questo richiede l’utilizzo di un altro metodo per confermare la temperatura del bambino è superiore al normale.

La temperatura normale del neonato è di circa 97,8-98,8 F (ascellare). Se il tuo bambino è più caldo di questo, pensa se è o meno troppo vestito, regola gli indumenti e ricontrolla la temperatura entro 30-45 minuti.,

Se il bambino continua ad avere una temperatura di 100,0 F o superiore su due letture separate, ha la febbre e devi chiamare il servizio di consulenza infermieristica.

Segnali di pericolo durante le prime due settimane

Chiamate il vostro operatore sanitario se avete dubbi sul vostro bambino o se il vostro bambino ha uno di questi segni:

  • Il bambino sta allattando meno di otto volte al giorno.
  • Il bambino non ha abbastanza pannolini bagnati o sporchi in base al numero di giorni. (Vedi la tabella dei pannolini nell’alimentazione del tuo bambino.,)
  • Bambino sembra lottare per respirare, fa grugniti rumori o razzi le narici quando la respirazione, o prende più di 60 respiri al minuto.
  • I periodi di sonno del bambino durano più di 5 ore dopo il primo giorno di vita.
  • Il colore della pelle del bambino è bluastro intorno alla bocca, o il colore della pelle diventa giallo.
  • Il bambino è tremante o irritabile e non può essere confortato, o è assonnato e difficile da svegliare.
  • La temperatura del bambino è inferiore a 97,5 ° F o superiore a 100,0° F in due letture separate prese a 30 minuti di distanza dopo aver regolato gli indumenti e la temperatura ambiente.,
  • Il bambino vomita con forza e proietta diversi pollici di distanza dal bambino. Non confondere questo con il normale sputare che accade quando un po ‘ di latte dribbling fuori con eruttazione.
  • Il cordone ombelicale ha un drenaggio odoroso o pus intorno ad esso.

Potresti notare una macchia rosata o color ruggine nel pannolino del tuo bambino. Questo è normale per i primi 3 o 4 giorni. È causato da cristalli di acido urico che si verificano quando l’urina del bambino è concentrata e indica che è importante nutrire il bambino il più spesso possibile. Non è necessario chiamare il proprio provider per questo.,

Recensione clinica di James Greene, MD
Kaiser Permanente
Recensione 01/03/2019

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