Prima di passare alla chirurgia
I pazienti che rispondono alla terapia medica non hanno bisogno di un intervento chirurgico, aggiunge Mark A. Zacharek, MD, residency program director per il dipartimento di otorinolaringoiatria e chirurgia della testa e del collo presso Ma quelli la cui TC (tomografia computerizzata) scansioni mostrano “malattia persistente” sono possibili candidati per la chirurgia, dice il dottor Zacharek.,
“Prima di ricorrere alla chirurgia del seno, dovresti provare la massima terapia medica”, afferma Martin Citardi, MD, presidente del dipartimento di otorinolaringoiatria e chirurgia della testa e del collo presso la University of Texas Medical School di Houston. Ciò può includere un lungo ciclo di antibiotici, irrigazioni sinusali e farmaci steroidei. Il prossimo passo, se non c’è sollievo, è ottenere una TAC. Citardi, ” Se c’è ancora evidenza di malattia cronica del seno o c’è un’ostruzione dei seni che può essere alleviata solo da un intervento chirurgico, allora si raccomanda un intervento chirurgico.,”
Quando la Chirurgia del Seno mascellare È Raccomandato
Motivi per la chirurgia del seno mascellare sono:
- Prova di sinusite cronica, anche dopo accanimento terapeutico
- malattie del Seno causata da una infezione fungina
- Nasale o del seno polipi
- anomalie Strutturali del naso o dei seni
- infezione del Seno che si è diffuso alle ossa
- il Cancro del seno,
- sinusite Cronica con HIV
Tipi di Chirurgia del Seno mascellare
Le più comuni procedure chirurgiche per i pazienti con sinusite cronica è chirurgia endoscopica sinusale, Zacharek dice., Alcuni tipi di infezioni fungine aggressive e tumori rari del seno possono richiedere “approcci chirurgici tradizionali o esterni che coinvolgono incisioni nella linea gengivale o sopra le sopracciglia nella fronte”, spiega.
Gli interventi chirurgici utilizzati sui seni paranasali sono:
- Chirurgia endoscopica funzionale. Questa procedura chirurgica utilizza un tubo illuminato chiamato endoscopio per guardare direttamente nel naso e nei seni. Durante un’endoscopia, il chirurgo può rimuovere il tessuto, pulire i seni e allargare le aperture del seno per il drenaggio.
- Sinuplasty del pallone., “In questa procedura chirurgica, un catetere con un palloncino gonfiabile viene inserito nel seno e il palloncino viene quindi gonfiato per allargare le aperture del seno”, spiega Citardi.
- Chirurgia del seno aperto. In alcuni casi più complicati di sinusite cronica, un’incisione può essere fatta direttamente sopra il seno in modo che possa essere aperto, tessuto malato può essere rimosso, e il seno ricostruito.
Pro e contro della chirurgia del seno
Il più grande pro per la chirurgia del seno è che di solito funziona., Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che la guarigione sia completa e durante questo periodo l’assistenza post-operatoria è molto importante. “Gli studi dimostrano che la chirurgia del seno è efficace dall’ 85 al 90%”, afferma Citardi, aggiungendo che un particolare pro per la procedura di endoscopia è che ha poche complicazioni e che il paziente avverte poco dolore, se presente, durante il recupero. Un altro vantaggio è che di solito è un intervento ambulatoriale, dice Zacharek.
Per quanto riguarda i contro, i pazienti devono sapere che la cura della chirurgia post-sinusale è importante quanto la procedura chirurgica stessa., I pazienti devono tornare per esami endoscopici e pulizia. Dice Zacharek, ” Il paziente deve capire che la chirurgia del seno non è necessariamente una cura per la sinusite cronica. La cura post-operatoria può richiedere regolari irrigazioni sterili del seno e l’uso di spray nasali.”
Alcune complicazioni associate alla chirurgia del seno includono sanguinamento, infezione e perdita della vista. Le complicanze gravi sono molto rare, che si verificano in molto meno dell ‘ 1% dei casi.
La chirurgia del seno per sinusite cronica e problemi correlati viene utilizzata solo quando tutto il resto fallisce., I migliori risultati per la chirurgia del seno si verificano quando tu e il tuo chirurgo ORL avete aspettative realistiche e lavorate a stretto contatto prima e dopo l’intervento.
Trova ulteriori informazioni nel Centro di salute quotidiana dell’orecchio, del naso e della gola.