Obiettivo: analizzare i casi di rottura uterina durante la gravidanza e il parto. Per segnalare fattori di rischio, esiti materni e neonatali.

Design: Studio di coorte restrospettivo.

Ambito: Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, Università Masaryk, Ospedale Universitario di Brno.,

Metodi: Questo studio ha utilizzato i dati delle cartelle cliniche di 36 195 lavori tra 2011-2016 nel Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia Masaryk University Hospital Brno. Abbiamo identificato tutti i casi di rottura uterina completa e incompleta diagnosticata durante la gravidanza, il parto e il puerperio. Abbiamo analizzato fattori di rischio, sintomi e segni e esiti materni e neonatali.

Risultati: Abbiamo identificato 15 rotture uterine., Tre casi si sono verificati durante la gravidanza in assenza di travaglio, dieci casi in associazione con il parto, un caso durante il puerperio e un caso di rottura uterina è stato associato all’induzione dell’aborto nel 2 ° trimestre. Otto pazienti hanno avuto un precedente taglio cesareo. Altri interventi chirurgici uterini sono stati riportati nella storia di quattro casi, tra cui miomectomia, perforazione del fondo uterino durante l’isteroscopia, curretage. Tre pazienti avevano un utero indenne. La maggior parte dei casi si presentava con tracciamento anormale della frequenza cardiaca fetale, dolore addominale, sanguinamento vaginale e ipotensione., Ci sono stati due decessi perinatali associati alla rottura uterina e l’asfissia perinatale è stata osservata in cinque neonati. Nessuna madre è morta in associazione con la rottura uterina. La perdita di sangue stimata superiore a 1000 ml si è verificata in 11 casi. Tre pazienti sono stati sottoposti a isterectomia.

Conclusione: La prevalenza complessiva della rottura uterina durante la gravidanza e il parto era dello 0,04%, nelle donne con precedente taglio cesareo era dello 0,2%, nelle donne con utero non marcato era dello 0,08. Il tracciamento della frequenza cardiaca fetale sospetto e il dolore addominale acuto sono i sintomi più comuni., Gli esiti avversi neonatali sono stati identificati in sette casi.