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Studio di coorte (Retrospettiva, Potenziale): Definizione, Esempi

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le Statistiche di Definizioni > Studio di Coorte

Uno studio di Coorte, utilizzato nei campi della medicina e di scienze sociali, è uno studio osservazionale utilizzata per stimare spesso la malattia o eventi di vita accadere in una certa popolazione. Gli “eventi della vita” possono includere: tasso di incidenza, rischio relativo o rischio assoluto.

Una coorte è un gruppo definito, come “infermieri”, “10-19 anni” o “studenti universitari.,”I partecipanti sono scelti per un motivo, piuttosto che a caso.

Immagine: SUNY Downstate

Lo studio di solito ha due gruppi: esposto e non esposto. Se l’esposizione è rara (ad esempio, l’esposizione a un solvente industriale), la coorte viene chiamata “coorte di esposizione speciale”.”Entrambi i gruppi sono seguiti per vedere chi sviluppa una malattia e chi no. Ad esempio, si potrebbe guardare i fumatori di sigarette per vedere chi ottiene il cancro al seno e chi no. Lo studio includerebbe un gruppo di fumatori e un gruppo di non fumatori.,

Classificazione dello studio di coorte: prospettico, retrospettivo, Caso

Gli studi di coorte possono essere raggruppati in diversi modi:

  • Prospettico: nessuno dei soggetti ha la malattia (o altri risultati) da misurare quando lo studio inizia; l’analisi dei dati avviene dopo un periodo di tempo è trascorso.
  • Retrospettiva (storica): il ricercatore esamina i dati storici per un gruppo. Alcune persone di questo gruppo hanno sviluppato la malattia e altre no. Questo può portare a scoprire chi ha la malattia e quando l’hanno sviluppata.,
  • Case-control nidificato all’interno di una coorte: un gruppo più piccolo viene scelto all’interno della coorte per uno sguardo più profondo. Queste indagini possono includere la genotipizzazione, la raccolta di campioni di tessuto o altri fattori.
  • Caso-coorte: simile al caso-controllo nidificato all’interno di una coorte. La differenza è che in uno studio caso-coorte, i partecipanti vengono valutati per i fattori di rischio dell’esito in qualsiasi momento prima del primo risultato (cioè la prima incidenza della malattia).

Che cos’è uno studio prospettico di coorte?,

Uno studio prospettico di coorte prende un gruppo di persone simili (una coorte) e li studia nel tempo. Al momento della raccolta dei dati di base, nessuna delle persone nello studio ha la condizione di interesse. Questo è in contrasto con uno studio di coorte retrospettivo, che prende un gruppo di persone che hanno già la condizione e poi tenta di mettere insieme i motivi per cui., L’ormai famoso Framingham Heart Study è un esempio di uno studio prospettico di coorte; i ricercatori hanno, fino ad oggi, studiato tre generazioni di residenti Framingham al fine di comprendere le cause di malattie cardiache e ictus.

Sebbene nessuno dei partecipanti abbia effettivamente la malattia di interesse in uno studio prospettico di coorte, alcuni dei partecipanti dovrebbero sviluppare la malattia in futuro. Ad esempio, una coorte di trentenni in una certa città potrebbe essere studiata per vedere chi sviluppa il cancro ai polmoni. La metà della coorte potrebbe essere fumatori e la metà non può., Ciò consente confronti tra i due gruppi.

Una volta stabilito lo studio prospettico di coorte, i ricercatori seguono i partecipanti e monitorano i loro progressi. I follow up possono essere:

  • Interviste di persona.
  • Test di imaging.
  • Questionari Internet.
  • Prove di laboratorio.
  • Posta questionari.
  • Interviste telefoniche.
  • Esami fisici.

Una combinazione dei metodi di cui sopra può anche essere utilizzato.,

Vantaggi e svantaggi

Vantaggi

  • Uno dei principali vantaggi di uno studio prospettico di coorte è che i ricercatori non devono affrontare le questioni etiche che circondano gli studi di controllo randomizzati (cioè chi riceve un placebo e chi riceve il trattamento effettivo).
  • L’incidenza e la prevalenza di una malattia possono essere facilmente calcolate.
  • Più malattie e risultati possono essere studiati allo stesso tempo.

Svantaggi

  • Il bias di selezione e le variabili di confusione possono essere un problema.
  • Gli studi di coorte possono essere costosi e dispendiosi in termini di tempo.,
  • Le dimensioni del campione richieste sono solitamente molto grandi.

Altro: Studio prospettico: Definizione ed esempi.

Che cos’è uno studio di coorte retrospettivo?

Uno studio di coorte retrospettivo (noto anche come studio storico o studio longitudinale) è uno studio in cui i partecipanti hanno già una malattia o un esito noto. Lo studio guarda indietro nel passato per cercare di determinare perché i partecipanti hanno la malattia o l’esito e quando potrebbero essere stati esposti., In uno studio di coorte retrospettivo il ricercatore:

  • Utilizza i dati storici per identificare i membri di una popolazione che sono stati esposti (o non esposti) a una malattia o esito.
  • Assembla un gruppo da studiare.
  • Determina lo stato attuale della malattia o dell’esito nei partecipanti.

Studi di coorte retrospettivi hanno portato a una comprensione più profonda dei fattori di rischio del cancro al seno.,

Uno dei primi studi di coorte retrospettivi riconosciuti fu lo studio di Lane-Claypon del 1926 sui fattori di rischio del cancro al seno, intitolato “A Further Report on Cancer of the Breast, con particolare riferimento alle sue condizioni antecedenti associate.”Lo studio su 500 pazienti ospedalizzati e 500 controlli ha portato all’identificazione della maggior parte dei fattori di rischio per il cancro al seno che conosciamo oggi.

Studio di coorte prospettico vs retrospettivo

In uno studio di coorte retrospettivo, il gruppo di interesse ha già la malattia/esito., In uno studio prospettico di coorte, il gruppo non ha la malattia/esito, anche se alcuni partecipanti di solito hanno fattori di rischio elevati.

Esempio retrospettivo: a un gruppo di 100 persone affette da AIDS potrebbe essere chiesto informazioni sulle loro scelte di vita e sulla storia medica per studiare le origini della malattia. Viene anche studiato un secondo gruppo di 100 persone senza AIDS e i due gruppi vengono confrontati.
Esempio prospettico: un gruppo di 100 persone con fattori ad alto rischio per l’AIDS sono seguiti per 20 anni per vedere se sviluppano la malattia., Un gruppo di controllo di 100 persone che hanno fattori di rischio bassi sono anche seguiti per il confronto.

Uno studio di coorte retrospettivo può essere combinato con uno studio di coorte prospettico: il ricercatore prende i gruppi di studio retrospettivi e quindi segue la coorte in futuro.

Qual è l’effetto di coorte?

I bambini cresciuti a New Orleans durante l’uragano Katrina avrebbero esperienze molto diverse rispetto a una coorte nata nello stesso momento a Seattle.,

Un effetto di coorte è l’influenza dell’esperienza di vita di un gruppo sul risultato di un esperimento. È l’effetto di essere nato nello stesso momento (cioè GenXer vs. Baby Boomer), o nella stessa regione (cioè nato a New Orleans vs. Seattle) o qualche altro fattore che rende il gruppo unico. Le coorti nelle scuole sono solitamente definite per fascia di età, mentre le coorti nelle organizzazioni sono definite dalla loro data di ingresso nel lavoro.,

Esempio di effetto di coorte

Diciamo che stavi conducendo una ricerca trasversale (un metodo che confronta diversi gruppi di età nello stesso momento) per scoprire come la capacità matematica di base migliora con l’età. Dai lo stesso test standardizzato di matematica di base a gruppi di studenti che hanno 7 anni, 14 anni e 21 anni., Si ottengono i seguenti risultati medi:


  • 7 anni: 24% corretto
  • di 14 anni, il 48% corretto
  • 21-anni: 72% corretto

Si potrebbe concludere che ogni 7 anni che passano, fa una differenza del 24% nei punteggi. Tuttavia, ciò che non hai rappresentato è l’effetto di coorte., Gli studenti differiscono non solo per età, ma appartengono a diverse coorti (in questo caso, gruppi di persone nate nello stesso periodo), alcune delle quali potrebbero essere cresciute quando la matematica di base era fortemente enfatizzata nelle scuole. Se la coorte di 21 anni nello studio di cui sopra ha avuto una forte enfasi sulla matematica di base, è una possibilità che avrebbero potuto raggiungere il 72% quando avevano 14 anni o anche 7 anni.

I problemi associati all’effetto di coorte possono essere attenuati testando la stessa coorte per un periodo di tempo, un metodo chiamato ricerca longitudinale., Nell’esempio precedente, dovresti testare un gruppo di bambini di 7 anni, quindi testare lo stesso gruppo ogni 7 anni. Uno svantaggio della ricerca longitudinale è che è costoso e i tassi di abbandono possono influire sui risultati.

Immagine: SUNY Downstate. Url consultato il 1 aprile 2018 da: http://library.downstate.edu/EBM2/2400.htm


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