Che cos’è la terapia con pompa a palloncino intra-aortica?

Una pompa a palloncino intra-aortica (IABP) è un tipo di dispositivo terapeutico. Aiuta il tuo cuore a pompare più sangue. Potrebbe essere necessario se il tuo cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue per il tuo corpo.

L’IABP è costituito da un tubo sottile e flessibile chiamato catetere. Attaccato alla punta del catetere è un lungo palloncino. Questo è chiamato un palloncino intra-aortico, o IAB. L’altra estremità del catetere si attacca a una console del computer., Questa console ha un meccanismo per gonfiare e sgonfiare il palloncino al momento giusto quando il tuo cuore batte.

Il tuo cuore pompa sangue ossigenato e sostanze nutritive in tutte le parti del tuo corpo. Il sangue lascia il cuore attraverso le arterie, i vasi sanguigni che trasportano sangue ossigenato. Le pareti esterne del cuore contengono anche arterie. Queste sono chiamate arterie coronarie. Attraverso questi vasi, il cuore riceve l’ossigeno e le sostanze nutritive di cui ha bisogno.

Quando il cuore si contrae, invia sangue al corpo., Mentre si rilassa, il sangue scorre nelle arterie coronarie per portare ossigeno al cuore. Un IABP permette al sangue di fluire più facilmente nelle arterie coronarie. Aiuta anche il tuo cuore a pompare più sangue ad ogni contrazione.

Il palloncino viene inserito nell’aorta. L’aorta è l’arteria molto grande che lascia il tuo cuore. In molti casi, questa procedura viene eseguita attraverso un piccolo taglio all’interno della parte superiore della gamba. Il medico inserirà il catetere a pompa a palloncino in un’arteria della gamba. Lui o lei sarà quindi guidarlo alla vostra aorta.

Da lì, l’IABP può iniziare a fare il suo lavoro., Il palloncino è impostato per gonfiare quando il cuore si rilassa. Spinge il flusso di sangue indietro verso le arterie coronarie. Potrebbero non aver ricevuto abbastanza sangue senza la pompa. Quando il cuore si contrae, il palloncino si sgonfia. Ciò consente al cuore di pompare più sangue al corpo mentre si utilizza meno energia. Il dispositivo continua a gonfiarsi e sgonfiarsi fino a quando non viene rimosso.

Un IABP è un trattamento a breve termine. Potrebbe averne bisogno fino a quando le sue condizioni cardiache non migliorano o fino a quando non può ricevere un trattamento più permanente. Il suo uso è in rapida crescita. Ma non è ancora disponibile in tutti i centri medici.,

Perché potrei aver bisogno di una terapia con pompa a palloncino intra-aortica?

La terapia IABP è usata per trattare lo shock cardiogeno. Questo è quando il tuo cuore non può pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del tuo corpo.

Alcuni problemi cardiaci possono causare shock cardiogeno. Questi includono:

• Angina instabile
• Attacco cardiaco
• Alcuni ritmi cardiaci anormali
• Insufficienza cardiaca
• Difetti cardiaci

Potrebbe essere necessario un IABP se si dispone di una determinata procedura medica. Ad esempio, potrebbe essere necessario se si dispone di un intervento coronarico percutaneo., Questa procedura apre un’arteria bloccata nel cuore. Potrebbe anche trarre beneficio da una IABP se ha un intervento al cuore.

In alcuni casi, potresti non essere in grado di usare un IABP, anche se il tuo cuore non riesce a pompare abbastanza sangue. Ad esempio, le persone con una valvola aortica che perde non possono tranquillamente usare un IABP. Anche quelli con aneurismi aortici non possono beneficiare della terapia.

Quali sono i rischi per la terapia con pompa a palloncino intra-aortica?

La terapia IABP può essere molto utile. A volte può anche essere salvavita. Ma ha alcuni rischi., Questi includono:

• Danni da mancanza di flusso di sangue ad un arto (ischemia)
• Lesione di un’arteria
• la Rottura del palloncino
• non corretta posizione del pallone, che potrebbe causare lesioni ai reni o altri problemi
• Basso di piastrine, che potrebbero causare l’eccesso di sanguinamento, perché il tuo sangue non coagulo e
• Infezione
• Corsa

il Vostro particolare i rischi dipendono dalla vostra età e le eventuali altre condizioni mediche che si possono avere. Ad esempio, una mancanza di flusso di sangue alla gamba può essere più probabile se si ha una malattia vascolare periferica.,

Come mi preparo per la terapia con pompa a palloncino intra-aortica?

Prima della procedura, parla con il tuo operatore sanitario di tutte le tue preoccupazioni. Lui o lei vi darà istruzioni dettagliate. Assicurati di informare il tuo medico se sei incinta o pensi di poterlo essere. Fategli anche sapere se avete:

• Qualsiasi altra condizione medica
• Un problema con la sedazione
• Nuovi sintomi, come una febbre improvvisa

Se fumate, dovreste cercare di fermarvi prima della procedura. Aiuterà a ridurre la possibilità di complicazioni., Inoltre, non dovresti mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte prima del giorno della tua procedura. Potrebbe anche essere necessario interrompere l’assunzione di qualsiasi medicinale. Prima e durante il trattamento, probabilmente dovrai prendere medicine per aiutare a prevenire i coaguli di sangue.

Potresti aver bisogno di altri test per valutare in anticipo la tua salute., Questi possono includere:

• Base di sangue di lavoro (per valutare l’anemia e infezioni)
• Un elettrocardiogramma (per controllare il ritmo cardiaco)
• Una radiografia del torace (per visualizzare il vostro cuore e polmoni)
• Un ecocardiogramma (per vedere quanto bene il vostro cuore di pompaggio)

che Cosa succede durante la contropulsazione aortica terapia?

La terapia IABP prevede l’inserimento del catetere con punta a palloncino in un vaso sanguigno e l’avanzamento verso il cuore. Di solito, questo accade durante un intervento chirurgico correlato al cuore. In caso di emergenza, un team medico può inserirlo al tuo capezzale.,

Il tuo operatore sanitario può dirti esattamente cosa aspettarti. In generale, la procedura ha i seguenti passaggi:

• Riceverai prima un po ‘ di anestesia. Se si sta avendo l’inserimento durante l’intervento chirurgico, si può già essere in anestesia generale. In tal caso, sarai addormentato e non sentirai nulla. In altri casi, si può ricevere la medicina per aiutare a rilassarsi. Riceverai anche medicina paralizzante nel sito di inserimento.
• Durante la procedura, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e altri segni vitali saranno monitorati.,
• Un piccolo taglio sarà fatto attraverso un’arteria nella parte superiore della coscia interna. Il catetere a palloncino verrà inserito lì.
• Un chirurgo farà avanzare il catetere in una parte dell’aorta nella regione del torace. Lui o lei può vedere questo movimento usando l’imaging a raggi X continuo.
• Il palloncino sarà programmato per gonfiare quando il tuo cuore si rilassa. Si sgonfierà quando il tuo cuore si contrae
• L’estremità del catetere sarà fissata, quindi rimane al suo posto.

Si può sentire un po ‘ di dolore al petto dopo la procedura. Dovrebbe andare via in pochi minuti di iniziare la IABP., Se continua ad avere sintomi, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.

Il tuo operatore sanitario guarderà per le complicazioni. Probabilmente dovrai rimanere a letto dopo. La testa del tuo letto dovrebbe essere leggermente elevata. La gamba con l’inserimento del catetere dovrebbe rimanere dritta. Ciò contribuirà a mantenere il palloncino di muoversi fuori luogo. Potrebbe anche essere necessario radiografia quotidiana del torace per assicurarsi che il dispositivo è ancora nel posto corretto. La pompa emette normalmente suoni mentre scorre tra inflazione e deflazione.,

Informi immediatamente il medico di eventuali nuovi sintomi, come sanguinamento dal sito di inserimento. Il dolore toracico potrebbe essere un segno che la tempistica del dispositivo deve essere regolata. Pallore o formicolio alla gamba possono indicare una riduzione del flusso sanguigno in quella regione.

Cosa succede dopo la terapia con pompa a palloncino intra-aortica?

Potrebbe essere necessario rimanere sulla pompa per diversi giorni. Il tuo operatore sanitario ti monitorerà. Lui o lei può temporaneamente spegnere la pompa per vedere come si risponde. Oppure lui o lei può impostare per gonfiare e sgonfiare con solo ogni 2 ° o 4 ° battito cardiaco., Se il suo cuore continua a pompare bene da solo, potrebbe essere pronto a interrompere la terapia con IABP. Potrebbe anche interrompere la terapia quando un altro intervento diventa disponibile (come un cuore donato).

Quando è il momento di rimuovere la pompa, probabilmente riceverete la medicina per aiutarvi a rilassarvi. Il medico rimuoverà quindi il catetere e il palloncino collegato. Lui o lei sarà anche chiudere l’incisione sulla gamba.

Il tuo operatore sanitario può darti ulteriori istruzioni su cosa aspettarti. Seguire questi attentamente per contribuire ad aumentare le possibilità di un esito positivo.,