Definizione/Descrizione

Il segno di Trendelenburg è un rapido esame fisico, che possono aiutare il terapeuta a valutare qualsiasi hip disfunzione.Questo è spesso indicato come il test di Trendelenburg, ma non deve essere confuso con il test di Brodie–Trendelenburg che viene utilizzato per determinare la competenza delle valvole nelle vene superficiali e profonde dei pazienti con vene varicose.,

Un segno di Trendelenburg positivo di solito indica debolezza nei muscoli abduttori dell’anca: gluteus medius e gluteus minimus. Questi risultati possono essere associati a varie anomalie dell’anca come lussazione congenita dell’anca, artrite reumatica, osteoartrite.

Positivi e negativi di Trendelenburg segno

Un test positivo è quello in cui il bacino gocce sul lato controlaterale durante una singola gamba stand sul lato interessato., Questo può essere identificato anche durante l’andatura: la compensazione avviene piegando lateralmente il tronco verso il lato coinvolto durante la fase di posizione sull’estremità interessata.

Anatomia clinicamente rilevante

Gluteus medius e minimus sono i rapitori primari dell’anca. Quando sono completamente appesantiti, agiscono per rapire il femore lontano dalla linea mediana del corpo e fornire stabilità all’anca e al bacino.

Scopo

Lo scopo del test Trendelenburg è quello di identificare la debolezza degli abduttori dell’anca.,

Oltre all’identificazione della debolezza nei rapitori dell’anca della gamba in piedi, il segno Trendelenburg può essere utilizzato per valutare altri disturbi meccanici, neurologici o spinali, come la dislocazione congenita dell’anca o la sublussazione dell’anca.

Tecnica

Al paziente viene chiesto di stare su una gamba per 30 secondi senza appoggiarsi su un lato il paziente può aggrapparsi a qualcosa se l’equilibrio è un problema. Il terapeuta osserva il paziente per vedere se il bacino rimane a livello durante la posizione della gamba singola., Un test Trendelenburg positivo è indicato se durante il cuscinetto di peso unilaterale il bacino scende verso il lato non supportato.,ctions in grado di produrre un positivo Trendelenburg Test:

• Debolezza del gluteo medio
• Hip instabilità e sublussazione
• artrosi dell’Anca
• Inizialmente post di Sostituzione Totale dell’Anca
• Superiore dei Glutei Paralisi del Nervo
• mal di schiena
• Legg-Calvé-Perthes Malattia
• Congenita dell’anca lussazione

Un Trendelenburg andatura può essere osservato anche causato da adduttore insufficienza ed è caratterizzata da:

• Pelvico goccia in fase di swing
• laterale del Tronco flesso verso l’atteggiamento dell’arto
• Hip adduzione durante la fase di stance.,

Linea di fondo clinica

Il segno di Trendelenburg da solo non può diagnosticare le circostanze dell’anca quali l’osteoartrite o l’instabilità dell’anca. È stato dimostrato di essere più efficace quando parte di una batteria di test come la dinamometria a mano e l’osservazione per aiutare a valutare la forza dell’abduttore dell’anca. È un test rapido e facile che può aiutare a identificare la debolezza funzionale in posizione eretta.

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