Introduzione

La partecipazione sportiva di solito offre numerosi benefici per la salute agli individui indipendentemente dal sesso. Ma, un sottoinsieme della popolazione può anche sperimentare effetti negativi della partecipazione sportiva, ad esempio, triade atleta femminile. La triade atleta femminile è una delle sindromi comuni nello sport che colpisce le ragazze e le giovani donne., Per definizione, la triade di atleta femminile è descritta come una sindrome di tre condizioni correlate che includono bassa disponibilità di energia (con o senza mangiare disordinato), disfunzione mestruale e basso indice di massa corporea.

La prima pubblicazione che ha identificato la Triade atleta femminile nel 1992 , ha anche menzionato che una certa attenzione dovrebbe essere data agli atleti di sesso maschile per determinare se un modello simile risultato dal cattivo stato energetico era evidente anche negli atleti di sesso maschile., Nel 2019, la Coalizione femminile della triade dell’atleta ha rinominato l’organizzazione la Coalizione femminile e maschile della triade dell’atleta per fare riferimento a una condizione simile con sintomi tra cui lesioni da stress osseo con una combinazione di bassa disponibilità di energia, bassa BMD e ipogonadismo ipogonadotropo, che suggestivamente è descritto come triade di atleta maschile parallela alla triade di atleta femminile.,

Bassa disponibilità di energia

Generalmente, gli atleti mostrano tassi più elevati di disturbi alimentari rispetto alla popolazione generale, e i disturbi alimentari sono più comuni tra coloro che competono in sport dipendenti dalla magrezza e dal peso. Tuttavia, è abbastanza notevole che in tutti i tipi di sport, la prevalenza di atleti maschi identificati come a rischio per un disturbo alimentare,e quelli con disturbi alimentari diagnosticati sono inferiori rispetto alle atlete.,

Simile alle donne, la bassa disponibilità di energia può avere un’eziologia correlata a comportamenti alimentari poveri, tra cui un’alimentazione disordinata o disturbi alimentari clinicamente significativi. I sintomi preoccupanti della bassa disponibilità di energia negli atleti maschi sono i suoi effetti sull’asse ipotalamo-ipofisi-gonadico (HPG) e sulla salute delle ossa.

Disturbi alimentari e alimentazione disordinata

È stato riferito che poiché gli ideali del corpo sociale e culturale differiscono tra uomini e donne, è probabile che anche i comportamenti alimentari disordinati possano differire.,

I comportamenti alimentari disordinati più comunemente studiati per la triade di atleti di sesso femminile includono un elevato contenimento dietetico cognitivo misurato dal questionario alimentare a tre fattori e un’elevata spinta alla magrezza, misurata dall’Inventario dei disturbi alimentari, entrambi i quali sono stati spesso utilizzati come misure di carenza energetica e strumenti di screening per identificare le donne a Tuttavia, ci sono pochissime informazioni attualmente disponibili su come la moderazione cognitiva e la guida per la magrezza si riferiscono al mangiare disordinato e alla carenza di energia nell’esercizio degli uomini., Unità per magrezza, è stato applicato ad entrambi i sessi, e, generalmente, gli uomini tendono ad avere un disco inferiore per i punteggi sottoscala magrezza rispetto alle donne, un rapporto indica.

È anche suggestivo che le sottoscale completamente diverse possano essere necessarie per l’identificazione di comportamenti alimentari disordinati nell’esercizio degli uomini. Uno di questi strumenti è il Drive for Muscularity Scale, che rappresenta la percezione che non sono abbastanza muscolosi. È stato sviluppato e convalidato da McCreary e Sasse., Può essere un prezioso strumento di screening per identificare gli uomini a rischio di sviluppare disturbi alimentari o comportamenti alimentari disordinati.

Un’interazione tra magrezza e muscolosità nello sviluppo di un’alimentazione disordinata (“drive for leanness”), può essere rilevante per una condizione simile alla triade negli uomini. Il tipo di corpo mesomorfo, che è una combinazione di muscolare e sottile, potrebbe essere più rilevante nello sviluppo di mangiare disordinato negli uomini.,

Riassumendo, è necessario condurre un lavoro aggiuntivo per comprendere meglio i comportamenti alimentari disordinati negli uomini, specialmente quelli che sono legati a modelli alimentari restrittivi e quindi probabilmente contribuiscono allo sviluppo di una bassa disponibilità di energia.

Ipogonadismo ipogonadotropico

A causa dell’assenza di un segno clinico evidente, come i cambiamenti nella frequenza del ciclo mestruale, la soppressione riproduttiva è più difficile da valutare negli uomini che nelle donne., Ma la funzione sessuale maschile è stata correlata alla concentrazione di testosterone e i cambiamenti nella libido sono un indicatore utile per identificare la soppressione riproduttiva secondaria alla carenza di energia nell’esercizio degli uomini. I sintomi clinici della disfunzione riproduttiva maschile sono pochi e la valutazione può richiedere analisi dello sperma e della fertilità. Rapporti trasversali di ipogonadismo ipogonadotropico sono stati riportati in atleti di sesso maschile, in particolare in coloro che partecipano a sport di resistenza, e includono anche prove di basso testosterone, oligospermia e bassa libido., Gli studi suggeriscono che le perturbazioni metaboliche e riproduttive osservate negli uomini possono essere recuperate seguendo una riduzione dell’esercizio fisico o un aumento dell’apporto calorico.

Basso indice di massa corporea

Indipendentemente dal sesso, sia gli uomini che le donne devono accumulare e mantenere la massa ossea di picco per ottimizzare la forza ossea e la resistenza alla frattura. Diversi fattori influenzano il metabolismo osseo. La genetica è il fattore più forte, anche se le influenze comportamentali e ambientali, come la dieta e l’esercizio fisico, svolgono anche un ruolo significativo., A causa dell’effetto osteogenico delle forze di carico esercitate sull’osso durante l’esercizio, la partecipazione a sport che coinvolgono attività di carico multidirezionale e ad alto impatto promuovono una maggiore mineralizzazione ossea durante lo sviluppo e gli atleti presentano tipicamente livelli superiori al normale di massa ossea rispetto ai non atleti. Sebbene una prevalenza rappresentativa di bassa BMD nell’atletica maschile sia sconosciuta, la ricerca attuale suggerisce che il sottoinsieme di atleti con la più alta prevalenza di salute ossea compromessa sembra essere quelli che partecipano a sport di resistenza e di classe di peso., L’evidenza suggerisce che particolari sottoinsiemi di atleti di sesso maschile, come i corridori di distanza maschi, che sono ad alto rischio di avere una bassa disponibilità di energia sono anche segnalati per avere bassi punteggi BMD e un’alta prevalenza di lesioni da stress osseo .

Conclusione

C’è un crescente corpo di prove disponibili fino ad oggi che indica una sindrome simile alla triade negli atleti di sesso maschile, anche se sono necessari ulteriori studi per comprendere appieno gli effetti della bassa disponibilità di energia che esercita gli uomini., l’esercizio di uomini, è:

1. una maggiore prevalenza di disturbi alimentari e comportamenti alimentari disordinati in atleti di sesso maschile, in particolare in quelli che partecipano magra sport
2. riproduttiva soppressione – diminuzione della concentrazione di testosterone
3. riduzione LH pulsatilità a seguito di periodi di carenza di energia e inversione di tendenza all’aumento del consumo calorico
4. l’associazione di alta formazione di volumi con la libido bassa , scarsa qualità del liquido seminale, e testosterone basso
5. bassa densità minerale ossea e aumento del rischio di BSI

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