Cancro al seno

Nell’iniziativa per la salute delle donne, 8.506 donne hanno assunto una terapia ormonale sostitutiva combinata (estrogeni e progestinici) e sono state seguite per una media di 5,2 anni. Le donne sono state valutate ad alto rischio dal modello Gail e non sono state trovate ad essere ad aumentato rischio di sviluppare il cancro al seno. Hanno avuto mammografie annuali ed esami del seno durante le loro visite di follow-up., Tuttavia, dopo una terapia a lungo termine, le donne in terapia ormonale sostitutiva di combinazione hanno avuto un’incidenza del 26% più alta di cancro al seno rispetto a quelle che assumevano un placebo. Il numero di tumori al seno in situ (stadio iniziale) non è stato influenzato. Questo studio è stato interrotto precocemente a causa dell’aumento del numero di tumori al seno osservati nel gruppo estrogeno-progestinico. Ciò è coerente con studi precedenti, che hanno riportato un aumento del numero di casi di cancro al seno nelle donne che hanno assunto la combinazione estrogeno-progestinico., Tuttavia, l’iniziativa per la salute delle donne ha rivelato che le donne (con isterectomie) che hanno assunto estrogeni da soli non hanno mostrato un aumento significativo del rischio di cancro al seno. Le donne che hanno smesso di loro ormoni sono stati seguiti per il rischio di cancro al seno e sono stati trovati per avere ridotto il rischio una volta che hanno fermato i loro ormoni. Questa riduzione del rischio è stata osservata dopo 18 mesi di assenza dei loro ormoni.

Cancro dell’endometrio

Il cancro dell’endometrio è un tipo di cancro uterino che coinvolge il rivestimento dell’utero. È visto nelle donne che assumono solo estrogeni e hanno ancora un utero., Ciò è dovuto all’effetto dell’estrogeno su questo rivestimento, che si accumula con la stimolazione prolungata dell’estrogeno. Quando ciò si verifica, può risultare iperplasia endometriale. Questo cancro è stato anche monitorato nell’iniziativa per la salute delle donne. Il rischio di cancro endometriale non è stato aumentato dalla terapia con estrogeni-progestinici nello studio. Il tamoxifene, un agente che può ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno, può anche causare il cancro dell’endometrio a causa del suo effetto simile sul rivestimento endometriale.,

Cancro del colon-retto

Nello studio Women’s Health Initiative, c’è stata una diminuzione del 37% dei tumori del colon nelle donne che avevano assunto ormoni rispetto alle donne che non lo avevano fatto. Questo è stato un effetto benefico visto con gli ormoni. Il meccanismo effettivo su come ciò si verifica non è chiaro.

Cancro ovarico

Uno studio del Breast Cancer Detection Demonstration Project ha esaminato 329 casi di cancro ovarico per determinare se gli ormoni aumentano il rischio di cancro ovarico. I risultati hanno mostrato che le donne che assumevano solo estrogeni erano ad aumentato rischio di sviluppare il cancro ovarico., Questo rischio aumentava con una maggiore durata dell’uso, specialmente se assunto per 10 o più anni. La terapia combinata estrogeno-progestinica a breve termine non ha mostrato un aumento del rischio.

La terapia ormonale sostitutiva e i tumori estrogeno-dipendenti sono stati una questione controversa. L’iniziativa per la salute delle donne era un ampio studio prospettico che cercava di rispondere a domande specifiche sugli ormoni e sui loro effetti sul corpo. I risultati hanno mostrato un aumento del 26% nei tumori al seno, nessun effetto sul cancro dell’endometrio e una riduzione del 37% nei tumori del colon., Tuttavia, i risultati hanno sollevato ulteriori domande sulla terapia ormonale sostitutiva.

È importante discutere il rischio di sviluppare questi tumori con il proprio medico. Se sei ad aumentato rischio, la terapia ormonale sostitutiva a lungo termine potrebbe non essere l’opzione migliore per te. Rivedere i rischi ei benefici della terapia ormonale in modo da poter prendere una decisione informata.,

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