Page Reviewed / Updated – September 04, 2020

Waiver Description

Arizona calls its Medicaid program the Arizona Health Care cost Containment System (AHCCS). No entanto, o Medicaid office que atende idosos e deficientes com necessidades de cuidados de longo prazo é o Arizona Long Term Care System (ALTCS). E o programa que serve esta população é por vezes referido como o programa ID

deficiência física (e/PD).,

em vez do Medicaid waiver system, que tem participant enrollment caps, Arizona Opera ALTCS de forma diferente da maioria dos Estados. Os idosos e os residentes com deficiência recebem cuidados, incluindo cuidados domiciliários e serviços domiciliários e comunitários (HCBS), segundo um modelo de cuidados geridos. Através deste modelo, os serviços e os benefícios são um direito, o que significa que quem cumpre os requisitos de elegibilidade pode receber serviços., Quando um candidato do Medicaid se candidata a, e é aceito em, ALTCS ele ou ela se reúne com um assistente social para determinar um plano de saúde que cobre necessidades de cuidados de longo prazo, incluindo cuidados em casa de repouso, cuidados em casa, acolhimento para adultos, e cuidados residenciais alternativos.

deve-se notar que com cuidados residenciais alternativos, às vezes chamados de vida assistida ou vida senior, a parte de sala e Conselho das taxas mensais não são considerados serviços médicos. Por conseguinte, não é pago pelos ALTCS.

para o consumidor, existem tanto positivos como negativos para este modelo de prestação de cuidados gerido., O sistema simplifica a logística para o receptor de cuidados, pois eles trabalham inteiramente com uma única organização, e muito provavelmente, um único indivíduo para a coordenação de todas as necessidades de cuidados. Do lado negativo, o modelo de cuidados geridos diminui a flexibilidade e a escolha do consumidor. Os críticos expressaram preocupações quanto ao acesso a serviços geograficamente convenientes e de alta qualidade.

vários anos atrás, o ALTCS começou uma nova opção sub-programa chamada ” agência com escolha.,”Sob a agência com Escolha, os beneficiários ALTCS, que estão recebendo cuidados em casa, são autorizados a compartilhar as responsabilidades de contratação, Treinamento e despedimento de seus cuidadores com o estado. Além disso, há uma segunda opção para auto-direção para os participantes do programa ALTCS chamado Cuidados atendentes Auto-direcionados.

orientações de elegibilidade

para ser elegível para ALTCS, um indivíduo deve ser um residente do Arizona que tem mais de 65 anos ou tem uma deficiência reconhecida, como ser cego. O pessoal do ALTCS considera tanto o nível de deficiência física ou mental do residente como os seus rendimentos e activos financeiros disponíveis.,os candidatos devem ter um nível de cuidados normalmente prestado num lar de idosos qualificado ou num centro de cuidados intermédio. Para esclarecer, não é necessário que eles estejam recebendo atualmente esse nível de cuidados, apenas que eles são avaliados pelo Arizona Medicaid (AHCCS) e se descobriu que precisam dele.os residentes do Arizona não podem ter mais de 300% da taxa Federal de benefícios da SSI (FBR) no rendimento mensal. Isto significa que os candidatos individuais (a partir de 2020) não devem ter mais de US $2,349 em salário mensal bruto., Os candidatos casados, com ambos os cônjuges que se candidatam a serviços, devem ter renda mensal não superior a US $ 4,698. (Cada cônjuge pode ter até $ 2,349 / mês de renda.)

Arizona segue um conjunto especial de regras para proteger a segurança financeira de um cônjuge saudável, também chamado de cônjuge da comunidade, bem cônjuge, ou cônjuge não-CANDIDATO, quando seu cônjuge precisa de cuidados de longo prazo. Isto significa que o estado permitirá que um cônjuge candidato transfira rendimentos para um cônjuge não candidato. Isto é comumente chamado de subsídio de manutenção mensal., Mas no Arizona, é chamado de subsídio de renda mensal do cônjuge da comunidade (CSMIA). Este subsídio esponsal protege o cônjuge não candidato de ter um rendimento demasiado baixo para viver. A partir de 2020, um cônjuge candidato pode transferir até US $ 3,216 / mês de renda para o seu cônjuge não candidato, a fim de trazer o seu rendimento mensal para este nível.

ainda é possível se qualificar para ALTCS com renda acima do limite se o excesso de renda for alocado a um fundo apenas de renda, também chamado de fundo Miller. No Arizona, este tipo de confiança é muitas vezes chamado de “Special Treatment Trust” (STT)., Para saber mais sobre os fundos de renda qualificados da Medicaid, deve-se contatar um profissional de planejamento familiarizado com a Arizona Medicaid.

limites dos activos

Arizona definiu tanto “activos contáveis” como ” activos isentos.”Os activos contáveis são definidos como contas de verificação e de poupança, casas que não a residência principal em que o requerente reside, certificados de depósito e acções e obrigações. Os bens isentos incluem uma casa (dado que o valor do capital próprio não é superior a US $595.000 e o requerente ou seu cônjuge vive nela), um veículo primário, parcelas funerárias, e até US $2.000 em reservas de dinheiro., Se um requerente for casado e o seu cônjuge também se candidatar ao Medicaid, são permitidos até 4.000 dólares em reservas de dinheiro. (Cada cônjuge pode ter até US $2.000 em ativos). No entanto, os limites dos activos só se aplicam a activos contáveis.como mencionado acima, Arizona segue um conjunto especial de regras para proteger a segurança financeira de um cônjuge não-CANDIDATO, quando seu cônjuge requer cuidados de longo prazo. Isto significa que o estado permitirá que um nível muito mais elevado de recursos seja detido pelo não-requerente quando apenas um cônjuge está pedindo o Medicaid., A partir de janeiro de 2020, este montante pode ser até $128,640. Na maioria dos Estados, isto é chamado de subsídio de recursos do cônjuge comunitário (CSRA). Mas no Arizona é chamado de dedução de recursos do cônjuge comunitário (CSRD). Por favor, note que o cônjuge candidato ainda é capaz de manter até US $2.000 em ativos. se uma pessoa tiver mais activos do que o limite permitido, é possível converter activos contáveis em activos isentos, tais como a utilização de fundos para modificar a sua casa para estar acessível a cadeiras de rodas. Ao fazê-lo, uma pessoa pode baixar seus ativos contáveis, e, portanto, cumprir o limite de ativos da Medicaid., Esta opção é mais provável para ajudar aqueles que estão perto dos limites e ainda não podem pagar o seu custo de cuidados. Para considerar como reestruturar seus ativos financeiros, deve-se consultar com um planejador da Medicaid. Erros simples podem atrasar os benefícios e podem desqualificar um requerente do Medicaid. é importante notar que o Medicaid tem um período de olhar para trás imediatamente antes da data do seu pedido., No Arizona, este é um período de 60 meses em que todos os activos passados são revistos para garantir que nada foi vendido por menos do que valia ou dado para cumprir o limite de activos da Medicaid. Se se verificar que alguém violou esta regra, segue-se um período de inelegibilidade da Medicaid.

benefícios e serviços

os benefícios dos ALTCS dependem do ambiente de cuidados onde se reside. Os residentes nos lares de terceira idade, por exemplo, recebem um nível de apoio diferente do que os residentes na residência assistida ou no domicílio., serviços

Como Aplicar / Saiba Mais

O Arizona Cuidados de Longo Prazo do Sistema está disponível em todos os municípios do estado., Para iniciar uma aplicação, ligue para o seu escritório de ALTCS local. As pessoas também podem contactar ALTCS em 1-888-621-6880. Em primeiro lugar, determina-se se um requerente cumpre os critérios financeiros e, em caso afirmativo, o processo prossegue com um assistente social que realiza uma avaliação pessoal do requerente para determinar o nível de necessidade de cuidados. Para saber mais sobre ALTCS, Clique aqui.