atunci Când vine vorba de terapia cognitiv-comportamentală (CBT), sunt multe, multe tehnici, strategii și intervenții la dispoziția dumneavoastră. Unele dintre aceste tehnici sunt utilizate cel mai bine într-un cadru terapeut-client, în timp ce altele se pretează destul de bine situațiilor individuale sau de „auto-ajutor”.tehnicile pot fi de asemenea utilizate în tandem sau individual. Depinde de setare, circumstanță sau problema, și persoana care caută ajutor., Acesta este cel mai interesant lucru despre tehnicile CBT – nu există nici un „tăietor de cookie”, o singură dimensiune-fits-all Mod de a le folosi.ceea ce tehnicile și strategiile pe care le voi discuta aici au în comun este că sunt construite pe bazele CBT – identificarea gândirii maladaptive și efectuarea intenționată a unor schimbări comportamentale specifice și strategice pentru a obține un rezultat dorit. Unele sunt tehnici generale CBT, în timp ce altele sunt mai orientate către probleme sau nevoi specifice.să începem cu elementele de bază care formează fundamentul CBT.,
experimente comportamentale
experimentele comportamentale sunt piatra de temelie a CBT. Aceste experimente sunt concepute pentru a testa gândirea și pentru a identifica modelele de gândire care influențează comportamentul.prin „încercarea” intenționată a unor moduri specifice de gândire și observarea comportamentelor rezultate, clienții obțin o conștientizare mai profundă a tiparelor de gândire care îi pot împiedica să-și atingă obiectivele.1
înregistrări de gândire
înregistrările de gândire sunt, de asemenea, concepute pentru a testa validitatea gândurilor noastre., De fapt, înregistrarea gândurilor noastre ne oferă o modalitate de a evalua dovezile pentru sau împotriva unui anumit mod de gândire – în esență, este adevărat sau nu adevărat în funcție de situație? Înregistrările de gândire ajută clientul să stabilească un mod mai echilibrat de gândire bazat pe logică – ceea ce este spre deosebire de ceea ce simt.1,2
activarea comportamentului (aka programarea activităților plăcute)
această strategie este simultan atât de simplă, dar atât de puternică. Activitățile plăcute sunt printre primele care merg atunci când oamenii se confruntă cu adversități., Participarea intenționată la activități plăcute ajută la reducerea gândirii negative și promovează mai multe emoții pozitive și sentimente de bunăstare. Această tehnică este deosebit de utilă pentru clienții cu depresie.3
expunere
expunerea este o tehnică puternică folosită pentru a ajuta clienții să-și înfrunte temerile sau fobiile într-un mod controlat. Practic, ceri clientului să fie expus la lucrul de care se tem. Desigur, va fi înfricoșător pentru ei.,când este utilizat corect, expunerea sa dovedit a fi eficientă în reducerea temerilor și fobiilor. Tehnicile de expunere sunt utilizate cel mai bine ca parte a unei intervenții terapeutice cu un terapeut care este bine instruit în utilizarea lor.există multe tehnici de expunere și chiar mai multe modalități de implementare a acestora.4 Iată câteva dintre cele mai comune și bine cunoscute tehnici.în această tehnică, terapeutul ajută clientul să facă o listă de obiecte sau situații temute., Clientul evaluează apoi, pe o scară de la 0 la 10, cât de tulburat ar fi de fiecare articol. De exemplu, o persoană care se teme de câini ar putea spune „nu văd un câine în curte” este 0. „Un câine lins mâna mea” ar putea fi lor 10.începând cu cel mai puțin dureros, terapeutul ajută clientul să lucreze prin fiecare situație din listă. Aceasta este o modalitate de a crește treptat expunerea și de a diminua stresul expunerii.inundarea folosește, de asemenea, ierarhii de expunere, dar, în general, începe cu scenariile sau obiectele mai dificile sau mai dureroase., Atenție trebuie utilizată atunci când alegeți această tehnică, deoarece poate provoca răspunsuri puternice. Această tehnică este utilizată cel mai bine ca parte a unei intervenții terapeutice.această tehnică implică combinarea expunerii cu exerciții de relaxare. Clientul este învățat strategii pentru a rămâne relaxat în situații care ar provoca în mod normal, frica. Treptat, încep să-și asocieze obiectul sau situația temută cu relaxare, mai degrabă decât cu sentimente negative puternice.,
Journaling
jurnalizarea este o modalitate foarte bună de a aduna informații despre gânduri și sentimente. Jurnalul poate fi folosit ca un loc pentru a identifica, descrie și evalua stările de spirit, gândurile, scenariile și răspunsurile. A avea un loc în care să „despachetați” și să explorați poate duce la o perspectivă extraordinară.distorsiunile Cognitive sunt modele de gândire defectuoasă care ne conving că ceva este adevărat atunci când nu este. Există mai multe tipuri de distorsiuni cognitive., Pentru a le descoperi, clientul trebuie să învețe care sunt prezente pentru ei și cum să conteste acele moduri de gândire.
există un număr de foi de lucru pe Internet care pot fi folosite pentru a ajuta un client să identifice și să conteste distorsiunile în gândire. Acest lucru poate fi realizat și prin dialogul terapeut-client. Scopul, desigur, este de a ajuta clientul să învețe să facă acest lucru pe cont propriu.1
Iată cinci „provocări de gândire”de la instrumentele CBT de gândire negativă ale Departamentului NHS Fife.,5 Puteți utiliza aceste pentru a obține clientul dvs. pentru a lua o privire mai atentă la modelele lor de gândire negativă.
1. Care sunt șansele…?este foarte puțin probabil ca lucrurile de care vă faceți griji să se întâmple. Ai fi dispus să pună bani pe ea se întâmplă?
2. Care este cel mai rău lucru…?lucrurile de care vă faceți griji s-ar putea întâmpla, dar faceți prea mult din ele. Gândiți-vă dacă ar fi într-adevăr atât de rău dacă s-ar întâmpla cel mai rău și realizați că s-ar putea să nu merite toată această anxietate.
3. Am dreptate să cred că…?,este posibil să vă lipsească informații importante care vă vor ajuta în luarea deciziilor. Pe măsură ce adunați mai multe informații, îngrijorarea și stresul dvs. pot scădea.
4. Regula celor cinci ani („jocul istoric”)
această provocare a fost aplicată la o mulțime de situații din interiorul și din afara CBT pentru a pune evenimentele care s-au întâmplat sau se vor întâmpla în perspectivă. Intreaba-te, „cinci ani de acum, va conta cu adevărat?”
5. Cât valorează asta?luați în considerare cât de important este acest lucru de care vă faceți griji., Viața este prea scurtă pentru a fi cheltuite îngrijorătoare despre lucruri care pur și simplu nu merită acest tip de investiții de timp.un instrument de evaluare funcțională permite clientului să înregistreze ABC-urile (antecedentele, comportamentele, consecințele) unei situații. Aceste date permit terapeutului și clientului să înceapă să identifice tiparele de comportament.3 există o mulțime de aceste forme pe Internet, dar este, de asemenea, foarte ușor de a proiecta propriul.,
Reframing
este ușor să cadă în modele familiare de gândire negativă. O modalitate de a contracara gândirea negativă este prin reformulare. Reframing este actul de înlocuire a gândurilor negative cu cele pozitive de îndată ce apare gândul negativ.
Reframing perturbă ciclul negativ al perpetuării și resetează accentul pe ceva pozitiv.1 Această tehnică poate fi utilizată atât în sesiuni, cât și ca parte a temelor, folosind o înregistrare de gândire sau un instrument similar.,
temele
Temele sunt o parte esențială a procesului CBT. Temele pentru acasă ajută clienții să învețe noi abilități și să integreze conceptele învățate în sesiuni în viața de zi cu zi, îmbunătățind conformitatea tratamentului și contribuind la reducerea simptomelor.1,3
relaxare și mindfulness
trei dintre practicile mele preferate de relaxare și mindfulness sunt relaxarea musculară progresivă (PMR), meditația și respirația profundă. Fiecare este un pic diferit în implementarea și intenția sa.,PMR implică tensionarea sistematică și eliberarea fiecărei grupe musculare, combinată cu respirația profundă și imageria mentală.meditația Mindfulness implică curățarea minții și concentrarea asupra senzațiilor și gândurilor în acest moment, observarea lor și permițându-le să treacă.
tehnica rezolvată
această tehnică este utilizată pentru a învăța abilitățile de rezolvare a problemelor clientului.3 în timp ce există multe variații pe această tehnică (și o mulțime de alte nume pentru ea), rezolvarea structurată a problemelor este o abilitate critică pentru clienți să învețe., Acronimul SOLVED oferă clientului un instrument tangibil și memorabil pentru a lucra prin pașii de rezolvare a problemelor.
S – Selectați o problemă pe care clientul dorește să o rezolve.
o – deschide – ți mintea către toate soluțiile-brainstormează toate opțiunile cu clientul tău.L-enumerați avantajele și dezavantajele potențiale ale fiecărei soluții potențiale.V-verificați cea mai bună soluție – decideți ce alegeri sunt practice sau de dorit.
E-să adopte planul.
D-decideți dacă planul a funcționat.
Jocul de rol
Jocul de rol are un loc semnificativ în CBT., Poate fi folosit pentru a ajuta clienții să descopere gânduri automate, să practice răspunsuri noi sau să modifice convingerile de bază. Jocul de rol este, de asemenea, un instrument util pentru învățarea de noi abilități sociale, cum ar fi asertivitatea.1
tehnica”pie”
pe baza graficului simplu, tehnica ” pie ” permite clienților să își vadă obiectivele și ideile sub formă de grafic. Tehnica „plăcintă” poate ajuta cu lucruri cum ar fi stabilirea obiectivelor și determinarea responsabilității pentru rezultate.1
pur și simplu, Clientul plasează fiecare idee sau obiectiv într-o diagramă radială, împărțită în funcție de importanță după cum consideră de cuviință., Acest proces poate fi realizat ca parte a unei teme sau ca parte a dialogului terapeut-client în curs de desfășurare. Beck (2011) are mai multe ilustrații și exemple de utilizare a acestei tehnici.1
tehnica listei de credite
aceasta este o tehnică simplă care poate da rezultate puternice. Clienții care vin la terapie adesea nu au încredere în capacitatea lor de a se schimba și nu pot recunoaște imediat pașii pozitivi pe care îi iau. Lista de credit este pur și simplu o listă de zi cu zi care clientul face de lucruri pozitive el sau ea merită credit pentru.,nu numai că această tehnică ajută clientul să-și recunoască progresul, ci și capacitatea de a identifica credințele și calitățile pozitive care stau la baza activității lor în terapie.1
lăsând povestea să se joace
această tehnică este un fel de experiment de gândire. Terapeutul cere clientului să-și imagineze rezultatul scenariului lor cel mai rău caz, apoi îi încurajează să lase scena să se joace până la concluzia sa., Permiterea evenimentului îngrijorător pentru a juca afară permite clientului pentru a vedea că, chiar dacă frica lor cel mai rău ar trebui să vină să treacă, lucrurile pot și de a face trece și de a lua mai bine.2
deci nu-l ai. Un set întreg de instrumente pe care le puteți adăuga la setul de instrumente CBT. În timp ce probabil sunteți familiarizați cu multe dintre aceste instrumente, unele ar putea fi noi pentru dvs. Ca întotdeauna, asigurați-vă că lucrați în domeniul dvs. de practică. Dacă vă simțiți nesigur cu privire la unele dintre aceste tehnici, căutați o pregătire suplimentară în mod specific în CBT.,aceasta este a cincea sesiune a clientului și, deși a pierdut multă greutate și a devenit mai potrivită și mai sănătoasă, simte că a ajuns pe un platou. De asemenea, s-a simțit deosebit de stresată recent din cauza cerințelor ridicate de muncă, a tatălui ei și a nevoii de a-și susține fiica.ea simte că dieta ei este destul de echilibrată, dar că trebuie să se miște mai mult. Se simte bine cu bicicleta acum, dar simte că nu a făcut suficient.,Mark descrie beneficiile unui exercițiu scurt, dar foarte intens și este de acord că poate începe cu trei loturi de sprinturi de 30 de secunde pe bicicleta staționară pe săptămână.Mark folosește plăcerea pe care clientul a primit – o dintr-o vacanță recentă cu fiica ei ca bază pentru o inducție hipnotică și sugerează că se poate simți mai motivată să ajungă la un nou nivel – „găsește un platou mai bun” și, de asemenea, să se simtă mai puțin stresată zi de zi.membrii Uncommon Practitioners TV pot viziona această sesiune online acum. Și dacă doriți să vă alăturați, vă puteți înscrie pentru a fi notificat atunci când rezervarea este deschisă aici.,
carte de Reframing gratuit! Doar Aboneaza-te la newsletter-ul meu tehnici de terapie de mai jos.
Descărcați cartea mea privind reîncadrarea, „Noi Moduri de a Vedea”, atunci când vă abonați gratuit, actualizări de e-mail
Click pentru a va abona gratuit acum
Despre Mark Tyrrell
Psihologie este pasiunea mea. Sunt psihoterapeut trainer din 1998, specializat în abordări succinte, axate pe soluții. Acum predau practicanților din întreaga lume prin cursurile noastre online.,
puteți obține cartea mea gratuit atunci când vă abonați la newsletter-ul meu tehnici de terapie. Faceți clic aici pentru a vă abona gratuit acum.Facebook, Instagram, Amazon, Twitter și Facebook.
puteți obține, de asemenea, articolele mele pe YouTube, găsiți-mă pe Instagram, Amazon, Twitter și Facebook.
Note: