aderențele sunt benzi de țesut cicatricial care pot determina blocarea organelor interne atunci când nu ar trebui să fie. Cel mai adesea, aderențele sunt rezultatul unei intervenții chirurgicale anterioare, dar unele pot apărea în urma infecției pelvine și de multe ori însoțesc stadii mai severe de endometrioză. Când aderențele sunt dense sau restricționează mișcările normale ale organelor interne, cum ar fi intestinele, durerea poate rezulta., Mai puțin frecvent, aderențele pot provoca blocarea intestinelor (obstrucție intestinală).aderențele, atunci când sunt implicate în provocarea durerii, sunt de obicei prezente împreună cu un alt proces de boală care poate provoca durere, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS) sau endometrioza. Acestea pot semnala prezența lor prin agravarea simptomelor IBS sau prin provocarea durerii în timpul actului sexual. Din păcate, diagnosticarea prezenței aderențelor pelvine este dificilă., Cu excepția cazurilor extreme, un medic examinator nu le poate simți în timpul unei examinări pelvine, iar testele precum ultrasunetele, scanările RMN și scanările CT nu le detectează foarte des. Aceasta înseamnă că un istoric Aprofundat și o examinare pelviană de către un medic cu experiență în evaluarea problemelor de durere sunt cele mai bune instrumente pentru detectarea prezenței lor.când se pare că aderențele pot fi importante, atunci se poate face o laparoscopie pentru a le vedea, iar aderențele pot fi adesea îndepărtate în timpul aceleiași proceduri laparoscopice. Există mai multe avertismente aici.,în primul rând, tratamentul laparoscopic al aderențelor este cel mai sigur și eficient realizat de chirurgi laparoscopici special instruiți și cu experiență în efectuarea acestui tip de intervenție chirurgicală. Cu excepția cazurilor rare, nu se consideră că este util să se efectueze o laparotomie (incizie mare deschisă) pentru a trata aderențele, deoarece acestea cresc mult mai des după o intervenție chirurgicală deschisă.în al doilea rând, doar pentru că aderențele sunt prezente nu înseamnă că sunt cauza durerii!, De multe ori este nevoie de experiența clinică a medicilor instruiți în evaluarea durerii pentru a ști când tratamentul chirurgical al aderențelor este probabil să fie de ajutor și când nu este. Când se efectuează o intervenție chirurgicală pentru aderențe, aceasta funcționează cel mai bine atunci când este combinată cu o abordare generală a tuturor componentelor unei dureri individuale.în Clinica de durere pelvină de la UNC, personalul are peste 20 de ani de experiență ca centru de referință în evaluarea durerii pelvine cronice și în efectuarea unei intervenții chirurgicale laparoscopice la nivel înalt pentru boala adezivă. Dosarul nostru de siguranță în aceste cazuri este de neegalat în stat., Combinăm tratamentul chirurgical cu multe alte căi de gestionare și tratament al durerii, cum ar fi terapia fizică, dieta și exercițiile fizice, tehnicile de reducere a stresului, consilierea și gestionarea medicamentelor.