bărbații sunt singura cauză a infertilității în aproximativ 20% din cuplurile infertile și o parte a cauzei în alte 30-40% din cazuri, potrivit Societății Americane pentru Medicină Reproductivă (ASRM). Sursa primară de infertilitate masculină este legată de sperma, care este testată folosind o analiză a materialului seminal.o analiză a materialului seminal este adesea o parte de rutină a unei evaluări inițiale pentru cauzele infertilității., Această evaluare de laborator a unui eșantion de material seminal al bărbatului poate ajuta medicii de fertilitate să analizeze cauza infertilității masculine și severitatea acesteia. Problemele identificate pot fi uneori corectate sau pot indica faptul că tehnologiile de reproducere asistată pot fi necesare pentru un cuplu pentru a atinge sarcina.materialul seminal este lichidul ejaculat prin penis în timpul climaxului sexual al unui bărbat. Acesta conține sperma necesară pentru fertilizarea oului femeii pentru sarcină, precum și alte fluide seminale care ajută la transportul spermei., Fluidele seminale sunt produse de prostată, glandele sexuale și glandele veziculelor seminale, care se află în apropierea uretrei și secretă multe componente ale materialului seminal.credeți că factorii de sex masculin vă pot limita șansele de a rămâne însărcinată? Vino să ne vezi pentru o evaluare inițială.
faceți o programare Online
Fapte De Spermă
dezvoltarea spermei
dezvoltarea spermei se numește spermatogeneză. Deși controlată de sistemul endocrin (hormonal) al organismului, dezvoltarea spermei are loc în canalele testiculelor, fiecare ciclu de producție constând din șase etape și necesitând aproximativ 16 zile.,în urma dezvoltării, sperma poate înota până la un ovul feminin datorită părților generatoare de energie ale fiecărei celule numite mitocondrii, care alimentează coada spermei (flagelul) o dată în interiorul vaginului.spermatozoizii sunt transportați în spermă, în care volumul tipic într-o ejaculare variază de la 2 la 5 mililitri. Asta e de la un paisprezecea la o șesime dintr-o uncie fluidă.
Numărul de spermatozoizi
Numărul de spermatozoizi sau concentrația se referă la numărul de spermatozoizi pe mililitru de material seminal. Bărbații cu 10 milioane sau mai puțini spermatozoizi pe mililitru sunt considerați subfertili., Diagnosticul oligospermiei înseamnă că există un număr foarte scăzut de spermatozoizi. Aproximativ 15 milioane sau mai mare este considerată medie; 40 milioane de spermatozoizi sau mai mari pe mililitru sugerează fertilitatea normală.bărbații diagnosticați cu azoospermie nu au spermă în sperma lor. Adesea, nu există simptome pentru această tulburare, iar bărbații cu această afecțiune pot avea chiar un proces normal de ejaculare.bărbații cu azoospermie obstructivă dobândită nu au spermă din cauza unei vasectomii, a unei inversări a vasectomiei eșuate sau a unei infecții. Ele pot fi, de asemenea, în imposibilitatea de a ejacula din cauza leziuni ale măduvei spinării sau din motive psihologice., Din fericire, tehnologiile de reproducere de ultimă generație fac posibil ca acești bărbați să-și depășească provocările unice de fertilitate și să aibă copii.motilitatea spermatozoizilor este clasificată în funcție de numărul și calitatea mișcării spermatozoizilor, variind în ordine descrescătoare de la rapid progresiv, lent progresiv, neprogresiv și imotil. Motilitatea normală este atunci când cel puțin 60% din spermatozoizi demonstrează o mișcare progresivă rapidă sau lentă imediat după ce proba se lichefiază și această mișcare este susținută timp de cel puțin trei ore.,vitalitatea spermei determină numărul de spermatozoizi vii dintr-o probă. Cel puțin 50% din sperma ejaculată ar trebui să fie în viață.morfologia spermei este o evaluare a aspectului fizic al spermei individuale, în special caracteristicile capului și cozii. Cel puțin 4% din sperma ar trebui să fie normală. Dacă masculul produce un volum adecvat de spermă, morfologia spermei este cel mai adesea cel mai bun predictor al fertilității masculine.evaluarea numărului de celule albe din sânge în materialul seminal este un alt aspect al unei analize., Atunci când numărul de celule albe din sânge în materialul seminal este prea mare, poate deteriora materialul genetic al spermei, precum și slăbi sperma. Această afecțiune se numește piospermie.
cum funcționează o analiză a materialului seminal
colectarea materialului seminal
pacientul furnizează o probă de material seminal pentru analiza de laborator pe care o obține prin masturbare sau prin contact sexual folosind un prezervativ special care nu are elemente care pot fi toxice pentru spermă. Dacă se masturbează pentru a obține material seminal, bărbatul poate face asta acasă sau, de preferință, la Clinica de fertilitate., Când se masturbează, pacientul nu trebuie să utilizeze lubrifianți, în special pe bază de apă, deoarece lubrifianții pot afecta materialul seminal.în cazul în care omul va fi colectarea materialului seminal la domiciliu, personalul de fertilitate îl va instrui cu privire la modul de a stoca proba. El trebuie să-l aducă la laborator sau la Clinica de fertilitate în termen de o oră de la obținerea probei.în plus, pacientul trebuie să se abțină de la ejaculare timp de 2-5 zile înainte de obținerea probei. Unii bărbați cu oligospermie severă ar putea să nu fie nevoiți să se abțină pentru acea perioadă de timp.,
evaluarea probei de material seminal
laboratoarele respectă orientări stricte în evaluarea probei de material seminal și raportarea rezultatelor, cel mai adesea folosind metoda Kruger de evaluare a morfologiei spermei. Analiza materialului seminal poate sugera că un bărbat este infertil din cauza lipsei de spermă sănătoasă sau a volumului inadecvat.analiza materialului seminal ajută medicii de fertilitate să evalueze cuplurile care nu au rămas însărcinate din fertilizarea in vitro (FIV)., De asemenea, poate indica care cupluri ar putea beneficia de injectarea intracitoplasmatică a spermei (ICSI) pentru a ajuta sperma cu probleme identificate să pătrundă mai bine în acoperirea exterioară a oului femeii numită zona pellucida.deoarece producția de spermă la același bărbat poate varia considerabil de la o zi la alta, este o idee bună să efectuați o analiză secundară a materialului seminal dacă prima prezintă anomalii considerabile. Dacă această a doua analiză confirmă ceea ce a găsit prima, medicul de fertilitate va începe o discuție cu pacientul cu privire la opțiunile de tratament pentru a corecta sau a ocoli problemele.,unii bărbați mai întâi pot fi trimiși pentru o evaluare urologică. Endocrinologul reproducător poate recomanda, de asemenea, teste genetice și hormonale.în plus față de constatările privind sănătatea spermei descrise mai sus, o analiză a materialului seminal poate evalua și alte probleme.alte analize ale spermei pot include o evaluare a fragmentării ADN-ului spermei. Dacă una dintre cele două componente ale ADN-ului sunt deteriorate, se poate încăierare informații genetice embrionul trebuie să crească, ducând la infertilitate masculină.,anumiți anticorpi se pot dezvolta în sânge sau spermă (de asemenea, în fluidele vaginale) și pot afecta capacitatea spermei de a se deplasa și fertiliza ovulul feminin. Astfel, testarea anticorpilor antispermici poate fi efectuată într-o analiză a materialului seminal pentru a evalua sperma pentru această afecțiune.