pe această pagină: veți afla despre modul în care medicii descriu creșterea sau răspândirea cancerului. Aceasta se numește scenă. Utilizați meniul pentru a vedea alte pagini.stadializarea este o modalitate de a descrie cât de extins este cancerul de sân, inclusiv dimensiunea tumorii, dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici, dacă s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului și care sunt biomarkerii săi.stadializarea se poate face fie înainte, fie după ce un pacient suferă o intervenție chirurgicală., Medicii folosesc teste de diagnostic pentru a afla stadiul cancerului, astfel încât stadializarea poate să nu fie completă până când toate testele nu sunt terminate. Cunoașterea etapei ajută medicul să decidă ce fel de tratament este cel mai bun și poate ajuta la prezicerea prognosticului unui pacient, care este șansa de recuperare. Există diferite descrieri de etape pentru diferite tipuri de cancer.

sistemul de stadializare TNM

cel mai frecvent instrument pe care medicii îl folosesc pentru a descrie stadiul este sistemul TNM., Medicii folosesc rezultatele testelor de diagnostic și scanărilor pentru a răspunde la aceste întrebări:

• tumoră (T): cât de mare este tumora primară în sân? Care sunt biomarkerii săi?

• nod (N): tumora sa răspândit în ganglionii limfatici? Dacă da, unde, ce dimensiune și câte?metastază (m): cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului?rezultatele sunt combinate pentru a determina stadiul de cancer pentru fiecare persoană.,există 5 etape ale cancerului de sân: stadiul 0 (zero), care este carcinomul ductal neinvaziv in situ (DCIS) și stadiile I până la IV (1 până la 4), care sunt utilizate pentru cancerul de sân invaziv. Etapa oferă o modalitate comună de a descrie cancerul, astfel încât medicii pot lucra împreună pentru a planifica cele mai bune tratamente.stadializarea poate fi clinică sau patologică. Stadializarea clinică se bazează pe rezultatele testelor efectuate înainte de operație, care pot include examinări fizice, mamografie, ecografie și scanări RMN., Stadializarea patologică se bazează pe ceea ce se găsește în timpul intervenției chirurgicale pentru a îndepărta țesutul mamar și ganglionii limfatici. Rezultatele sunt de obicei disponibile la câteva zile după operație. În general, stadializarea patologică oferă cele mai multe informații pentru a determina prognosticul pacientului.iată mai multe detalii despre fiecare parte a sistemului TNM pentru cancerul de sân:

  Tumor (T)

  folosind sistemul TNM, „T” plus o literă sau un număr (0 până la 4) este utilizat pentru a descrie dimensiunea și localizarea tumorii. Dimensiunea tumorii este măsurată în centimetri (cm)., Un centimetru este aproximativ egal cu lățimea unui stilou sau creion standard.stadiul poate fi, de asemenea, împărțit în grupuri mai mici care ajută la descrierea tumorii în detaliu. Informații specifice stadiul tumorii în enumerate mai jos.
  TX: tumora primară nu poate fi evaluată.
  T0 (T plus zero): nu există dovezi de cancer la sân.Tis: se referă la carcinomul in situ. Cancerul este limitat în canalele țesutului mamar și nu sa răspândit în țesutul înconjurător al sânului., Există 2 tipuri de carcinom mamar in situ:

  • Tis (DCIS): DCIS este un cancer non-invaziv, dar dacă nu este eliminat, se poate transforma într-un cancer de sân invaziv mai târziu. DCIS înseamnă că celulele canceroase au fost găsite în conductele de sân și nu s-au răspândit peste stratul de țesut de unde au început.Tis (Paget): boala Paget a mamelonului este o formă rară de cancer precoce, neinvaziv, care este numai în celulele pielii mamelonului. Uneori, boala Paget este asociata cu un cancer de san invaziv., Dacă există un cancer de sân invaziv, acesta este clasificat în funcție de stadiul tumorii invazive.T1: tumoarea din sân are o dimensiune de 20 milimetri (mm) sau mai mică în zona sa cea mai largă. Acesta este un pic mai puțin de un inch. Această etapă este apoi rupt în 4 substages în funcție de dimensiunea tumorii:

    • T1mi este o tumora care este de 1 mm sau mai mici.T1A este o tumoare care este mai mare de 1 mm, dar de 5 mm sau mai mică.T1B este o tumoare care este mai mare de 5 mm, dar 10 mm sau mai mică.,T1C este o tumoare care este mai mare de 10 mm, dar 20 mm sau mai mică.T2: tumora este mai mare de 20 mm, dar nu mai mare de 50 mm.

      T3: tumora este mai mare de 50 mm.
      T4: tumora se încadrează în 1 din următoarele grupuri:

      • T4a înseamnă că tumora a crescut în peretele toracic.T4B este atunci când tumora a crescut în piele.T4C este cancerul care a crescut în peretele toracic și în piele.T4D este cancerul de sân inflamator.,

      nod (n)

      „N” în sistemul de stadializare TNM reprezintă ganglionii limfatici. Aceste organe mici, în formă de fasole, ajută la combaterea infecțiilor. Ganglionii limfatici din apropierea locului în care a început cancerul se numesc ganglioni limfatici regionali. Ganglionii limfatici regionali includ:

      • ganglionii Limfatici situate sub braț, numit ganglionilor limfatici axilari

      • ganglionii Limfatici situate mai sus și mai jos de clavicula

      • ganglionii Limfatici situate sub stern, numit mamare interne ganglionii limfatici

      ganglionii Limfatici și în alte părți ale corpului sunt numite îndepărtat ganglionii limfatici., Informațiile de mai jos descriu punerea în scenă.
      NX: ganglionii limfatici nu au fost evaluați.

      N0: oricare dintre următoarele:

      • nu a fost găsit cancer în ganglionii limfatici.numai zonele de cancer mai mici de 0,2 mm sunt în ganglionii limfatici.N1: cancerul s-a extins la 1 până la 3 ganglioni limfatici axilari și/sau ganglioni limfatici mamari interni. Dacă cancerul din ganglionul limfatic este mai mare de 0,2 mm, dar 2 mm sau mai mic, se numește „micrometastatic” (N1mi).

        N2: cancerul s-a răspândit la 4 până la 9 ganglioni limfatici axilari., Sau sa extins la ganglionii limfatici mamari interni, dar nu la ganglionii limfatici axilari.

        N3: cancerul s-a răspândit la 10 sau mai multe ganglioni limfatici axilari sau s-a răspândit la ganglionii limfatici localizați sub claviculă sau claviculă. Este posibil să se fi răspândit și la ganglionii limfatici mamari interni. Cancerul care s-a răspândit la ganglionii limfatici de deasupra claviculei, numit ganglioni limfatici supraclaviculari, este de asemenea descris ca N3.dacă există cancer în ganglionii limfatici, știind câte ganglioni limfatici sunt implicați și unde sunt îi ajută pe medici să planifice tratamentul., Patologul poate afla numărul de ganglioni limfatici axilari care conțin cancer după ce sunt îndepărtați în timpul intervenției chirurgicale. Nu este obișnuită îndepărtarea ganglionilor limfatici supraclaviculari sau interni în timpul intervenției chirurgicale. Dacă există cancer în aceste ganglioni limfatici, se utilizează în general un alt tratament decât chirurgia, cum ar fi radioterapia, chimioterapia și terapia hormonală.”M” din sistemul TNM descrie dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, numite metastaze la distanță. Acest lucru nu mai este considerat cancer în stadiu incipient sau avansat local., Pentru mai multe informații, consultați ghidul acestui site web pentru cancerul de sân Metastatic.
        MX: răspândirea la distanță nu poate fi evaluată.

        M0: nu există dovezi ale metastazelor îndepărtate.

        M0 (i+): nu există dovezi clinice sau radiografice ale metastazelor îndepărtate. Cu toate acestea, există dovezi microscopice ale celulelor tumorale din sânge, măduvă osoasă sau alte ganglioni limfatici care nu sunt mai mari de 0,2 mm.

        M1: există dovezi de metastaze la o altă parte a corpului, ceea ce înseamnă că există celule canceroase de sân care cresc în alte organe.,medicii atribuie stadiul cancerului prin combinarea clasificărilor T, N și M, a gradului tumoral și a rezultatelor testelor ER/PR și HER2. Aceste informații sunt utilizate pentru a vă ajuta să determinați prognosticul (vezi diagnosticul). Abordarea mai simplă pentru explicarea stadiului cancerului de sân este utilizarea clasificărilor T, N și M. Aceasta este abordarea utilizată mai jos pentru a descrie diferitele etape.majoritatea pacienților sunt nerăbdători să afle stadiul exact al cancerului., Dacă aveți o intervenție chirurgicală ca prim tratament pentru cancerul dvs., medicul dumneavoastră va confirma, în general, stadiul cancerului atunci când testarea după operație este finalizată, de obicei la aproximativ 5 până la 7 zile după operație. Când tratamentul sistemic este administrat înainte de intervenția chirurgicală, care este de obicei cu medicamente și se numește terapie neoadjuvantă, stadiul cancerului este determinat în primul rând clinic. Medicii se pot referi la stadiul I la stadiul IIA cancer ca ” stadiu incipient „și stadiul IIB la stadiul III ca” avansat local.,”
        etapa 0: etapa zero (0) descrie boala care este numai în canalele țesutului mamar și nu sa răspândit în țesutul înconjurător al sânului. Se mai numește și cancer non-invaziv sau in situ (Tis, N0, M0).
        stadiul IA: tumora este mică, invazivă și nu sa răspândit la ganglionii limfatici (T1, N0, M0).
        stadiul IB: cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici, iar cancerul din ganglionul limfatic este mai mare de 0,2 mm, dar are o dimensiune mai mică de 2 mm. Nu există nici o dovadă a unei tumori în sân sau tumora din sân este de 20 mm sau mai mică (T0 sau T1, N1mi, M0).,etapa IIA: oricare 1 dintre aceste condiții:

        • nu există dovezi ale unei tumori la sân, dar cancerul s-a răspândit la 1 până la 3 ganglioni limfatici axilari. Nu sa răspândit în părți îndepărtate ale corpului. (T0, N1, M0).tumoarea este de 20 mm sau mai mică și s-a răspândit la 1 până la 3 ganglioni limfatici axilari (T1, N1, M0).tumoarea este mai mare de 20 mm, dar nu mai mare de 50 mm și nu sa răspândit la ganglionii limfatici axilari (T2, N0, M0).,stadiul IIB: oricare dintre aceste condiții:

          • tumoarea este mai mare de 20 mm, dar nu mai mare de 50 mm și s-a răspândit la 1 până la 3 ganglioni limfatici axilari (T2, N1, M0).tumoarea este mai mare de 50 mm, dar nu sa răspândit la ganglionii limfatici axilari (T3, N0, M0).stadiul IIIA: cancerul de orice dimensiune s-a răspândit la 4 până la 9 ganglioni limfatici axilari sau la ganglioni limfatici mamari interni. Nu s-a răspândit în alte părți ale corpului (T0, T1, T2 sau T3; N2; M0)., Etapa IIIA poate fi, de asemenea, o tumoare mai mare de 50 mm care sa răspândit la 1 până la 3 ganglioni limfatici axilari (T3, N1, M0).

            etapa IIIB: tumora sa extins la peretele toracic sau a provocat umflarea sau ulcerația sânului sau este diagnosticată ca cancer de sân inflamator. Este posibil sau nu să se fi răspândit până la 9 ganglioni limfatici axilari sau interni. Nu s-a răspândit în alte părți ale corpului (T4; N0, N1 sau N2; M0).
            etapa IIIC: o tumoare de orice dimensiune care sa răspândit la 10 sau mai multe ganglioni limfatici axilari, ganglionii limfatici mamari interni și/sau ganglionii limfatici sub claviculă., Nu sa răspândit în alte părți ale corpului (orice T, N3, M0).stadiul IV (metastatic): tumora poate fi de orice dimensiune și sa răspândit în alte organe, cum ar fi oasele, plămânii, creierul, ficatul, ganglionii limfatici îndepărtați sau peretele toracic (orice T, orice N, M1). Cancerul Metastatic găsit atunci când cancerul este diagnosticat pentru prima dată apare aproximativ 6% din timp. Acest lucru poate fi numit de novo cancer de san metastatic. Cel mai frecvent, cancerul de sân metastatic se găsește după un diagnostic anterior de cancer de sân precoce. Aflați mai multe despre cancerul de sân metastatic.,recurent: cancerul recurent este cancerul care a revenit după tratament și poate fi descris ca fiind local, regional și/sau îndepărtat. Dacă cancerul se întoarce, va exista o altă rundă de teste pentru a afla despre amploarea recurenței. Aceste teste și scanări sunt adesea similare cu cele efectuate la momentul diagnosticului inițial.

            folosit cu permisiunea Colegiului American de chirurgi, Chicago, Illinois. Sursa originală și primară pentru aceste informații este manualul de stadializare a cancerului AJCC, ediția a opta (2017), publicat de Springer International Publishing.,informațiile despre stadiul cancerului vor ajuta medicul să recomande un plan specific de tratament. Următoarea secțiune din acest ghid este tipurile de tratament. Utilizați meniul pentru a alege o altă secțiune pentru a citi în acest ghid.