tulburări Neurologice pot avea un impact devastator asupra vieții suferinzi și a familiilor lor.simptomele acestor tulburări diferă foarte mult – de la disfuncția motorie în boala Parkinson, pierderea memoriei în boala Alzheimer până la poftele inevitabile în dependența de droguri.tratamentele medicamentoase sunt adesea ineficiente în aceste tulburări., Dar dacă ar exista o modalitate de a opri pur și simplu un tremur devastator sau de a stimula o memorie care se estompează?progresele care utilizează stimularea profundă a creierului (DBS) în regiunile creierului selectiv au oferit beneficii terapeutice și au permis celor afectați de aceste tulburări neurologice libertatea de simptomele lor, în absența unei vindecări existente.stimularea profundă a creierului: un stimulator cardiac pentru creier stimulatoarele cardiace artificiale sunt de obicei asociate cu controlul și resincronizarea bătăilor inimii prin stimularea electrică a mușchiului cardiac.,

Înainte de trecerea la stimularea electrică, electrozii sunt implantate chirurgical în termen de precise regiuni ale creierului pentru a controla o funcție specifică.În mod similar, DBS trimite impulsuri electrice la anumite părți ale creierului care controlează discret de funcții. Această stimulare evocă controlul asupra activității neuronale din aceste regiuni.neurochirurgia se efectuează sub anestezie locală pentru a menține conștiența la pacient. Acest lucru asigură că electrodul nu afectează regiunile critice ale creierului.creierul în sine nu are receptori de durere, deci nu necesită anestezie.,după recuperarea de la operație electrozii sunt activați și curentul calibrat de un neurolog pentru a determina parametrii optimi de stimulare.

pacientul poate controla apoi dacă electrozii sunt porniti sau opriti de un dispozitiv alimentat de la distanță.poate cel mai documentat succes al DBS este în controlul tremurului și coordonării motorii în boala Parkinson.acest lucru este cauzat de degenerarea neuronilor într-o zonă a creierului numită substantia nigra., Acești neuroni secretă neurotransmițătorul dopamină.terapia medicamentoasă pentru boala Parkinson implică utilizarea levodopa( L-DOPA), o formă de dopamină care poate traversa bariera hemato-encefalică și apoi poate fi sintetizată în dopamină. Deteriorarea acestor neuroni reduce cantitatea de dopamină disponibilă pentru a fi eliberată într-o zonă a creierului implicată în mișcare, ganglionii bazali.administrarea L-DOPA reduce temporar simptomele motorii prin creșterea concentrațiilor de dopamină din creier. Cu toate acestea, efectele secundare ale acestui tratament includ greață și mișcare dezordonată.,s-a demonstrat că DBS asigură ameliorarea simptomelor motorii ale bolii Parkinson și a tremurului esențial.pentru tratamentul bolii Parkinson, electrozii sunt implantați în regiuni ale ganglionilor bazali – nucleul subtalamic sau globus pallidus, pentru a restabili controlul mișcării.acestea sunt regiuni inervate de deteriorarea substantia nigra, prin urmare, DBS stimulează stimularea acestor zone.,pacienții pot apoi să pornească electrozii, stimulând aceste regiuni ale creierului pentru a spori controlul mișcării și pentru a diminua tremurul.recent, DBS a fost utilizat pentru a diminua deficitele de memorie asociate cu boala Alzheimer, o formă progresivă și terminală de demență.regiunile creierului afectate în primul rând includ lobii temporali, care conțin structuri de memorie importante, inclusiv hipocampul.,Patologiile asociate cu boala Alzheimer implică formarea plăcilor de amiloid și a încurcărilor tau în creier, ceea ce duce la disfuncții și moartea neuronilor.studiile clinice recente cu DBS implică implantarea de electrozi în cadrul fornix-o structură care leagă hipocampi stânga și dreapta împreună.prin stimularea activității neuronale în hipocampi prin fornix, deficitele de memorie asociate cu boala Alzheimer pot fi îmbunătățite, îmbunătățind funcționarea zilnică a pacienților și încetinind progresia declinului cognitiv.,

dezactivarea dependenței cu DBS

o altă utilizare a DBS este în tratamentul abuzului de substanțe și dependenței de droguri. Dependențele legate de substanțe constituie cea mai frecventă categorie de boli psihiatrice, iar pacienții sunt predispuși la recidivă în urma tratamentului de reabilitare.consumul Persistent de droguri duce la schimbări pe termen lung în sistemul de recompense al creierului.

înțelegerea sistemelor de recompense afectate de dependență a creat o serie de opțiuni de tratament care vizează direct circuitele creierului dysregulate pentru a normaliza funcționalitatea.,una dintre regiunile cheie de recompensă din creier este nucleul accumbens și aceasta a fost folosită ca țintă DBS pentru a controla dependența.cercetările translaționale pe animale au indicat că stimularea nucleului accumbens scade căutarea de droguri în modelele de dependență. Studiile clinice au arătat o abstinență îmbunătățită atât la dependenții de heroină, cât și la alcoolici.studiile au extins utilizarea DBS pentru a restabili controlul comportamentelor alimentare maladaptive, cum ar fi alimentația compulsivă.,într-un studiu, consumul de alimente cu conținut ridicat de grăsimi la șoareci a fost scăzut de DBS al nucleului accumbens. Acesta este primul studiu care demonstrează că DBS poate controla comportamentele alimentare maladaptive și poate fi un potențial instrument terapeutic în obezitate.în ciuda utilizării sale terapeutice de mai bine de un deceniu, mecanismul neural al DBS nu este încă pe deplin înțeles.efectul de remediere este propus să implice modularea sistemului dopaminei-și acest lucru pare deosebit de relevant În contextul bolii Parkinson și dependenței.,DBS are potențial efecte asupra activității funcționale a altor sisteme cerebrale interconectate. Deși poate oferi scutire terapeutică de simptomele bolilor neurologice, nu tratează patologia de bază.

Dar oferă atât eficientă, cât și de intervenție rapidă din efectele debilitante boli, restabilirea activității în deteriorarea creierului și sida înțelegere a circuitelor cerebrale implicate în aceste tulburări.