Ventilatorii patternEdit

Respiratia este de obicei inconștientă, involuntară, automată a procesului. Modelul stimulilor motori în timpul respirației poate fi împărțit într-o etapă de inhalare și o etapă de expirație. Inhalarea arată o creștere bruscă și accentuată a descărcării motorului către mușchii respiratori (și mușchii constrictori faringieni). Înainte de sfârșitul inhalării, există o scădere și sfârșitul descărcării motorului., Expirarea este de obicei tăcută, cu excepția ratelor respiratorii ridicate.centrul respirator din medulla și pons din trunchiul cerebral controlează viteza și adâncimea respirației (ritmul respirator), prin diferite intrări. Acestea includ semnale de la chemoreceptors periferice și centrale chemoreceptors; de la nervul vag și glosofaringian nervoase contabilă de intrare de la receptorii de întindere pulmonare, și alte mecanoreceptorii în plămâni. pe lângă semnalele din cortexul cerebral și hipotalamus.,grupul respirator ventral (include complexul pre-Bötzinger). Grupul respirator ventral controlează expirația forțată voluntară și acționează pentru a crește forța de inhalare. Reglează ritmul de inhalare și expirație.

Control de ventilatorii patternEdit

de Ventilație este în mod normal inconștient și automat, dar pot fi suprascrise de către conștient modele alternative. Astfel, emoțiile pot provoca căscat, râs, suspin (etc.,), comunicarea socială provoacă vorbire, cântec și fluierat, în timp ce suprascrierile în întregime voluntare sunt folosite pentru a sufla Lumânări și pentru a ține respirația (de exemplu, pentru a înota sub apă). Hiperventilația poate fi în întregime voluntară sau ca răspuns la agitație emoțională sau anxietate, atunci când poate provoca sindromul de hiperventilație dureros. Controlul voluntar poate influența și alte funcții, cum ar fi ritmul cardiac, ca în practicile yoga și meditația.

modelul ventilator este, de asemenea, modificat temporar de reflexe complexe, cum ar fi strănutul, încordarea, burpingul, tusea și vărsăturile.,

determinanți ai ratei ventilatoriiedit

rata ventilatorie (volumul minut respirator) este strict controlată și determinată în principal de nivelurile sanguine de dioxid de carbon, determinate de rata metabolică. Nivelurile sanguine de oxigen devin importante în hipoxie. Aceste niveluri sunt detectate de chemoreceptorii centrali pe suprafața medulla oblongata pentru creșterea pH-ului (indirect din creșterea CSF a dioxidului de carbon) și chemoreceptorii periferici din sângele arterial pentru oxigen și dioxid de carbon., Neuronii aferenți din chemoreceptorii periferici sunt prin nervul glossopharyngeal (CN IX) și nervul vag (CN X).concentrația de CO2 crește în sânge atunci când utilizarea metabolică a O2, iar producția de CO2 este crescută în timpul, de exemplu, exercițiilor fizice. CO2 din sânge este transportat în mare parte sub formă de ioni de bicarbonat (HCO3−), prin conversia mai întâi în acid carbonic (H2CO3), prin enzima anhidrază carbonică și apoi prin disocierea acestui acid în H+ și HCO3−., Acumularea de CO2 determină, prin urmare, o acumulare echivalentă a ionilor de hidrogen disociați, care, prin definiție, scade pH-ul sângelui. Senzorii de pH de pe tulpina creierului răspund imediat la această scădere a pH-ului, determinând centrul respirator să crească rata și profunzimea respirației. Consecința este că presiunea parțială a CO2 (PCO2) nu se schimbă de la repausul care intră în exercițiu., În timpul perioadelor foarte scurte de exerciții intense, eliberarea acidului lactic în sânge de către mușchii care exercită determină o scădere a pH-ului plasmatic din sânge, independent de creșterea PCO2, iar acest lucru va stimula ventilația pulmonară suficient pentru a menține pH-ul sanguin constant în detrimentul unui pCO2 redus.stimularea mecanică a plămânilor poate declanșa anumite reflexe descoperite în studiile pe animale. La om, acestea par a fi mai importante la nou-născuți și la pacienții ventilați, dar cu o relevanță redusă în sănătate., Se crede că tonul mușchiului respirator este modulat de axele musculare printr-un arc reflex care implică măduva spinării.medicamentele pot influența foarte mult rata respirației. Opioidele și anestezicele tind să scadă ventilația, prin scăderea răspunsului normal la nivelurile ridicate de dioxid de carbon din sângele arterial. Stimulanții, cum ar fi amfetaminele, pot provoca hiperventilație.sarcina tinde să crească ventilația (scăderea tensiunii plasmatice a dioxidului de carbon sub valorile normale). Acest lucru se datorează creșterii nivelului de progesteron și are ca rezultat schimbul sporit de gaze în placentă.,receptorii joacă un rol important în reglarea respirației și includ chemoreceptorii centrali și periferici și receptorii de întindere pulmonară, un tip de mecanoreceptor.

• Central chemoreceptors ale sistemului nervos central, situat pe ventrolateral medular suprafață, sunt sensibile la pH-ul mediului lor.
• chemoreceptorii periferici acționează cel mai important pentru a detecta variația PO2 în sângele arterial, pe lângă detectarea pCO2 arterial și a pH-ului.,mecanoreceptorii sunt localizați în căile respiratorii și parenchimul și sunt responsabili pentru o varietate de răspunsuri reflexe. Acestea includ:
  • reflexul Hering-Breuer care termină inhalarea pentru a preveni inflația plămânilor și răspunsurile reflexe ale tusei, constricției căilor respiratorii și hiperventilației.receptorii căilor respiratorii superioare sunt responsabili de răspunsurile reflexe, cum ar fi strănutul, tusea, închiderea glotei și sughițurile.,
  • răspunsurile reflexe ale măduvei spinării includ activarea mușchilor respiratori suplimentari ca compensare, răspunsul la respirație, hipoventilația și creșterea frecvenței și volumului respirației.
  • reflexele nazopulmonare și nazotoracice reglează mecanismul respirației prin adâncirea inhalării., Declanșată de fluxul de aer, presiunea aerului din nas și calitatea aerului, impulsurile din mucoasa nazală sunt transmise de nervul trigeminal către centrul respirator din trunchiul cerebral, iar răspunsul generat este transmis bronhiilor, mușchilor intercostali și diafragmei.