cum este că o dietă discreditată dezvoltată de un bărbat fără fond științific sau nutrițional și fără studii științifice legitime care să o susțină a fost aprobată de CMS pentru a fi predată intens pacienților după operația de bypass coronarian sau atac de cord?,
explicația implică pseudoștiință, evanghelică nutritive fervoare și un Senator, care a reușit să obțină Congres pentru a trece legile de sprijin „integrative” medicament

Nathan Pritikin este Pseudoștiință Longevitate Moștenirea

Nathan Pritikin este un „inventator”, care a devenit convins că boala de inima ar putea fi tratate prin urmare un ultra-scăzut de grăsime dieta.,
După stabilirea lui „Longevity Center” din Santa Monica pentru a vindecat clienti, (prețul Mediu pe săptămână pentru unul este de aproximativ 4.500 de dolari) a scris o carte intitulată „Pritikin Program de Dieta si Exercitii fizice”, în 1979. Cartea a vândut mai mult de 10 milioane de exemplare în broșuri și hardcover și a fost pe lista celor mai bine vândute Top Ten din New York Times pentru mai mult de 54 de săptămâni.
A murit la vârsta de 69 de ani după ce și-a tăiat încheieturile cu o lamă de ras.,
marca Pritikin, cu toate acestea, trăiește și continuă să promoveze o dietă care contrazice constatările științifice din ultimele două decenii care indică în mod clar că o dietă ultra-scăzută în grăsimi nu este durabilă sau eficientă în reducerea bolilor de inimă.
există două aspecte ale mărcii Pritikin care o fac să iasă în evidență de restul dietelor moft care aglomerează rafturile magazinelor de cărți și blogurile de pe internet: un furnir subțire de legitimitate științifică și finanțare de către guvernul federal.,

La Pritikin Brand A Făcut O Treabă Foarte Bună De-a promovat Ca fiind Bazate pe Dovezi, Dar Nu Este

De la slick-ul promovarea Longevitate Pritikin Centre:

„Mai mult de 100 de studii în reviste medicale prestigioase precum New England Journal of Medicine și de Circulație au documentat Pritikin Program extraordinar succes în a ajuta mii de oameni din întreaga lume. Descoperiți ce poate face programul Pritikin pentru dvs.,Dacă restricția severă a grăsimilor dietetice este o abordare realistă a sănătății publice pentru scăderea nivelului de colesterol seric este incertă.”

deși parțial adevărat, aceasta este o afirmație total înșelătoare.
referința din” prestigiosul ” New England Journal of Medicine este o scrisoare către editor (deci nu de cercetare peer-review) scris de R. James Barnard, Ph.D în 1990.
Barnard are un doctorat în fiziologia exercițiilor și a lucrat ca consultant pentru Centrul Pritikin din 1978.,
A scris o carte (înțelegerea bolilor comune și valoarea Programului Pritikin Eating and Exercise) care a fost publicată de Organizația Pritikin în 2013.
În prefața la această carte, el indică „nu A trecut mult timp după ce am început să lucrez cu Pritikin participanții care mi-am dat seama Domnul Pritikin afirmațiile lui au fost corecte…in acest moment am decis să colecteze datele pentru publicare în literatura medicală”
Bună știință implică generarea de ipoteze și apoi efectuarea de experimente pentru a dovedi sau infirma ipoteza., În cazul lui Barnard, el a decis în mod clar că dieta a funcționat și și-a petrecut restul carierei încercând să adune date de la oamenii din Centrul Pritikin (60 de studii) și de la rozătoare că a hrănit diete bogate în zahăr și grăsimi (40 de studii) pentru a susține această afirmație.
Barnard are o publicație în circulație (spre deosebire de o scrisoare), dar este, de asemenea, un exemplu de știință proastă și nu ar fi publicat într-un jurnal de renume în această zi și de vârstă., Publicația sa de circulație din 2002 analizează ce se întâmplă la 11 bărbați cărora li se administrează o dietă ultra-scăzută în grăsimi și forțați să facă exerciții aerobice timp de 45-60 de minute zilnic. Ei au fost interzise să consume alcool, țigări sau cofeină.
nu a existat un grup de control pentru comparație și nu avem nicio idee care a fost stilul de viață al bărbaților înainte de a intra în studiu. Și, desigur, anchetatorii nu au fost orbiți și au fost extrem de părtinitori.
Ce surpriză!, Bărbații au pierdut în greutate, au avut o tensiune arterială mai scăzută și un nivel mai scăzut al colesterolului după 3 săptămâni de a fi torturat pe dieta Pritikin și planul de exerciții fizice.
este o minune că nu și-au tăiat încheieturile în timp ce au fost prinși în centrul Pritikin în cadrul acestui program.
Barnard alte publicații, care servesc ca unic „bazei de date” pentru Pritikin program sunt similare cu Circulație publicare: acestea implică scurt, deschis, necontrolat studii de ceea ce se întâmplă la diverse parametrilor metabolici atunci când indivizii sunt supuși Pritikin program de tortură.,
Interesant, prin 1990, când a scris scrisoarea către editor a sfârșit prin a spune:

„Dacă restricție severă de grasimi alimentare este un realist de sănătate publică abordare la scăderea colesterolului seric este incert”

Ce e în Neregulă cu Dieta Pritikin

La dieta Pritikin este similar cu alte acum discreditat diete promulgată de către Dean Ornish și Caldwell Esselstyn, care sunt ultra-scăzut de grăsime și aproape vegetarian., Astfel de diete cu conținut scăzut de grăsimi nu sunt recomandate de nicio organizație științifică majoră și nu sunt susținute de literatura științifică.dieta lui Pritikin vă recomandă să nu consumați niciodată ceea ce ei numesc „alimente bogate în saturate”, cum ar fi

• unt
• uleiuri tropicale precum uleiul de nucă de cocos
• carne grasă
• alimente lactate precum brânza, smântâna și laptele integral/cu conținut scăzut de grăsimi
• carne procesată, cum ar fi masa.,
  dieta Pritikin recomandă „prudență” (mai putin este mai bine) pentru următoarele:
  • uleiuri
  • zahar
  • sare
  • cereale rafinate

  Cele mai recente dovezi științifice cu privire la dieta puternic contrazice un număr substanțial de aceste recomandări: de exemplu, colesterol nu este de interes: pește și ulei vegetal, în special, ulei de măsline, consumul este încurajat, lactate grase, reduce ateroscleroza si obezitate.,Medicare acoperă Pritikin pentru ” reabilitare cardiacă intensivă „

  ca parte a actului de îngrijire accesibil, Congresul a stabilit și finanțat ceva numit” reabilitare cardiacă intensivă ” sau ICR.porțiunea actului care stabilește ICR a fost creată din cauza influenței legendarului evanghelist ultra-scăzut de grăsimi/vegetarian Dean Ornish asupra senatorului Tom Harkin din Iowa.
  Harkin a purtat un război împotriva științei și a promovat pseudoștiința și medicina” alternativă ” de ceva timp., După cum a scris medicina bazată pe știință:

  ” senatorul Tom Harkin (D-IA) a ajutat la înființarea Centrului Național pentru Medicină Complementară și alternativă (NCCAM). Întreaga idee de a înființa o astfel de agenție este un pic quixotică—la urma urmei, Institutele Naționale de sănătate studiază deja știința sănătății. Așa cum colegii mei și cu mine am scris de mai multe ori înainte, însăși ideea Agenției pare ridicolă. Multe, multe studii au fost finanțate care nu reușesc teste de bază de plauzibilitate și decență etică. De asemenea, un procent imens din studiile finanțate nu reușesc să-și publice vreodată rezultatele., Totuși, unele studii au fost publicate și, de cele mai multe ori, constată că modalitatea „alternativă” studiată nu reușește să se comporte mai bine decât placebo. Aceasta este probabil singura calitate răscumpărătoare a Agenției, dar nu suficientă pentru a o menține deschisă, deoarece aceste studii ar fi putut fi făcute sub auspiciile NIH.,sec, că a realizat—una sau mai multe dintre următoarele:
  afectate în mod pozitiv evoluția bolii coronariene; sau redus nevoie pentru operatia de bypass coronarian; sau
  redus nevoia de intervenții coronariene percutanate; și o reducere semnificativă statistic a 5 sau mai multe dintre următoarele măsuri la nivelul lor înainte de primirea de servicii de reabilitare cardiace la nivelul lor după primirea de astfel de servicii: lipoproteine cu densitate scăzută;trigliceride;indicele de masă corporală;arterială sistolică pressurediastolic tensiunii arteriale și nevoia de colesterol, tensiunea arterială, diabet zaharat și medicamente.,

  aceste criterii sunt clar concepute pentru a corespunde datelor slabe pe care Barnard le-a publicat în timpul în care lucra și promova Centrul de longevitate Pritikin.
  Decizia Memo care CMS livrate aprobarea Pritikin program este jenant de naiv în analiza sa:

  studiul de Barnard și colaboratorii (1983) au arătat că participarea la Pritikin Program a fost asociat cu o reducere în nevoie pentru o operație de bypass. Deși dimensiunea eșantionului a fost mică, studiul a oferit o monitorizare pe termen lung., La cinci ani, au existat patru decese (6%). Nu a existat un grup de comparație directă, dar autorii au raportat că, la acea vreme (1976-1977), mortalitatea asociată cu boala coronariană a fost „până la 50% până în al treilea an.”La cinci ani 12 pacienți (19%) au avut o intervenție chirurgicală de bypass. Deoarece tuturor pacienților li s-a recomandat să efectueze o intervenție chirurgicală de bypass înainte de înrolare, a existat o reducere a intervenției chirurgicale de bypass în perioada de urmărire.

  „studiul” din 1983 al lui Barnard nu este chiar demn de publicare., El a fost colectarea de informații cu privire la 60 de participanți la Programul Pritikin, care a fost spus de către medicii lor că au nevoie de o intervenție chirurgicală de by-pass coronarian. Nu avem nicio idee ce s-ar fi întâmplat cu acești indivizi foarte motivați, culeși de cireșe, dacă nu ar fi intrat în programul Pritikin. Comparația cu controalele istorice pentru a susține eficacitatea unei intervenții este inacceptabilă în literatura științifică de astăzi.,

  Intensive de Reabilitare Cardiaca: Idee Buna, Dar Prost de Implementare

  eu sunt un mare susținător de lucru cu pacienții care au boală coronariană sau sunt la risc de atac de cord pentru a reduce riscul lor, prin schimbarea stilului de viata si medicamente adecvate.
  aplaud inițiativele guvernamentale bazate pe știință pentru a studia acest lucru și pentru a implementa tehnici dovedite.,
  din păcate, modul în care ICR a fost impus americanilor arată cât de ușor ideile bune pot fi deturnate de câțiva hucksteri fervenți care au urechile unor politicieni proeminenți care nu au fundalul pentru a înțelege corect medicina bazată pe știință.