Împărtășească acest
sân poate fi reconstruit chirurgical prin punerea într-un san artificial movilă, cunoscut ca un implant.
- chirurgia implantului
- Saline vs. implanturi siliconice
- avantajele implanturilor
- dezavantajele implanturilor
- riscurile implanturilor
cum se realizează reconstrucția sânilor folosind implanturi?,
implanturile sintetice sunt de obicei pungi în formă de lacrimă care sunt plasate sub un strat de mușchi toracic pentru a crea forma unui sân. Partea exterioară a implantului este realizată din silicon și este umplută cu gel siliconic sau soluție salină. Salina este un alt cuvânt pentru apa sărată. Siliconul este un material artificial care se simte ca țesutul mamar natural. procesul de reconstrucție a sânilor folosind implanturi poate implica una sau două etape, de multe ori în funcție de mărimea sânilor fiecărui pacient. Pentru femeile cu pieptul mai mic, poate fi posibilă o reconstrucție cu o singură etapă., Cu această abordare, chirurgul plastic plasează gelul de silicon sau implantul salin într-un buzunar sub piele și straturile musculare, la locația noului sân. Această intervenție chirurgicală se efectuează de obicei prin vechea cicatrice de mastectomie.
Cel mai frecvent, reconstrucția implantului mamar se realizează în două etape. Prima etapă constă în plasarea unui dispozitiv numit ” expander de țesut.”Un expander este o pungă cu pereți din silicon care seamănă cu un balon gol cu o supapă mică în peretele frontal., Această supapă permite chirurgului să umple implantul cu soluție salină în săptămânile următoare acestei operații inițiale. În timpul celei de-a doua etape, expanderul de țesut este înlocuit cu un implant.
în timpul primei intervenții chirurgicale, extensorul de țesut este plasat într-un buzunar sub un mușchi toracic (pectoralul major) și pielea suprapusă. Extensorul de țesut trebuie utilizat pentru a mări buzunarul implantului pentru a se potrivi dimensiunii implantului necesar pentru a se potrivi cu sânul opus. Această intervenție chirurgicală inițială durează aproximativ una până la două ore.,
la sfârșitul intervenției chirurgicale, partea toracică supusă reconstrucției va fi în continuare plată. În funcție de recomandările medicului dumneavoastră, această procedură poate fi efectuată în ambulatoriu sau poate necesita o ședere spitalicească de una până la două zile.
aproximativ 10 până la 21 de zile după plasarea expanderului de țesut, procesul de expansiune tisulară va începe. La fiecare una până la două săptămâni, vă veți vizita chirurgul plastic., În timpul acestor vizite de 20 până la 30 de minute, aproximativ două până la patru uncii de soluție salină (apă sărată) vor fi injectate prin pielea suprapusă în supapa situată pe peretele frontal al expanderului de țesut.
cu fiecare vizită, expanderul de țesut este umflat treptat. Extensorul de țesut în creștere mărește buzunarul, inducând creșterea pielii suprapuse. În esență, acest expander de țesut crește pielea pentru noul sân. În timp ce procesul de expansiune provoacă o ușoară durere sau disconfort la unele femei, Altele raportează pur și simplu un sentiment de „etanșeitate” timp de câteva zile după fiecare expansiune.,
aproximativ una până la trei luni după ce expandorul de țesut a atins dimensiunea corectă, veți suferi oa doua operație. În timpul acestei intervenții chirurgicale, expanderul este îndepărtat și un implant este introdus în locul său. Operația durează aproximativ una până la două ore și este urmată de o ședere în spital de patru până la 24 de ore.
acest lucru se face într-o singură operație care durează aproximativ una până la două ore. Deoarece se utilizează un implant mic, chirurgul îl poate introduce fără operații suplimentare pentru a întinde pielea și mușchii peretelui toracic., Implantul este plasat sub un strat de mușchi, mai degrabă decât direct sub piele, pentru a asigura forma și senzația cea mai naturală a sânului reconstruit. Acest lucru ajută, de asemenea, la reducerea formării țesutului cicatricial în jurul implantului.
la unele femei cu pieptul mai mic, un implant poate fi plasat într-un spațiu direct sub un strat de mușchi toracic.
Saline vs. implanturi de silicon
ar trebui să am un gel de silicon sau un implant salin?mulți chirurgi plasticieni cred că implanturile umplute cu gel siliconic au un aspect mai natural decât implanturile saline., Gelul siliconic are o textura care este foarte asemanatoare cu tesutul mamar natural. Implanturile Saline, pe de altă parte, nu se simt la fel de moi.
Cu toate acestea, gelul de silicon are și anumite dezavantaje. De exemplu, rupturile implantului cu gel de silicon sunt mai greu de detectat. Când implanturile saline se rup, ele se aplatizează vizibil. Când implanturile umplute cu gel de silicon se scurg, sânul arată adesea și se simte la fel. Ca urmare, gelul de silicon poate începe să se scurgă neobservat în zonele înconjurătoare ale sânului. De asemenea, înlocuirea unui implant cu gel de silicon rupt este mai dificilă decât repararea unui implant salin., Acest lucru se datorează faptului că gelul de silicon care s-a scurs în afara implantului trebuie îndepărtat (dacă este posibil).
au existat unele rapoarte în mass-media despre diverse probleme de sănătate ca urmare a gelului de silicon. În aceste rapoarte, gelul de silicon a fost asociat cu lupus, artrită reumatoidă, sclerodermie, tulburări neurologice și alte afecțiuni. Implanturile umplute cu gel siliconic au fost eliminate de pe piață pentru a oferi oamenilor de știință timp pentru a studia efectele siliconului., Cu toate acestea, cercetătorii nu au găsit dovezi care să susțină până acum legătura dintre implanturile mamare cu gel siliconic și problemele medicale. Femeile care au implanturi cu gel de silicon par să aibă același risc de boală ca și femeile care nu. Din cauza acestor informații, implanturile cu gel siliconic încep să fie oferite din nou de anumiți medici. Totuși, marea majoritate a reconstrucției sânilor se face cu implanturi umplute cu soluție salină. Ar trebui să știți că chiar și implanturile saline sunt realizate dintr-o pungă de silicon umplută cu soluție salină.,
avantajele implanturilor
- chirurgia implantului necesită o ședere mai scurtă în spital și un timp de recuperare mai scurt în comparație cu majoritatea celorlalte opțiuni de reconstrucție
deoarece această abordare necesită o intervenție chirurgicală mai puțin extinsă decât alte metode de reconstrucție, de obicei este necesar un timp de recuperare mai mic. Dacă alegeți să aveți reconstrucție imediată, veți rămâne probabil în spital timp de una până la două zile după mastectomia combinată și extinderea țesutului sau operația de implant. Când reconstrucția este întârziată, șederea dvs. în spital va fi probabil de aproximativ 24 de ore., Dacă aveți un expander de țesut, a doua operație, în care expanderul de țesut este înlocuit cu un implant, va necesita o ședere în spital de patru până la 24 de ore. Deși timpul de recuperare al fiecărei femei este diferit, majoritatea femeilor vor putea relua multe dintre activitățile lor regulate după o săptămână. După intervenția chirurgicală de plasare a implantului, pot fi necesare trei până la patru săptămâni înainte ca pacienții să poată efectua activități mai intense sau să se întoarcă la muncă.,
- chirurgia implantului produce forme de sân relativ previzibile la majoritatea femeilor
deoarece implanturile sunt realizate în forme prestabilite, poate fi mai ușor (în comparație cu reconstrucțiile lambou) să prezică cum va arăta sânul reconstruit. Prin urmare, este posibil să aveți așteptări mai realiste cu privire la operație.
- chirurgia implantului lasă mai puține cicatrici
reconstrucția cu implanturi are ca rezultat, de obicei, doar una sau două cicatrici în jurul sânului. Adesea, cicatricea mastectomiei este folosită ca loc al noii incizii, astfel încât să nu aveți cicatrici suplimentare după reconstrucție.,
dezavantajele implanturilor
- chirurgia implantului poate da o formă mai puțin naturală a sânului
poate fi mai dificil să se asigure că ambii sâni au aceeași formă atunci când se utilizează implanturi. Implanturile nu permit același grad de sculptură și modelare ca țesutul natural. Ca urmare, sânul cu implantul și sânul natural poate să nu arate exact la fel. Implanturile, de asemenea, nu se simt complet naturale la atingere.,
- chirurgia implantului poate fi consumatoare de timp și incomodă
dacă este necesar un expander de țesut, vor fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare și vizite frecvente la medic. Trebuie să luați în considerare dacă aveți timp și răbdare pentru a fi supus unei alte intervenții chirurgicale, spitalizare și Perioadă de recuperare. De asemenea, trebuie să vă gândiți dacă puteți participa la întâlniri la medic la fiecare două săptămâni.
- rezultatele intervenției chirurgicale pe implant pot să nu fie imediate
dacă este necesar un expander de țesut, nu vă veți trezi de la operația inițială cu un nou sân., Acest lucru poate fi dezamăgitor dacă sunteți dornici să vă vedeți noul sân. Dacă este necesar un expander de țesut, este nevoie de patru până la șase luni pentru ca reconstrucția sânului să fie finalizată. În acest timp, un sân este mai mare decât celălalt, creând un efect „dezechilibrat”. Acest lucru vă poate face să vă simțiți incomod sau inconfortabil cu corpul. De asemenea, poate limita îmbrăcămintea pe care o purtați și activitățile în care participați. Puteți alege să purtați o proteză sau să vă tamponați sutienul pentru a vă face sânii de aceeași dimensiune. Cu toate acestea, este posibil ca acest lucru să nu funcționeze dacă sunteți deosebit de activ.,
- dacă ați făcut radioterapie, este posibil ca pielea dvs. să nu răspundă bine la expanderul țesutului
radiația tinde să provoace cicatrici în pielea radiată de pe piept. Această piele poate să nu se întindă bine în timpul expansiunii țesuturilor, ceea ce face procesul mai dificil.aproximativ două până la patru femei din 100 dezvoltă o infecție în apropierea inciziei chirurgicale la scurt timp după operație. Alte două din 100 pot prezenta sângerare („hematom”) sau colectare de lichide („serom”) sub pielea sânului după operație.,
- implanturile pot dezvolta, de asemenea, complicații pe termen lung
cea mai frecventă complicație este scurgerea sau ruptura. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 10% din cazuri în primii 10 ani. (Nu există încă date pentru a urmări durata de viață a unui implant după primii 10 ani.) Când se întâmplă acest lucru, implantul trebuie îndepărtat sau înlocuit. Această intervenție chirurgicală durează de la 30 de minute la 1 oră. Se poate face pe o baza in ambulatoriu sau necesită o ședere peste noapte., Dacă implantul a fost umplut cu gel de silicon, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă, care durează cel puțin o oră pe implant, pentru a îndepărta cât mai mult silicon din zona sânului.
A doua complicație cea mai frecventă este încapsularea sau „formarea capsulelor.”Țesutul cicatricial se formează pe exteriorul tuturor implanturilor artificiale atunci când este plasat în corp. De obicei, acest lucru nu reprezintă o problemă. Cu toate acestea, în aproximativ 5-10% din cazuri, se formează prea mult țesut cicatricial. Acest lucru poate apărea mai frecvent în cazul implanturilor cu silicon decât în cazul implanturilor cu soluție salină., Țesutul cicatricial poate provoca durere și disconfort și poate face implantul să se simtă greu la atingere. Când se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a rupe sau a elimina țesutul cicatricial. De asemenea, poate fi necesară îndepărtarea sau înlocuirea implantului. Capsulele se pot forma în orice moment, de la câteva săptămâni până la mulți ani după introducerea implanturilor.
în aproximativ 7 cazuri din 100, implantul se deplasează în raport cu țesutul mamar cândva după operație, provocând o „rid” sau”dent”în forma reconstrucției finale a sânului („neregularitate contur”).,implanturile umplute cu gel siliconic nu sunt disponibile în toate spitalele
au existat unele rapoarte în mass-media despre diverse probleme de sănătate ca urmare a gelului siliconic. În aceste rapoarte, gelul de silicon a fost asociat cu lupus, artrită reumatoidă, sclerodermie, tulburări neurologice și alte afecțiuni. Implanturile cu gel siliconic au fost eliminate de pe piață pentru a oferi oamenilor de știință timp pentru a studia efectele gelului siliconic. Cu toate acestea, cercetătorii nu au găsit dovezi care să susțină până acum legătura dintre implanturile mamare cu gel siliconic și problemele medicale., Femeile care au implanturi umplute cu gel de silicon par să aibă același risc de boală ca și femeile care nu. Din cauza acestor informații, implanturile cu gel siliconic încep să fie oferite din nou de anumiți medici. Totuși, marea majoritate a reconstrucției sânilor se face cu implanturi umplute cu soluție salină. Ar trebui să știți că chiar și implanturile saline sunt realizate dintr-o pungă de silicon umplută cu soluție salină.
- implanturile nu se modifică pentru a corespunde modificărilor greutății corporale
implanturile nu modifică dimensiunea sau forma., Aceasta înseamnă că dimensiunea și forma sânului reconstruit vor rămâne, de asemenea, aceleași, indiferent de modificările care pot apărea în altă parte a corpului. În consecință, dacă pierdeți sau câștigați în greutate, sânii dvs. pot părea disproporționați față de noua formă a corpului.
implanturi: care sunt riscurile?
- ruptură și scurgere
învelișul siliconic al implantului se poate rupe, determinând scurgerea soluției saline sau a gelului siliconic din interior în țesutul mamar din jur. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 10% dintre femei în primii 10 ani după operația de implant., (Nu există date pentru a urmări frecvența rupturilor după primii 10 ani.) O altă intervenție chirurgicală trebuie făcută pentru a îndepărta sau înlocui implantul.
- contractura capsulară
Se poate forma prea mult țesut cicatricial în jurul exteriorului implantului, provocând disconfort și făcând pieptul să se simtă greu. Acest lucru se poate întâmpla în orice moment, de la câteva săptămâni până la câțiva ani după operație. Apoi trebuie făcută o altă intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sau înlocui implantul.,
- neregularitatea conturului (încrețirea)
implantul se poate deplasa în raport cu țesutul mamar, determinând formarea unei „riduri” sau a unei „adâncituri” în forma reconstrucției mamare terminate.
- infecție
incizia chirurgicală se poate infecta la scurt timp după operație.
- hematom sau serom
un buzunar de sânge („hematom”) sau lichid blister („serom”) se poate forma sub pielea sânului la scurt timp după operație.
deoarece această abordare necesită o intervenție chirurgicală mai puțin extinsă decât alte metode de reconstrucție, de obicei este necesar un timp de recuperare mai mic. Dacă alegeți să aveți reconstrucție imediată, veți rămâne probabil în spital timp de una până la două zile după mastectomia combinată și extinderea țesutului sau operația de implant. Când reconstrucția este întârziată, șederea dvs. în spital va fi probabil de aproximativ 24 de ore., Dacă aveți un expander de țesut, a doua operație, în care expanderul de țesut este înlocuit cu un implant, va necesita o ședere în spital de patru până la 24 de ore. Deși timpul de recuperare al fiecărei femei este diferit, majoritatea femeilor vor putea relua multe dintre activitățile lor regulate după o săptămână. După intervenția chirurgicală de plasare a implantului, pot fi necesare trei până la patru săptămâni înainte ca pacienții să poată efectua activități mai intense sau să se întoarcă la muncă.,
deoarece implanturile sunt realizate în forme prestabilite, poate fi mai ușor (în comparație cu reconstrucțiile lambou) să prezică cum va arăta sânul reconstruit. Prin urmare, este posibil să aveți așteptări mai realiste cu privire la operație.
reconstrucția cu implanturi are ca rezultat, de obicei, doar una sau două cicatrici în jurul sânului. Adesea, cicatricea mastectomiei este folosită ca loc al noii incizii, astfel încât să nu aveți cicatrici suplimentare după reconstrucție.,
poate fi mai dificil să se asigure că ambii sâni au aceeași formă atunci când se utilizează implanturi. Implanturile nu permit același grad de sculptură și modelare ca țesutul natural. Ca urmare, sânul cu implantul și sânul natural poate să nu arate exact la fel. Implanturile, de asemenea, nu se simt complet naturale la atingere.,
dacă este necesar un expander de țesut, vor fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare și vizite frecvente la medic. Trebuie să luați în considerare dacă aveți timp și răbdare pentru a fi supus unei alte intervenții chirurgicale, spitalizare și Perioadă de recuperare. De asemenea, trebuie să vă gândiți dacă puteți participa la întâlniri la medic la fiecare două săptămâni.
dacă este necesar un expander de țesut, nu vă veți trezi de la operația inițială cu un nou sân., Acest lucru poate fi dezamăgitor dacă sunteți dornici să vă vedeți noul sân. Dacă este necesar un expander de țesut, este nevoie de patru până la șase luni pentru ca reconstrucția sânului să fie finalizată. În acest timp, un sân este mai mare decât celălalt, creând un efect „dezechilibrat”. Acest lucru vă poate face să vă simțiți incomod sau inconfortabil cu corpul. De asemenea, poate limita îmbrăcămintea pe care o purtați și activitățile în care participați. Puteți alege să purtați o proteză sau să vă tamponați sutienul pentru a vă face sânii de aceeași dimensiune. Cu toate acestea, este posibil ca acest lucru să nu funcționeze dacă sunteți deosebit de activ.,
radiația tinde să provoace cicatrici în pielea radiată de pe piept. Această piele poate să nu se întindă bine în timpul expansiunii țesuturilor, ceea ce face procesul mai dificil.aproximativ două până la patru femei din 100 dezvoltă o infecție în apropierea inciziei chirurgicale la scurt timp după operație. Alte două din 100 pot prezenta sângerare („hematom”) sau colectare de lichide („serom”) sub pielea sânului după operație.,
cea mai frecventă complicație este scurgerea sau ruptura. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 10% din cazuri în primii 10 ani. (Nu există încă date pentru a urmări durata de viață a unui implant după primii 10 ani.) Când se întâmplă acest lucru, implantul trebuie îndepărtat sau înlocuit. Această intervenție chirurgicală durează de la 30 de minute la 1 oră. Se poate face pe o baza in ambulatoriu sau necesită o ședere peste noapte., Dacă implantul a fost umplut cu gel de silicon, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă, care durează cel puțin o oră pe implant, pentru a îndepărta cât mai mult silicon din zona sânului.
A doua complicație cea mai frecventă este încapsularea sau „formarea capsulelor.”Țesutul cicatricial se formează pe exteriorul tuturor implanturilor artificiale atunci când este plasat în corp. De obicei, acest lucru nu reprezintă o problemă. Cu toate acestea, în aproximativ 5-10% din cazuri, se formează prea mult țesut cicatricial. Acest lucru poate apărea mai frecvent în cazul implanturilor cu silicon decât în cazul implanturilor cu soluție salină., Țesutul cicatricial poate provoca durere și disconfort și poate face implantul să se simtă greu la atingere. Când se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a rupe sau a elimina țesutul cicatricial. De asemenea, poate fi necesară îndepărtarea sau înlocuirea implantului. Capsulele se pot forma în orice moment, de la câteva săptămâni până la mulți ani după introducerea implanturilor.
în aproximativ 7 cazuri din 100, implantul se deplasează în raport cu țesutul mamar cândva după operație, provocând o „rid” sau”dent”în forma reconstrucției finale a sânului („neregularitate contur”).,implanturile umplute cu gel siliconic nu sunt disponibile în toate spitalele
au existat unele rapoarte în mass-media despre diverse probleme de sănătate ca urmare a gelului siliconic. În aceste rapoarte, gelul de silicon a fost asociat cu lupus, artrită reumatoidă, sclerodermie, tulburări neurologice și alte afecțiuni. Implanturile cu gel siliconic au fost eliminate de pe piață pentru a oferi oamenilor de știință timp pentru a studia efectele gelului siliconic. Cu toate acestea, cercetătorii nu au găsit dovezi care să susțină până acum legătura dintre implanturile mamare cu gel siliconic și problemele medicale., Femeile care au implanturi umplute cu gel de silicon par să aibă același risc de boală ca și femeile care nu. Din cauza acestor informații, implanturile cu gel siliconic încep să fie oferite din nou de anumiți medici. Totuși, marea majoritate a reconstrucției sânilor se face cu implanturi umplute cu soluție salină. Ar trebui să știți că chiar și implanturile saline sunt realizate dintr-o pungă de silicon umplută cu soluție salină.
implanturile nu modifică dimensiunea sau forma., Aceasta înseamnă că dimensiunea și forma sânului reconstruit vor rămâne, de asemenea, aceleași, indiferent de modificările care pot apărea în altă parte a corpului. În consecință, dacă pierdeți sau câștigați în greutate, sânii dvs. pot părea disproporționați față de noua formă a corpului.
învelișul siliconic al implantului se poate rupe, determinând scurgerea soluției saline sau a gelului siliconic din interior în țesutul mamar din jur. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 10% dintre femei în primii 10 ani după operația de implant., (Nu există date pentru a urmări frecvența rupturilor după primii 10 ani.) O altă intervenție chirurgicală trebuie făcută pentru a îndepărta sau înlocui implantul.
Se poate forma prea mult țesut cicatricial în jurul exteriorului implantului, provocând disconfort și făcând pieptul să se simtă greu. Acest lucru se poate întâmpla în orice moment, de la câteva săptămâni până la câțiva ani după operație. Apoi trebuie făcută o altă intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sau înlocui implantul.,
implantul se poate deplasa în raport cu țesutul mamar, determinând formarea unei „riduri” sau a unei „adâncituri” în forma reconstrucției mamare terminate.
incizia chirurgicală se poate infecta la scurt timp după operație.
un buzunar de sânge („hematom”) sau lichid blister („serom”) se poate forma sub pielea sânului la scurt timp după operație.