O clinica ocupat nu este cel mai bun cadru în care să explice nuanțele orală triptan terapie, și chiar să scriu aceleași direcții pe 1 rețetă după altul pierde rapid orice farmece actul dată poate fi posedat. „Instrumentul” din această lună este o fișă de informații despre pacient pe care unii clinicieni, sperăm, o vor găsi utile.”triptanii” sunt o familie de medicamente care au fost dezvoltate pentru a trata migrena acută., Medicul dumneavoastră v-a prescris 1 orală triptani: Imitrex (sumatriptan), Amerge (naratriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan), Frova (frovatriptan), sau Relpax (èletriptana). În mod alternativ, este posibil să fi prescris 1 din cei 2 triptani comercializați sub formă de spray nazal: spray nazal Imitrex sau spray nazal Zomig.,deși toate triptanele orale și intranazale au fost inițial investigate pentru tratamentul migrenei de intensitate moderată până la severă și au fost superioare placebo în acele studii pivot, ele par a fi mai eficace în mod constant atunci când sunt utilizate pentru tratarea migrenei mai devreme în timpul atacului, când cefaleea este încă ușoară până la moderată. În mod ideal, triptanii orali sau intranazali trebuie utilizați după cum urmează.

luați 1 comprimat (sau administrați 1 spray) pentru dureri de cap precoce/ușoare. Această doză poate fi repetată după 2 ore., Nu utilizați mai mult de 2 doze într-o perioadă de 24 de ore și nu utilizați triptanii mai mult de 2 zile/săptămână pe bază cronică.

Frova și Amerge au un debut mai lent al acțiunii și un timp de înjumătățire biologic mai lung în organism decât ceilalți triptani și este probabil cel mai bine să le folosiți mai devreme într-un atac., La intranazal triptani, Imitrex spray nazal și Zomig spray nazal, tind să aibă un debut rapid de acțiune decât cele administrate pe cale orală, triptani, și unii pacienți găsi că acestea sunt mai eficiente decât omologii lor orală în încercarea de a trata dureri de cap decât au evoluat la un nivel mai ridicat de intensitate a durerii., Zomig și Maxalt sunt vândute în „topi” formulări precum și în formă de tabletă, în timp ce „topi” formulare poate fi mai convenabil (nu de lichid este necesar să le spele în jos) și poate fi preferată la pacienții cu migrenă asociată cu greață, nu există nici o dovadă care să sugereze că ei lucrează mai repede decât formulări de tablete.efectele secundare potențiale ale triptanilor includ greață; maxilarului, gât, sau senzație de apăsare în piept, presiune sau stoarcere; ritm cardiac rapid; oboseală; amorțeală-furnicături (în special care implică fața); sau o senzație de arsură pe piele., În timp ce aceste și alte reacții adverse nu sunt mai puțin frecvente, triptanii sunt o clasă foarte sigură de medicamente atunci când sunt utilizate în mod corespunzător de către pacienții pentru care sunt indicate. Interesant, efectele secundare par a fi mai puțin probabil să apară atunci când triptanul este luat la începutul atacului de migrenă.triptanii nu sunt eficienți pentru toți pacienții cu migrenă și nu vor opri orice durere de cap chiar și la acei pacienți care beneficiază de medicamente. În plus, dacă răspunsul dvs. la triptanul care vi s-a prescris este mai mic decât se dorește, poate avea sens să mergeți mai departe și să încercați altul.,contraindicațiile la utilizarea triptanilor includ boala coronariană, antecedente de accident vascular cerebral, hipertensiune arterială necontrolată și administrarea concomitentă a anumitor alte medicamente. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră cu privire la ultimul și confirmați că medicamentele pe care le luați sunt sigure de utilizat cu triptanii.

John F. Rothrock, MD

redactor-șef, cefalee