reflexul Oculo-cefalic

Din Wikipedia, enciclopedia liberă

reflexul oculo-cefalic (OCR) este o mișcare reflexă a ochilor care stabilizează imaginile pe retină în timpul mișcării capului, producând o mișcare a ochilor în direcția opusă mișcării capului, păstrând astfel imaginea din centrul câmpului vizual. De exemplu, atunci când capul se mișcă spre dreapta, ochii se mișcă spre stânga și invers.,Acest reflex poate fi testat de către Rapidă head impulse test sau Halmagyi-Curthoys-test, în care capul este mutat rapid la partea cu forța, și este controlat dacă ochii reuși să rămână uită în aceeași direcție. Atunci când funcția sistemului de echilibru corect este redusă, de o boală sau de un accident, mișcarea rapidă a capului spre dreapta nu mai poate fi simțită în mod corespunzător. În consecință, nu se generează nicio mișcare compensatorie a ochilor și pacientul nu poate fixa un punct în spațiu în timpul acestei mișcări rapide a capului.,La pacienții comatoși, odată ce sa stabilit că coloana cervicală este intactă, se poate efectua un test al reflexului vestibulo-ocular prin rotirea capului într-o parte. Dacă trunchiul cerebral este intact, ochii se vor îndepărta conjugat de direcția de întoarcere (ca și cum ar fi privit în continuare examinatorul, mai degrabă decât fixat drept înainte). Ochii păpușii Negative ar rămâne fix midorbit, deci având „ochii păpușii” negativi este un semn că trunchiul cerebral al unui pacient în comă nu este intact.,Există o contraindicație foarte importantă a acestei examinări-traumatismul coloanei vertebrale cervicale-pentru că am putea răni grav pacientul. Uneori, un rezultat poate fi fals pozitiv datorită influenței unor medicamente (anestezie).

Vestibulo-oculare reflexe

de Asemenea, uneori numit caloric reflex, pentru o stimulare se bazează pe turnarea de apă rece sau caldă în ureche. Este mai bine pentru a pune pacienții cap o ușoară rabatabile, pentru că vrem să influențeze tubulii semicirculare în special laterală a urechii interne., O cantitate mică de debit de apă induce mișcarea endolimfei. testul poate fi uneori fals pozitiv dacă există o altă diasează a urechii interne. În mod normal, reacționăm doar puțin, deoarece nistagmusul la persoanele sănătoase corectează mișcările ochilor. Există o regulă specială pentru direcția de nistagmus: „opus rece, cald aceeași (vaci)”, ceea ce înseamnă că apa rece turnarea în urechea stângă duce la mișcarea ochilor spre stânga și o direcție de nistagmus este pe dreapta (partea opusă)., Este la fel pentru a doua parte – turnarea apei calde în urechea stângă duce la mișcarea ochilor spre dreapta și o direcție a nistagmusului este pe partea stângă (aceeași parte).

atenție! Nu confunda direcția nistagmusului (regula vacilor) și direcția de mișcare a ochilor.

Legături

• Trunchiul cerebral
• Nervilor Cranieni
• Sistemul Vestibular
• Nistagmus
• Urechea interna

Bibliografie

• AMBLER, Tomescu et al. Klinická neurologie : část obecná. Prima ediție. 2008., ISBN 978-80-7387-157-4.