Orice cunoscute sau suspectate SARS pacientul trebuie să fie considerate ca fiind ultra risc ridicat și attendinganesthetist ar trebui să poarte un N95 mască, ochelari de protecție, mască de protecție, dublă rochie, manusi duble, și protectiveovershoes. Eliminarea și eliminarea acestor elemente fără a se contamina este critică. Utilizarea unui alimentat de respirat de medicul anestezist și de asistenta recomandă pentru high-riskaerosol-generarea căilor respiratorii proceduri suspect de SRAS pacienți (Kamming).,identificarea persoanelor care ar putea fi expuse riscului de SARS la sosirea într-o unitate medicală saufișierul este dificil și necesită schimbări în modul în care sunt efectuate evaluările medicale.,ed Interimar de Interne InfectionControl Orientări în domeniul asistenței Medicale și Cadru Comunitar pentru Pacienții cu SuspectedSARS măsuri de Precauție sunt recomandate până theepidemiology de transmitere a bolii este mai bine înțeleasă (vezi detalii mai jos);http://www.cdc.gov/ncidod/sars/infectioncontrol.htm

pentru mai multe informații, consultați instrucțiunile de triaj(http://www.cdc.gov/ncidod/sars/triage_interim_guidance.htm).plasarea unei măști chirurgicale pe pacienții suspectați de SARS în timpul contactului cu alte persoane la domiciliu este recomandată. Dacă pacientul nu poate purta o mască chirurgicală, poate fi prudent ca membrii gospodăriei să poarte măști chirurgicale atunci când sunt în contact strâns cu pacientul., Membrii gospodăriei în legătură pacientul ar trebui să fie amintit de necesitatea de atent igiena mâinilor, inclusiv spălare de mână withsoap și apă; dacă mâinile nu sunt vizibil murdare, pe baza de alcool handrubs poate fi folosit ca analternative pentru spălarea mâinilor. Pentru mai multe informații, consultați ghidul gospodăriei,http://www.cdc.gov/ncidod/sars/ic-closecontacts.htm.personalul medical trebuie să aplice precauții adecvate de control al infecțiilor pentru orice contact cu pacienții cu SRAS suspectați., Definiția de caz pentru suspect de SRAS este supusă de a schimba,în special cu privire la călătorie în istorie ca transmisia este raportat în alte zone geografice; cea mai actuala definiție poate fi accesat la Sindromul Respirator Acut Sever (SARS)definiție de caz pagina web, http://www.cdc.gov/ncidod/sars/casedefinition.htm.,

informatii Suplimentare:

Un punct de alimentare de fișier rezumând intervenții în domeniul sănătății publice a fost prezentat recent la CARE s-Kuala Lumpur intalnire:

„Sindromul Respirator Acut Sever: Răspuns de la Hong”, de Yeoh EK: http://SARSReference.com/link.php?id=14

InfectionControl în Gospodării

personalul Medical ar trebui să aibă un indice ridicat de suspiciune dacă ei sau membrii familiei developfever și caracteristici sugestive de sindrom respirator acut sever., Ei ar trebui să se prezinte la spitale, mai degrabă decât să se trateze acasă și să-și pună membrii familiei în pericol (Chan-Yeung).pentru a preveni transmiterea secundară, contactele apropiate ale pacienților cu SARS trebuie să fie vigilente pentru febrăsau simptome respiratorii. Dacă apar astfel de simptome, persoanele expuse trebuie să evite contactul cu alte persoane,să solicite asistență medicală imediată și să practice măsurile de precauție pentru controlul infecțiilor recomandate pacienților cu SARS. Membrii gospodăriei și alte contacte strânse ale pacienților cu SARS ar trebui să fiemonitorizat activ de către departamentul local de sănătate pentru boală.,gement” orientările, http://www.cdc.gov/ncidod/sars/ic.htm:

• Interimar Orientare pe InfectionControl măsuri de Precauție pentru Pacienții cu suspiciune de SARS și Contacte Strânse în Gospodării (vezi mai jos), http://www.cdc.gov/ncidod/sars/ic-closecontacts.htm
• Interimar de Interne de Orientare onPersons Care Au Fost Expuși la Pacienții cu suspiciune de SARS,http://www.cdc.gov/ncidod/sars/exposuremanagement.htm
• Interimar de Interne de Orientare forManagement a Expunerilor față de SARS pentru Sănătate și Alte structuri Instituționale,http://www.cdc.gov/ncidod/sars/exposureguidance.htm

Contacte de cazuri dovedite ar trebui să se izoleze până când perioada de incubație este de peste., Dupăcontactul cu pacienții cu simptome respiratorii, este necesară o igienă atentă a mâinilor, inclusivspălare cu apă și săpun.

CDC: Intermediar Orientare onInfection de Control măsuri de Precauție pentru Pacienții cu suspiciune de Sindrom Respirator Acut Sever (SARS)și Contacte Strânse în Gospodării

Revizuit: 29 aprilie

Verificați în mod regulat pentru actualizări:

la Pacientii cu SRAS prezintă un risc de transmitere a închide contactele de uz casnic și de sănătate carepersonnel în contact apropiat., Durata de timp înainte sau după apariția simptomelor în timpul cărora apacientul cu SARS poate transmite boala altora nu este cunoscut. Următorul control al infecțieimăsurile sunt recomandate pacienților cu SRAS suspectați în gospodării sau în spații rezidențiale.Aceste recomandări se bazează pe experiența din Statele Unite până în prezent și pot fi revizuite pe măsură ce devin disponibile mai multe informații.,

1. SARS pacienții ar trebui să limiteze interacțiunile în afara casei și nu ar trebui să meargă la locul de muncă, școală,de acasă, de îngrijire a copilului, sau alte zone publice până la 10 zile după rezoluția de febră, providedrespiratory simptomele sunt absente sau îmbunătățirea. În acest timp, trebuie luate măsuri de precauție pentru controlul infecțieisă fie utilizat, așa cum este descris mai jos, pentru a minimiza potențialul de transmitere.
2. Toți membrii unei gospodării cu o SARS pacientul ar trebui să urmați cu atenție recomandările pentru handhygiene (de exemplu, spalarea frecventa a mainilor sau utilizarea pe bază de alcool freacă mână), în special după o legătură fluide ale corpului (de exemplu.,g., secreții respiratorii, urină sau fecale). Vezi „Ghid pentru HandHygiene în Sănătate Setări” la http://www.cdc.gov/handhygiene/ pentru mai multe detalii privind handhygiene.
3. utilizarea mănușilor de unică folosință trebuie luată în considerare pentru orice contact direct cu fluidele corporale ale unui Sarspacient. Cu toate acestea, mănușile nu sunt destinate să înlocuiască igiena corectă a mâinilor. Imediat după activitățile care implică contactul cu fluidele corporale, mănușile trebuie îndepărtate și aruncate, iar mâinile trebuie curățate. Mănușile nu trebuie niciodată spălate sau refolosite.,
4. fiecare pacient cu SARS trebuie sfătuit să-și acopere gura și nasul cu un țesut facialatunci când tuse sau strănut. Dacă este posibil, un pacient SARS ar trebui să poarte o mască chirurgicală în timpul închideriicontact cu persoane neinfectate pentru a preveni răspândirea picăturilor infecțioase. Atunci când un pacient SARS esteincapabil să poarte o mască chirurgicală, membrii gospodăriei trebuie să poarte măști chirurgicale atunci când sunt în contact strâns cu pacientul.
5. Schimbul de consumul de ustensile, prosoape, lenjerie de pat între SARS pacienți și alții ar trebui să beavoided, deși astfel de elemente pot fi utilizate de către alții după curățarea de rutină (de exemplu,, săpunși apă caldă). Suprafețele de mediu murdare de fluidele corporale trebuie curățate cu un dezinfectant de uz casnic conform instrucțiunilor producătorului; în timpul acestei activități trebuie purtate mănuși.
6. deșeurile menajere murdare cu fluidele corporale ale pacienților cu SARS, inclusiv țesuturile faciale și măștile chirurgicale, pot fi aruncate ca deșeuri normale.
7. membrii gospodăriei și alte contacte apropiate ale pacienților cu SARS trebuie monitorizați activ de cătredepartamentul local de sănătate pentru boală.,
8. membrii gospodăriei sau alte contacte apropiate ale pacienților cu SARS ar trebui să fie vigilenți pentru dezvoltarea febrei sau a simptomelor respiratorii și, dacă acestea se dezvoltă, ar trebui să caute o evaluare a sănătății. Înainte de evaluare, furnizorii de servicii medicale ar trebui să fie informați că individul este un contact strâns al unui pacient SARS, astfel încât să se poată face aranjamente, dacă este necesar, pentru a preveni transmiterea către alții în cadrul asistenței medicale. Membrii gospodăriei sau alte contacte apropiate cu simptome de Sarsar trebui să urmeze aceleași precauții recomandate pacienților cu SARS.,
9. în acest moment, în absența febrei sau a simptomelor respiratorii, membrii gospodăriei sau alte apropierecontactele pacienților cu SARS nu trebuie să-și limiteze activitățile în afara casei.

Legate de Link-uri:

SARS Informații pentru Pacienți și Contacte Strânse, http://www.cdc.gov/ncidod/sars/closecontacts.htm

este Posibil Transmiterea de la Animale

SARS Co-V a fost găsit în trei specii de animale luate de pe o piață în Sudul Chinei (maskedpalm zibeta și racoon-câine, Chineză bursuc dihor)., Ca o măsură de precauție, persoanele care mightcome în contact cu aceste specii sau produsele lor, inclusiv fluidele corpului și excreții, trebuie să fie conștienți de posibilele riscuri pentru sănătate, în special în timpul de contact apropiat, cum ar fi manipularea andslaughtering și, eventual, de prelucrare a produselor alimentare și de consum (CARE de Actualizare 64).

După theOutbreak

atunci Când Toronto epidemie a fost deja considerat a fi de peste, un caz nediagnosticat la NorthYork Spitalul General a dus la o a doua epidemie printre alți pacienți, membri ai familiei și healthcareworkers.,este posibil ca măsurile de control al infecției să fi fost ridicate prea devreme. La începutul și mijlocul lunii Mai, asrecommended de provincial SARS-control directive, spitale întrerupt SARS-a extins măsuri de precauție(de exemplu, rutina de contact măsuri de precauție cu utilizarea de un N95 sau echivalent respiratorie) pentru non-SARS patientswithout simptome respiratorii în toate zonele spital, altul decât departamentul de urgență și theintensive terapie INTENSIVĂ (ati). În plus, personalul nu mai era obligat să poarte măști sau respiratoriîn mod direct în spital sau să mențină distanța unul față de celălalt în timp ce mănâncă., În spital în cazul în care cel de-al doilea focar originea, schimbări în politica au fost instituite pe 8 Mai; numărul de persoane admise să viziteze un pacient în timpul unei 4 ore a rămas limitat la unul singur, dar numărul de pacienți care au fost permis să aibă vizitatori a fost crescut (MMWR; 52:547-50).menținerea unui nivel ridicat de suspiciune pentru SARS din partea furnizorilor de asistență medicală și a personalului de control al infecțiilor este, prin urmare, critică, în special după o scădere a cazurilor raportate de SARS.,Prevenirea infecțiilor cu SARS asociate asistenței medicale trebuie să implice lucrătorii din domeniul sănătății,pacienții, vizitatorii și comunitatea (MMWR;52:547-50).una dintre cele mai importante lecții învățate până în prezent este puterea decisivă a angajamentului politic la nivel înalt de a conține un focar chiar și atunci când lipsesc instrumente sofisticate de control. SARShas fost adus aproape de înfrângerea de harnic și inexorabil aplicarea pe o scară monumental㖠de secole-vechi control măsuri: izolarea, identificarea și follow-up, de carantină, andtravel restricții., Alte măsuri de succes includ denumirea de SARS-a dedicat hospitalsto a minimiza riscul de răspândire la alte spitale, campanii mass-media pentru a educa publicul andencourage prompt de raportare de simptome, și stabilirea de febră clinici pentru a calma pressureon camere de urgență, care au fost, de asemenea, setarea pentru multe infecții noi. Screening-ul la airportsand alte puncte de frontieră și, aprofundată febra verificări pe parcursul selectate grupuri de populație a alsobeen eficiente (CARE de Actualizare 83).,toate aceste măsuri au contribuit la detectarea promptă și izolarea noilor surse deinfecție – un pas cheie pe calea ruperii lanțului de transmisie. Având în vedere importanța atitudinilor și acțiunilor publice de sprijin, cel mai important „instrument” de control în aducerea SARS sub control poate fi foarte bine termometrul (OMS actualizează 83).