Obiective

Cele șase minute de mers pe jos de testare (6MWT) a fost dezvoltat de American Thoracic Society și a fost introdus în mod oficial în 2002, vine împreună cu o cuprinzătoare orientare.

testul de mers pe jos de 6 minute este un test de exercițiu sub-maximal utilizat pentru a evalua capacitatea și rezistența aerobă., Distanța parcursă pe o perioadă de 6 minute este utilizată ca rezultat pentru a compara modificările capacității de performanță. 6MWT poate fi utilizat la copii preșcolari (2-5 ani), copii (6-12 ani) adulți (18-64 ani), adulți vârstnici (65+) cu o gamă largă de diagnostice, inclusiv. Testul a fost inițial conceput pentru a ajuta la evaluarea pacientului cu probleme cardiopulmonare. Treptat, a fost introdus în numeroase alte condiții., Se evaluează capacitatea funcțională a individului și oferă informații valoroase cu privire la toate sistemele în timpul activității fizice, inclusiv pulmonar și cardiovascular, circulația sângelui, neuromusculare unități, metabolismul si circulatia periferica.,pwatch

Măsurare/trundle roata pentru a măsura distanța parcursă

30 de metri se întind de liber pasarelă

Două conuri pentru a marca distanța care trebuie să fie acoperite

oximetru de Puls pentru masurarea ritmului cardiac și SpO2 (opțional)

Dispnee Borg Scară (opțional)

Set-Up:

• Loc de conuri la fiecare capăt de 30 de metri întindere, ca puncte de cotitură
• Au scaune înființat de fiecare parte și la jumătatea drumului de-a lungul de mers pe jos de întindere

Instrucțiuni de Pacient:

• „obiectivul acestui test este de a merge cât mai mult posibil pentru 6 minute., Veți merge înainte și înapoi în acest hol. Șase minute este o lungă perioadă de timp pentru a merge, așa că vă veți exercita. Probabil că veți ieși din
  respirație sau veți fi epuizați. Vi se permite să încetinească, să se oprească, și să se odihnească după cum este necesar. Puteți să vă sprijiniți de perete în timp ce vă odihniți, dar reluați mersul imediat ce puteți. Veți merge înainte și înapoi în jurul conurilor. Ar trebui să pivotați rapid în jurul conurilor și să continuați înapoi celălalt mod
  fără ezitare. Acum am să-ți arăt. Vă rugăm să urmăriți modul în care mă întorc fără ezitare.,”

• Citeste acest standardizate încurajare în timpul testului:
• După 1 minut: „faci bine. Mai ai 5 minute.”
  când cronometrul arată 4 minute rămase: „ține-te de lucru bun. Mai ai 4 minute.”
  când cronometrul arată 3 minute rămase: „te descurci bine. Ești pe jumătate terminat.
  când cronometrul arată 2 minute rămase: „ține-te de lucru bun. Mai ai doar 2 minute.
  când cronometrul arată 1 minut rămas: „faci bine., Ai doar 1 minut pentru a merge.
  cu 15 secunde pentru a merge: „într-o clipă vă voi spune să vă opriți. Când o fac, oprește-te exact unde ești și voi veni la tine.”
  La 6 minute: „Stop”

• dacă participantul se oprește în orice moment înainte, puteți spune: „Puteți să vă sprijiniți de perete dacă doriți; apoi continuați să mergeți ori de câte ori vă simțiți în stare.”

• Nu folosiți alte cuvinte de încurajare (sau limbajul corpului) pentru a influența viteza de mers a pacientului. Însoțiți participantul de-a lungul cursului de mers pe jos, dar păstrați-l chiar în spatele lor. Nu conduceți
  .,dacă este disponibil, înregistrați distanța la care scade saturația oxigenului < 88%

interpretare

o creștere a distanței parcurse indică o îmbunătățire a mobilității de bază. Resnik et al (2011) a sugerat în reabilitarea amputată, Post-antrenament trebuie observată o diferență de cel puțin 45m pentru testul de mers pe jos de 6 minute pentru a fi sigur că o schimbare „reală” a stării pacientului.,în unele afecțiuni neuromusculare, cum ar fi distrofia musculară Duchenne/Becker, atrofia musculară spinală, boala Charcot-Marie-Tooth și miastenia Gravis, 6MWT a fost implementat în evaluarea acestor pacienți și a fost utilizat în mod regulat pentru a capta orice modificări, ceea ce oferă informații valoroase cu privire la istoricul natural al acestor tulburări. unele studii au folosit testul de mers pe jos de șase minute pentru a identifica pacienții cu disfuncție a joncțiunii neuromusculare., Prin împărțirea testului în șase componente diferite în care fiecare minut este un punct de date diferit, cercetările au descoperit că 6MWT poate identifica orice defecțiuni ale joncțiunilor neuromusculare. De asemenea, prin compararea distanței acoperite în primul și ultimul minut a sugerat cât de mult oboseala a influențat individul.

Dovezi

Fiabilitate

Test-Retest

Boala Alzheimer:
(Ries et al, 2009, boala Alzheimer)

• Excelent test-retest pentru toți participanții (CPI = 0.,98)

Geriatrie:
(Harada et al, 1999; n = 86; vârsta medie = 75 (6) ani, Geriatrie)

• Excelent test-retest (r = 0.95)

(Steffen et al, 2002, Geriatrie)

• Excelent test-retest (ICC = 0.95)

Osteoartrita:
(Kennedy et al, 2005, Osteoartrita)

• Excelent test-retest (ICC = 0.94)

• Excelent test-retest (ICC = 0.99 distanța în metri)
• Excelent test-retest pentru VO2 (CPI = 0.,99)

(Flansbjer et al, 2005, Cronica accident vascular Cerebral)

• Excelent Test-retest (ICC = 0.99)

• Excelent test-retest pentru toți participanții (ICC = 0.862)
• Excelent test-retest pentru cei care necesită asistență fizică pentru a mers pe jos (ICC = 0.97)
• Excelent test-retest pentru cei care pot merge fără ajutor (ICC = 0.80)
• Excelent test-retest pentru cei necesită un dispozitiv de asistenta la mers (CPI = 0.,914)

(Wevers et al, 2011, Cronica accident vascular Cerebral)

• Excelent test-retest între prima și a doua 6MWTs în aer liber (ICC = 0,96 pentru GPS și 0.98 pentru măsurarea roata)

TCC:
(Mossberg, 2003, n = 23; vârsta medie 35.5 (12.5) ani, de sex masculin, 30.5 (12.8) de ani de sex feminin; aproximativ 12 luni de la prejudiciu, TBI)

• Excelent test re-test de fiabilitate (ICC = 0.94)

• Excelent test re-test de fiabilitate (ICC = 0.96)

Parkinson:
(Steffen et al, 2008)

• Excelent test retest (ICC = 0.95 – 0.,96)

Interrater/Intrarater Reliability

Alzheimer’s Disease:
(Tappen et al. 1997; n = 33; mean age = 84.7 (3.94) years, Alzheimer’s Disease)

• Excellent interrater reliability (ICC = 0.97 – 0.99)
• Excellent intrarater reliability (ICC = 0.76 – 0.9)

• Excellent Inter-rater reliability (ICC = 0.99)
• Excellent Intra-rater reliability (ICC = 0.,99)

(van Hedel et al, 2005; n = 22; AIS-A = 1, B = 0, C = 3, D = 18; vârsta medie = 52 (20) ani)
Testat pe 3 rânduri în termen de 7 zile:

• Excelent inter-evaluator fiabilitatea (r = 0.97)

Determinată prin compararea celor 2 măsurători efectuate de un singur terapeut

• Excelent intra-evaluator fiabilitatea (r = 0.98)
• Bland Altman complot: Inter-evaluator fiabilitatea > intra-evaluator de fiabilitate și poate indica primul test influență asupra doilea test

• Adecvată Intra-evaluator de fiabilitate (CPI = 0.,74)
• Adecvată Inter-evaluator de fiabilitate (ICC = 0.78)

Valabilitate

Criteriu de Validitate

BPOC:
(Szekely et al, 1997; n = 47, vârsta medie 60.5 (7.,5) ani, persoanelor în curs de reducere a volumului de chirurgie, BPOC)

• Incapacitatea de a merge > 200m înainte de operație și de odihnă PzCO2 > 45 au fost cei mai buni predictori ai inacceptabil postoperatorie rezultatul și mortalitate (specificitate = 84%, sensibilitate = 82%)
• Adecvată corelare cu durata de spitalizare:
• Pre-chirurgical 6MWT (R = 0,32)
• Post-chirurgicale 6MWT (R = 0.,/ul>

  Vârstă:
  (Harada et al, 1999; n = 86 adulții mai în vârstă, fără boli semnificative; 35 au fost recrutați de la cămine de bătrâni și 57 de centre comunitare; vârsta medie = 75 (6) ani, Vârstnici)

  SCI:
  (Lam et al, 2008, SCI)

  accident vascular Cerebral:
  (Flansbjer et al, 2005, Cronica accident vascular Cerebral)

  Validitatea de Construct

  Geriatrie:
  (Harada et al, 1999, Geriatrie)

  SCI:
  (van Hedel et al, 2007; studiu longitudinal privind la 6min și 10 MWT la 1, 3 și 6 luni post prejudiciu, incomplete SCI care au fost în stare să mișcăm 10m în termen de 3 luni post SCI n = 51, 22, tetraplegic, 29 paraplegic., A secțiunii transversale de studiu n = 18 incomplete SCI, acute și cronice gama 2wks la 8 ani AIS-C sau D, utilizat mijloc 10m de 14m pe jos, Acute/Subacute SCI)

  • viteza de Mers pe jos diferit la fiecare perioadă de timp (1, 3, 6 luni post) dar nu diferă între teste
  • analiza de Regresie efectuate cu privire la relația dintre testele la preferate și maxime de viteza de mers pe jos
    Preferată de viteza de mers pe jos R2 = 0.87
    Maxim viteza de mers pe jos R2 = 0.,are declin semnificativ la indivizii cu forme severe de limitare a fluxului de aer (FEV1 < 50%)
  • Declinul s-a înrăutățit cu severitatea bolii

  Geriatrie:
  (Perera et al, 2006, Geriatrie)

  • Mica schimbare semnificativă 20 m
  • Substanțială schimbare semnificativă 50 m

  SCI:
  (van Hedel et al, 2006, SCI)

  • Pentru persoanele cu studii incomplete SCI, la TM6M a fost capabil să detecteze mers pe jos capacitate îmbunătățiri la pacienții cu mai puțin de ambulator depreciere în timpul acute și subacute etapele de recuperare la 3 și 6 luni după accidentare., Rezultate similare nu au fost demonstrate cu wisci II sau LEMS.
  • din punct de vedere Statistic semnificativă reacție de 1-3 luni după leziune și 3-6 luni post leziuni cu efect mai mare dimensiune a remarcat 1-3 luni post prejudiciu (găsit în Lam et al, 2008)
  • Pentru persoanele cu studii incomplete SCI, la TM6M nu a fost capabil să detecteze mers pe jos capacitate îmbunătățiri între 6 și 12 luni după accidentare.
  • poate fi rezultatul faptului că această probă a atins viteze normale de mers la 6 luni după accidentare (1.,39 m/s)

  a studia în Continuare cu o mai mare dimensiunea eșantionului trebuie să evalueze capacitatea de reacție cronică (> 12 luni ) leziuni
  accident vascular Cerebral:
  (Kosak & Smith, 2005, accident vascular Cerebral)

  • Peste un 3.9 (2) săptămâna stationar de reabilitare rămâne SRM = 1.52

  Diverse

  Legături

  6 Minute de Mers pe jos de Testare