Terapia Cognitiv Comportamentală
primul pas în tratament este de a ajuta copiii să înțeleagă cum funcționează toc. Adesea ajută la punerea toc într-un context pe care copiii îl pot înțelege. De exemplu, un clinician ar putea explica faptul că toc funcționează ca un bătăuș. Dacă un bătăuș îți cere banii de prânz și renunți pentru că ți-e frică, atunci bătăușul va fi fericit și va pleca. Dar a doua zi bătăușul se va întoarce pentru mai mult, pentru că știe că ți-e frică. Cu cât renunți mai mult la un bătăuș, cu atât va cere mai mult., Toc funcționează în același mod. Scopul tratamentului este de a ajuta un copil să învețe cum să se ridice la bătăușul său.tratamentul standard de aur pentru TOC este un fel de terapie cognitiv comportamentală numită expunere și prevenire a răspunsului sau ERP. ERP funcționează ajutând copiii să facă față lucrurilor care le declanșează anxietatea în pași structurați, incrementali și într-un mediu sigur. Acest lucru permite copiilor să experimenteze anxietate și suferință fără a recurge la compulsii, cu sprijinul terapeutului., Prin confruntarea cu declanșatorii lor, copiii învață să-și tolereze anxietatea și, în timp, descoperă că anxietatea lor a scăzut de fapt.de exemplu, un copil cu temeri legate de germeni și contaminare ar crea o „ierarhie a fricii” cu terapeutul său. Ei vor lucra împreună pentru a identifica toate situațiile de contaminare de care se teme, le vor evalua pe o scară de la 0 la 10 și apoi le vor aborda pe rând până când frica lui va dispărea. Copilul ar începe cu un declanșator de nivel scăzut, cum ar fi atingerea prosoapelor curate și ar construi la declanșatoare mai dificile, cum ar fi să ții ceva din coșul de gunoi.,deoarece copiii prezintă adesea simptome specifice unor situații din afara biroului clinic, acasă sau în restaurante, de exemplu, este important ca tratamentul să se mute în afara biroului, după cum este necesar. Clinicianul dvs. ar trebui să ofere ERP în locații din lumea reală în care copilul dvs. suferă de anxietate și să se asigure că îngrijitorii știu să consolideze abilitățile ERP și în afara tratamentului.pentru majoritatea cazurilor de toc ușoară până la moderată, tratamentul o dată pe săptămână timp de 12-15 săptămâni este de obicei suficient pentru a obține rezultate puternice.,
lucrul cu părinții
părinții petrec cel mai mult timp cu copiii lor, deci este esențial ca familia să fie implicată în tratament. Ar trebui să vă așteptați ca medicul copilului dvs. să lucreze îndeaproape cu dvs., explicând modul în care funcționează tratamentul și oferindu-vă și copilului dvs. temele pentru a exersa abilitățile pe care copilul le învață în terapie.deoarece copiii vin adesea la părinți în căutarea unei reasigurări sau pentru a ajuta cu o obsesie sau constrângere, este de asemenea important ca părinții să învețe cel mai bun mod de a răspunde copilului lor fără a-și consolida toc., Atunci când un părinte dă reasigurare, îl face pe copil să se simtă mai bine în acest moment, dar această ușurare este trecătoare și poate consolida anxietatea copilului pe termen lung. De asemenea, nu o ajută să învețe orice abilități de coping pentru a se ajuta — doar că cere mama sau tata va ajuta.în mod similar ,dacă copilul tău are o aversiune față de un anumit cuvânt, familia ta ar fi putut învăța să evite să spună acel cuvânt și să-și ceară scuze dacă cineva îl folosește accidental. Cu toate acestea, din neatenție, acest lucru consolidează și toc, deoarece nu oferă copilului șansa de a-și depăși anxietatea., Clinicianul copilului dvs. ar trebui să lucreze cu dvs. pentru a găsi modalități de a răspunde solicitărilor de reasigurare care sunt de susținere fără a consolida simptomele TOC.pentru copiii cu simptome severe, sesiunile de terapie săptămânale sau chiar de două ori pe săptămână s-ar putea să nu fie suficient de eficiente. Dacă simptomele copilului dumneavoastră interferează serios cu performanța școlară, viața de familie și prieteniile și dacă tratamentul tipic nu ajută, poate doriți să luați în considerare un program de tratament mai intens.,unele instituții specializate în toc, cum ar fi Institutul Mind pentru copii, oferă programe de tratament intensiv care permit copiilor să fie văzuți de mai multe ori pe săptămână, comprimând tratamentul și ajutând copiii să obțină mai multe câștiguri mai rapide. Aceste programe pot avea un efect transformator asupra copiilor care se luptă cu toc severă și pot preveni de multe ori spitalizarea.un program de spitalizare internat este o altă opțiune pentru copiii cu toc severă care nu primesc ajutorul de care au nevoie din tratamentul ambulatoriu tradițional., După o spitalizare de toc internat, un copil poate fi recomandat să participe la un program intensiv de ambulatoriu pentru a ajuta la ușurarea tranziției sale de a fi într-un mediu clinic și pentru a-l ajuta să mențină câștigurile pe care le-a făcut.în timp ce tratamentul primar pentru TOC este terapia cognitivă comportamentală, copiii cu cazuri mai severe sunt adesea tratați cu o combinație de CBT și medicamente., O clasă de medicamente antidepresive numite SSRI sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei poate fi utilizată pentru a ajuta la reducerea anxietății copilului, ceea ce la rândul său permite copilului să fie mai receptiv la terapie. Medicația poate fi scăzută sau întreruptă, deoarece copilul învață abilități pentru a o ajuta să-și depășească singură anxietatea.uneori pot fi prescrise alte tipuri de medicamente pentru a controla iritabilitatea excesivă sau furia care poate complica tratamentul.,
Related:
copii și toc: rolul părinților în tratament
tratament intensiv pentru TOC și anxietate