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Washington Orthopaedics & Sports Medicine

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¿qué es una tensión muscular aductora (ingle)?

una distensión muscular aductora es una lesión aguda de los músculos de la ingle en el aspecto medial (interior) del muslo. Aunque se pueden lesionar varios músculos diferentes, los más comunes son el aductor Longus, Medius y Magnus, y el Gracilis.

Las tensiones reflejan desgarros de la unidad músculo-tendón, debido a la contracción forzada de los músculos contra la resistencia, a menudo durante una carga excéntrica., Excéntrico se refiere a una contracción muscular mientras el músculo se está alargando, versus concéntrico, en el que el músculo se acorta durante la contracción. La mayoría de levantamiento de pesas implica contracción concéntrica; «negativos» durante press de banca es un ejemplo de una contracción excéntrica.

los desgarros pueden ocurrir en el origen o inserción muscular, en la Unión músculo-tendón o dentro del vientre del músculo(s). Más comúnmente, los desgarros ocurren en la Unión músculo-tendón. Excepcionalmente, la lesión del tendón ocurre en el sitio de su unión ósea.

Las Cepas se pueden clasificar de I A III en función de su gravedad., Grado I implica una distensión leve con alguna lesión, sangrado, sensibilidad, pero sin interrupción significativa de la fibra. Una lesión de grado II implica lesión a las fibras del músculo-tendón, pero la integridad general de la unidad del músculo-tendón se conserva. Una lesión de grado III implica una interrupción que conduce a una pérdida de la integridad general del tendón. La mayoría de las distensiones musculares aductoras son de Grado I O II.

expertos en cadera de WOSM:

  • Dr. Benjamin McArthur
  • Dr. Andrew Wolff

¿cómo se produce?,

más comúnmente, las distensiones ocurren durante la contracción muscular aguda, como al patinar, pivotar o patinar. Los factores que pueden predisponer a un paciente a una lesión incluyen la falta de calentamiento, estiramiento adecuado o fatiga por uso excesivo.

el riesgo aumenta con:

  • deportes que implican aceleración como carreras de velocidad, fútbol, fútbol, hockey.
  • Deportes con movimientos repetidos como fútbol, artes marciales y gimnasia.
  • Falta de calentamiento, estiramiento o acondicionamiento adecuado.

¿cuáles son los síntomas?,

  • aparición repentina de dolor, a veces acompañada de la sensación de un estallido en la parte interna del muslo.
  • incapacidad para continuar la actividad después del inicio inicial del dolor

¿cómo se diagnostica?

  • Los antecedentes y el examen físico suelen ser suficientes para establecer el diagnóstico
  • Los hallazgos físicos incluyen sensibilidad a la palpación (tacto), hematomas en la parte interna del muslo y, a veces, hinchazón y calor en el sitio de la lesión. Con desgarros severos puede haber un defecto palpable sobre el sitio de la lesión, aunque esto es poco común.,
  • La prueba del rango de movimiento de la cadera es generalmente normal, pero el dolor generalmente se reproduce cuando se le pide al paciente que contraiga los músculos. En este caso, pedir al paciente que lleve su pierna hacia la línea media (aducción de la pierna) reproduce el dolor y suele ir acompañado de debilidad.

¿se utilizan pruebas especiales para diagnosticar una distensión muscular aductora?

las pruebas especiales suelen ser innecesarias.

Las radiografías son casi siempre negativas, pero son apropiadas en casos en los que hay sensibilidad en el sitio de inserción ósea, o en atletas/pacientes esqueléticamente inmaduros., En los niños, los sitios de unión de las unidades musculares/tendinosas son vulnerables a la fractura y son más débiles que los músculos/tendones.

la RMN está indicada en atletas profesionales de élite, en los que el conocimiento preciso de la ubicación y la extensión de la lesión puede ayudar a estimar el retorno a la actividad, o en casos raros, ayudar a identificar cualquier caso que pueda requerir tratamiento quirúrgico.

¿cómo se trata?

La mayoría de las distensiones musculares aductoras responden al tratamiento conservador. El tratamiento inicial incluye la modificación de la actividad, que puede incluir temporalmente muletas., El hielo y los medicamentos antiinflamatorios son apropiados para las distensiones musculares agudas. A medida que los síntomas mejoran, los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento suaves son apropiados. Su médico puede recomendar un programa de terapia física para ayudar con estos ejercicios.

La cirugía para estas lesiones rara vez es necesaria. Las lesiones por avulsión, en las que el tendón se retira con su unión ósea, pueden requerir un reenganche quirúrgico. Algunos casos de desgarros completos del tendón muscular pueden requerir cirugía., La reparación implica una incisión abierta sobre el sitio de la lesión y el reenganche del origen del tendón, o la reparación de la sutura del tejido blando desgarrado. La cirugía también es necesaria en pacientes con dolor crónico cuyos síntomas no responden al tratamiento conservador.

¿cuándo puedes volver a tu deporte/actividad?

  • El tiempo fuera de la actividad varía mucho con el grado de la lesión. La mayoría de las cepas comienzan a mejorar en 10-14 días, y continúan mejorando durante muchos meses.
  • Una tensión severa puede requerir muletas durante varias semanas y tomar un período de recuperación más largo.,
  • Algunos pacientes continuarán luchando con síntomas crónicos leves de dolor durante más de 6 meses.

¿cómo se puede prevenir una distensión muscular aductora?

  • La mayoría de las cepas (pero no todas) se pueden evitar mediante un calentamiento y estiramiento adecuados antes de la actividad.
  • El estiramiento debe incluir la cadera, el muslo y la rodilla
  • si se produce una lesión, evite el regreso prematuro a las actividades.

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