prueba de mesa basculante

el propósito de la prueba de mesa basculante es evaluar al paciente por posibles causas de pérdida de conciencia, mareos o taquicardia que pueden verse afectadas por el sistema nervioso autónomo.

Procedimiento

• El paciente está sin comida durante al menos 6 a 8 horas.
• Se inserta una vía intravenosa con el paciente acostado (supino) en la mesa inclinable.
• Se obtiene una presión arterial y una frecuencia cardíaca basales.
• se realiza monitorización continua del ECG.,
• Las piernas y el pecho del paciente se apoyan con correas firmes.
• La Mesa de inclinación se inclina lentamente para lograr el ángulo deseado.
• Los ángulos de inclinación oscilan entre 60 y 80 grados.
• La duración de la inclinación varía de 20 a 60 minutos.

en algunos laboratorios, se administrará un medicamento intravenoso isoproterenol y se volverá a realizar tilt. En otros laboratorios, el procedimiento se considera completo o se administra una nitroglicerina sublingual y se continúa inclinando.,

resultados

se observa la reproducibilidad de los síntomas y se comparan el ritmo cardíaco, la presión arterial y el pulso de los pacientes durante los síntomas.

se observa el patrón de cambio en la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

una caída en la frecuencia cardíaca con una caída en la presión arterial es más consistente con un mecanismo neurocardiogénico de síncope (aumento en el brazo parasimpático del sistema nervioso autónomo), que es el «desmayo común».»

un aumento en la frecuencia cardíaca y la caída en la presión arterial es más consistente con hipotensión ortostática debido a la acumulación de sangre en las piernas.,

una falla para aumentar la frecuencia cardíaca y la caída de la presión arterial es más consistente con insuficiencia autonómica / disautonomía.