Q. Sono una donna di 50 anni con ipertensione di nuova diagnosi. Come diete andare, il mio è sicuramente sul lato sano. Non mi alleno in un centro benessere, ma faccio un sacco di pulizie e giardinaggio, e cammino una discreta quantità, che sento è uguale a quello che realizzerei in un centro benessere. Peso 150 libbre e la mia altezza è di 5 piedi, 6 pollici. Prendo Toprol-XL., La mia pressione sanguigna sembra essere normale al mattino, con una media di 121/74, ma nel pomeriggio il numero superiore è spesso tra i 140 e i 150. È normale che la pressione sanguigna aumenti in questo modo mentre il giorno va avanti, specialmente mentre si assume un farmaco?

A. È fantastico prestare molta attenzione alle letture della pressione sanguigna. I beta-bloccanti come il metoprololo (Lopressor, Toprol-XL) non sono grandi farmaci per abbassare la pressione sanguigna se usati da soli., Quindi, mentre il giorno va avanti, e mangi e ti eserciti fisicamente, la mia ipotesi è che il metoprololo non sia abbastanza forte da controllare la pressione sanguigna. Un’opzione è passare a un altro farmaco, come un diuretico o un ACE inibitore. Se il medico pensa che è necessario il beta-bloccante per qualche altra condizione cardiaca, l’aggiunta di un diuretico o ACE inibitore al beta-bloccante ha senso. Infatti, la combinazione di basse dosi di farmaci che combattono la pressione alta in modi diversi è probabilmente un modo più efficace per farlo rispetto a una dose elevata di un singolo farmaco.,