Las cuestiones éticas ocurren cuando es necesario tomar decisiones, las respuestas pueden no ser claras y las opciones no son ideales. El resultado podría ser disminuciones en la calidad de la atención al paciente; relaciones clínicas problemáticas; y sufrimiento moral, que se define como saber lo correcto pero no ser permitido o capaz de hacerlo. Los gerentes de enfermería, en particular, son susceptibles a las cuestiones éticas en Enfermería y sufrimiento moral debido a sus roles de liderazgo y tutoría., Las enfermeras y otro personal médico buscan en los gerentes de enfermería decisiones apropiadas y éticas.
antes de asumir un papel como gerente de enfermería, las enfermeras registradas (RNs) deben comprender el papel que desempeña la toma de decisiones éticas en el trabajo diario. A través del Programa de Maestría en Ciencias en Enfermería de la Universidad Duquesne, los estudiantes exploran los fundamentos de la gestión ética y el liderazgo de profesores con experiencia en el mundo real., El curso no solo cubre los fundamentos de la enfermería ética, sino que profundiza en estudios de casos controvertidos, dando a los estudiantes la oportunidad de examinar puntos de vista alternativos y desarrollar habilidades de razonamiento.
para los gerentes de enfermería, la toma de decisiones éticas proviene del Código de Ética de la Asociación Americana de enfermeras, que fue desarrollado como una guía para las responsabilidades de enfermería «de manera consistente con la calidad en el cuidado de enfermería y las obligaciones éticas de la profesión.,»Los gerentes de enfermería ayudan a resolver problemas éticos en enfermería a través del uso de sus cualidades de liderazgo para implementar el código de Ética en su vida diaria.
código de Ética de las enfermeras
ANA adoptó su primer código de Ética en 1950. Desde entonces, ha sufrido varias revisiones para compensar los avances y cambios en la investigación, la tecnología, el derecho y los desafíos generales en Enfermería. Las directrices se dividen en nueve disposiciones que abarcan temas como la dignidad humana, la confidencialidad, la virtud moral y la atención de la salud como derecho., ANA dijo que cada una de las disposiciones cubre temas importantes para los desafíos de la enfermería en el siglo 21.
«el código es particularmente útil en el entorno de salud actual porque reitera los valores y compromisos fundamentales de la enfermera, identifica los límites del deber y la lealtad y describe los deberes de la enfermera que se extienden más allá de los encuentros individuales con el paciente», dijo ANA en un comunicado.
diariamente, los gerentes de enfermería enfrentan un aluvión de decisiones y deben mantener la fortaleza ética para garantizar la salud, la seguridad y el bienestar de sus pacientes y personal., Trabajan activamente para resolver los problemas éticos en enfermería que encuentran en su lugar de trabajo.
ejemplos de dilemas éticos en Enfermería
el código de Ética de la ANA proporciona un estándar por el cual los gerentes de enfermería pueden evaluar las cuestiones éticas en Enfermería. Sin embargo, la forma en que aborda los dilemas éticos puede variar en diferentes situaciones. Un dilema ético que puede ocurrir en las instalaciones de salud es cuando las enfermeras no están adecuadamente equipadas para completar sus funciones., Las enfermeras que notan la falta de conocimiento de su compañero de trabajo enfrentan un dilema ético de si deben llevar el problema a su gerente de enfermería. Para ayudar a frenar este dilema ético, los gerentes de enfermería pueden trabajar duro para educar a sus enfermeras sobre el código de ética, así como educarlas sobre el código de Ética para su centro médico específico. Los gerentes de enfermería también pueden proporcionar capacitación regular para sus enfermeras sobre temas recurrentes.
un ejemplo de un dilema ético común que las enfermeras enfrentan es el establecimiento de límites con los pacientes., Las enfermeras y gerentes de enfermería dedican sus carreras a ayudar a los pacientes a recibir la atención que necesitan, por lo que a menudo puede ser difícil establecer límites profesionales. Los pacientes no deben confiar en las enfermeras más allá de su capacidad profesional y no deben desarrollar relaciones románticas con ellos ni ofrecerles regalos. Los gerentes de enfermería pueden intervenir en situaciones donde los límites éticos y profesionales son cruzados por pacientes o enfermeras.
otra cuestión ética en enfermería se refiere a la privacidad del paciente., Las enfermeras y gerentes de enfermería tienen acceso a los registros e historial médico de un paciente y no pueden divulgar ética o legalmente esa información a nadie además del paciente. Las enfermeras deben tener en cuenta el mejor interés de los pacientes, entendiendo que necesitan proteger su privacidad y sus datos médicos.
situaciones éticas comunes para los gerentes de Enfermería y ejemplos de Ética de enfermería
a pesar de que la enfermería es un trabajo de ritmo rápido con nuevos desafíos diarios, muchos gerentes de enfermería relatan enfrentar dilemas éticos similares., Un estudio reciente encontró que las situaciones éticas más frecuentes y estresantes son la protección de los derechos de los pacientes, el personal, la planificación avanzada de la atención y la toma de decisiones. Exacerbando el problema es el gran número de enfermeras inexpertas que ingresan al campo, muchas de las cuales nunca han enfrentado problemas éticos en Enfermería. Tales desafíos hacen que los gerentes de enfermería experimentados sean aún más críticos para las necesidades diarias de atención médica en todo el país.
los siguientes son otros ejemplos de situaciones éticas comunes que enfrentan los gerentes de enfermería:
- honestidad vs.retención de información., Los miembros de la familia pueden querer retener información médica de los pacientes enfermos para proteger sus emociones. Sin embargo, los pacientes tienen derecho a conocer sus condiciones médicas. Decidir cómo compartir esta información, especialmente si va en contra de las creencias de la familia, puede ser una situación delicada. ANA aboga por decir la verdad, o veracidad, como un factor clave en las relaciones enfermera-paciente.
- Ciencia vs. espiritualidad. La atención de la salud, basada en la ciencia y orientada a los resultados, puede impedir las creencias religiosas o personales. Algunas religiones restringen las intervenciones médicas y las técnicas para salvar vidas., Las enfermeras se centran en proporcionar atención médica para reducir el sufrimiento y permitir que los pacientes se concentren en el autocuidado. Para los pacientes o sus familias con fuertes convicciones religiosas o espirituales, el enfoque puede estar en adherirse a un conjunto estricto de pautas. El código de Ética de ANA establece que las enfermeras deben respetar las «diferencias únicas del paciente», incluyendo «el estilo de vida, el sistema de valores y las creencias religiosas.»Sin embargo, el respeto por la creencia» no implica que la enfermera apruebe esas creencias o prácticas a nivel personal.»
- Healthcare needs vs. resource allocation., El creciente costo de la atención médica está poniendo cada vez más a los gerentes de enfermería en desacuerdo con las restricciones presupuestarias y las necesidades de los pacientes. Un gran número de instalaciones médicas tienen escasos recursos, lo que pone a los pacientes en riesgo de no recibir la atención que necesitan. Estos recursos van desde equipos médicos hasta personal sanitario. La investigación sugiere que los líderes de enfermería deben incluir al personal en el proceso de presupuestación para que puedan comprender mejor las necesidades y demandas.
- Autonomía vs beneficencia. Las enfermeras están obligadas a administrar los medicamentos prescritos, pero los pacientes, al mismo tiempo, pueden rechazarlos., La autonomía del paciente puede ir en contra de las directrices médicas, a pesar de las necesidades claramente definidas. Los pacientes tienen derecho a rechazar toda la atención médica. ANA destaca que es importante que las enfermeras y los gerentes de enfermería entiendan los antecedentes del paciente y las circunstancias individuales para informar al paciente de la necesidad médica. ANA explica: «el uso de principios éticos para llegar a una solución debe hacerse en una atmósfera de cuidado, respeto, apertura y honestidad. Este proceso debe basarse en un modelo ético y de toma de decisiones sólido, utilizando las mejores directrices de prácticas basadas en la evidencia disponibles.,»
Cómo lidiar con dilemas éticos en Enfermería
Las enfermeras pasan muchos años de educación y entrenamiento clínico antes de que puedan convertirse en enfermeras certificadas, y sin embargo, lidiar con problemas éticos reales en enfermería puede ser mucho más complejo que resolver problemas hipotéticos en los libros de texto. Las enfermeras pueden aprender a lidiar con los dilemas éticos en el lugar de trabajo a través de la adquisición de experiencia y la interacción con los pacientes a lo largo del tiempo. Aunque las enfermeras tienen grandes niveles de empatía, puede beneficiarlas establecer límites profesionales con cada uno de sus pacientes al comienzo de sus carreras., Cuando las enfermeras tienen dificultades para identificar si algo es ético, pueden revisar el código de Ética de ANA.
Las enfermeras también pueden beneficiarse rodeándose de enfermeras bien experimentadas, así como de gerentes de enfermería experimentados. Pueden confiar en la orientación de los gerentes de enfermería cuando se trata de situaciones que pueden no saber cómo abordar. Los gerentes de enfermería pueden cultivar ambientes educativos, en los que discuten regularmente cuestiones éticas con los enfermeros en sus unidades., Al tener diálogos abiertos sobre cuestiones éticas, las enfermeras pueden aprender de los errores que otros han cometido y aprender cómo abordar cuestiones y desafíos éticos.
ayudar a evitar dilemas éticos en Enfermería
El programa MSN de la Escuela de Enfermería de la Universidad Duquesne integra la resolución de problemas éticos y la toma de decisiones para ayudar a los graduados de MSN a explorar y abordar los problemas éticos., Los estudiantes en cada una de las pistas de MSN de la Universidad de Duquesne — adulto-Gerontología enfermera de cuidados agudos, familia (individuo a lo largo de la vida) Enfermera Practicante, Psiquiatría-Enfermera Practicante de Salud Mental, Liderazgo de enfermera Ejecutiva y Gestión de atención médica, Enfermería forense y Educación de Enfermería y papel de la Facultad — aprenden cómo la ética y la resolución de problemas juegan papeles distintos en la enfermería.
U. S. News& El Informe Mundial clasificó el programa de MSN en línea de la Universidad Duquesne entre los mejores programas de Enfermería de Posgrado en línea en 2017., Si está interesado en avanzar en su carrera como gerente de enfermería, explore cómo el programa de Maestría en Ciencias en Enfermería de la Universidad Duquesne puede ayudarlo a perseguir sus objetivos profesionales y ayudarlo a evitar problemas éticos en Enfermería.,Usando salas de Escape para la educación de Enfermeras
Sources
American Nurses Association, vea el código de Ética para enfermeras
Houston Chronicle, «Legal & problemas éticos que enfrentan los profesionales de la salud»
Lippincott Solutions, Best Practices for Ethical Nursing Leadership
Medical Records Info, Top 10 Most Prevalent Ethical Issues in Nursing
National Center for Biotechnology Information, «ethical problems in Nursing Management —a cross-sectional survey about solving problems»
Nursechoice, «4 Common nursing ethics dilemmas»