Le persone hanno paura di ogni sorta di cose nella vita, specialmente quelle che non capiscono. Molte persone hanno paura degli anestetici-da qui la ragione di questo sito! Molti dei timori sull’anestesia provengono da frammenti di informazioni incomplete o da notizie di stampa sensazionaliste. Tutti hanno una base di fatto, ma devono essere spiegati nel contesto e nei dettagli. È opportuno che lei discuta con il suo anestesista le sue preoccupazioni su una di queste questioni.

Questa è una paura molto comune., Alcuni pazienti si occupano di esso scegliendo di avere un anestetico regionale o locale e andare senza farmaci sedativi durante l’operazione o la procedura. Altri pazienti che devono avere un anestetico generale scelgono di non avere alcun premed o sedativo prima dell’anestesia, in modo che possano rimanere in controllo il più a lungo possibile.

Forse il modo migliore per affrontare questa paura è pensare al motivo per cui sei preoccupato. Spesso i pazienti hanno paura di poter dire o fare cose quando sono incoscienti che li metterebbero in imbarazzo., Dovresti essere rassicurato che mentre sei incosciente non puoi parlare o muoverti e il personale dell’ospedale e della clinica è un professionista addestrato a trattare i pazienti con dignità e rispetto. Alcuni pazienti hanno paura di morire durante l’anestesia o di non svegliarsi. Tuttavia, la possibilità che qualcosa di simile si verifichi a seguito dell’anestesia è molto remota.

Non sono felice di avere un anestetico generale, non potrei semplicemente avere un “sonno crepuscolare”?

Il “sonno crepuscolare” è un mezzo per attenuare la coscienza con farmaci sedativi e antidolorifici al fine di eseguire procedure minori., Questi includono la rimozione delle lesioni cutanee, la cucitura dei tagli, l’esame dello stomaco o dell’intestino ( endoscopia) e alcune procedure a raggi X in cui i cateteri lunghi vengono inseriti nelle arterie e nelle vene.

Un altro nome per il sonno crepuscolare è ‘sedazione cosciente’. Lo scopo della tecnica è quello di dare abbastanza sedativi e antidolorifici in modo che il paziente sia calmo, ma non così tanto che il paziente perde conoscenza. Il livello di coscienza è monitorato dall’operatore o dal chirurgo che parla continuamente con il paziente, che dovrebbe essere abbastanza cosciente da rispondere., Se il paziente non è in grado di rispondere, ciò indica che il livello di sedazione è troppo profondo e vi è il rischio di problemi respiratori.

Se una procedura è di natura complessa, come per la chirurgia estetica maggiore, o se è probabile una perdita di coscienza, allora dovrebbe essere presente un anestesista che si prenda cura esclusivamente del paziente. Il chirurgo o l’operatore è quindi in grado di concentrarsi sulla procedura.

Posso essere allergico all’anestesia?

No, non si può essere ‘allergici all’anestesia’ perché un anestetico è composto da ben 15 farmaci diversi., Spesso l’espressione “allergia all’anestesia” viene utilizzata per descrivere un effetto collaterale dell’anestetico, come nausea intensa, vomito, agitazione, visione doppia, dolori muscolari, ecc. Queste non sono allergie, ma esagerazioni di alcuni degli effetti collaterali comuni dell’anestesia o della chirurgia. Dovresti comunque menzionare questi reclami al tuo anestesista che può prendere misure extra per cercare di minimizzarli.

Tuttavia, si potrebbe essere allergici a uno dei farmaci usati come parte di un anestetico, e il farmaco più probabile per innescare una reazione è un rilassante muscolare., I moderni miorilassanti hanno meno probabilità di farlo, rispetto ai farmaci usati in precedenza.

Gli anestetici locali sono spesso accusati. Le reazioni sono possibili ma non comuni. Il più delle volte, il termine “allergia” è stato applicato alla reazione di svenimento osservata dopo che un dentista ha iniettato dell’anestetico locale. Infatti, la reazione è di solito una combinazione di ansia e l’uso di adrenalina mescolato con l’anestetico locale per farlo durare più a lungo. Ciò significa che c’è stata una reazione allergica all’adrenalina.,

Le allergie alla morfina, alla petidina o ad altri antidolorifici sono comunemente descritte, ma ancora una volta le vere allergie sono rare. Spesso, i pazienti usano il termine ‘allergia ‘ per riferirsi al vomito dopo un farmaco. Questo è un effetto collaterale comune e non di solito un segno di una reazione allergica. Gli emoderivati e la gomma in lattice (presenti in alcune apparecchiature nella sala operatoria) possono provocare reazioni allergiche.

Gli antibiotici possono scatenare reazioni allergiche e l’anestesista deve conoscere i dettagli di eventuali reazioni precedenti., Vomito e dolore addominale sono effetti collaterali comuni e di solito non significa che si dispone di un’allergia. Anche l’insorgenza di crescita eccessiva di lievito o mughetto (in bocca o nella vagina), febbre e fallimento dell’infezione da risolvere non sono vere reazioni allergiche.

In generale, le reazioni allergiche sono rare. Inoltre, è importante notare che le allergie ai farmaci non vengono trasmesse nelle famiglie. Le reazioni allergiche sono causate dalla presenza di anticorpi contro un composto specifico., L’esistenza di anticorpi può talvolta essere prevista dalla precedente risposta di un paziente, ad esempio gonfiore e orticaria dopo la somministrazione di un antibiotico. Così, il vostro anestesista ha bisogno di conoscere le reazioni in passato, anche se gli stessi farmaci non saranno utilizzati. Molto occasionalmente, una reazione allergica può verificarsi durante l’anestesia, senza alcuna reazione o avvertimento precedente.

Posso essere ‘ immune’ all’anestetico?

Tutti i farmaci anestetici funzionano se somministrati nella dose appropriata per un paziente., Tuttavia, deve essere chiaro che le risposte dei pazienti agli anestetici sono diverse e sono correlate all’età, al sesso, al peso e al grado di malattia. Il tuo anestesista tiene conto di tutti questi fattori nel calcolo delle dosi di farmaci di cui hai bisogno.

Gli individui che hanno un’alta assunzione di alcol possono richiedere dosi maggiori di anestetici. Ciò è perché gli enzimi nel fegato che elaborano l’alcool ed altre droghe possono essere sovra-attivi. I pazienti che sono estremamente grassi di solito hanno bisogno di più farmaci anestetici, poiché il grasso agisce come una spugna, disegnando farmaci dal sangue e dal cervello.,

I pazienti parlano mentre sono in anestesia?

È estremamente raro che i pazienti parlino in anestesia. Alcuni pazienti parlano un po ‘ mentre perdono conoscenza. Un farmaco anestetico (tiopentone di sodio o pentothal) era popolarmente conosciuto come il “farmaco della verità” ed è stato usato a basse dosi per estrarre informazioni. Le persone parlerebbero dopo aver ricevuto piccole quantità di questo farmaco nello stesso modo in cui alcune persone parlano dopo aver bevuto qualche bicchiere di alcol., Tuttavia, la dose di Pentothal necessaria per indurre l’anestesia è molto maggiore e l’intervallo di tempo tra la ricezione del farmaco e la perdita di conoscenza profonda è raramente superiore a pochi secondi.

I pazienti non parlano durante l’anestesia mentre sono incoscienti, ma non è raro che lo facciano durante l’emergenza dall’anestesia. La prima cosa che la maggior parte delle persone chiedono è ‘ Quando hai intenzione di iniziare?’In seguito, la conversazione di solito si riferisce all’ambiente circostante o a qualche disagio e spesso non c’è memoria di questo., Occasionalmente i pazienti giurano o parlano di altre questioni che normalmente causerebbero qualche imbarazzo al paziente. Gli infermieri che lavorano nella sala di recupero sono addestrati a esercitare la massima discrezione in questi momenti.

Dovrei avere un clistere?

Lo svuotamento incontrollato dell ‘intestino è raro durante l’ anestesia, tranne che nei neonati. Non è necessario avere un clistere o un farmaco per eliminare l’intestino, a meno che il chirurgo non ne ordini specificamente uno. Se è così, è perché si stanno avendo un intervento chirurgico o vicino al vostro intestino.,

Durante l’anestesia può verificarsi uno svuotamento incontrollato della vescica, ma non deve verificarsi se si svuota la vescica poco prima di andare in sala operatoria. Se normalmente prende una compressa fluida o un diuretico, per esempio, per il controllo della lieve pressione alta – controlli con il suo anestesista se deve prendere o meno questo farmaco la mattina dell’operazione. Alcuni anestesisti ritengono che sia meglio non prendere una compressa fluida in modo che il loro paziente abbia meno probabilità di essere turbato da una vescica piena prima o dopo l’operazione.,

Quasi tutti i pazienti ricevono alcuni liquidi per via endovenosa durante l’anestesia e l’operazione. Questo vale anche per i pazienti che stanno avendo procedure eseguite in anestesia locale, come l’estrazione di una cataratta. Tuttavia, sia anestesisti e chirurghi hanno notato che è difficile per i pazienti a mentire ancora se hanno una vescica piena. Per questo motivo, gli anestesisti possono cercare di limitare la quantità di liquido che i pazienti con cataratta ricevono.

Altre operazioni richiedono che ai pazienti vengano somministrati grandi volumi di liquido e sangue per via endovenosa., Spesso questi pazienti hanno un catetere inserito nella vescica, di solito subito dopo l’induzione dell’anestesia. Se la vescica non viene svuotata, può contribuire a un paziente che ha la pressione alta nella sala di recupero.

Devo togliere la protesi?

In generale, si consiglia di lasciare la protesi in custodia con un parente o un infermiere durante l’anestesia e l’operazione., Se le protesi vengono spostate, c’è la possibilità di interferire con la capacità dell’anestesista di liberare le vie aeree o di far passare un tubo endotracheale nella casella vocale ( laringe). Se si stanno avendo un’operazione o una procedura sul naso, bocca, o passaggi polmonari, quindi il chirurgo potrebbe desiderare di rimuovere la protesi. C’è anche la possibilità che le protesi possano essere cadute (e rotte) o perse, se sono state rimosse mentre eri incosciente in sala operatoria.,

Di tanto in tanto gli anestesisti chiedono ai loro pazienti di lasciare le loro protesi, soprattutto se sono in forma ferma. Potrebbe essere più facile per l’anestesista mantenere le vie aeree con le protesi in posizione. Inoltre, se si stanno avendo la procedura fatta sotto blocco regionale o monitorato cure anestetiche, si può essere in grado di mantenere la vostra protesi in. Tuttavia, se lo farà o meno dipenderà dal suo anestesista.

Il mio cuore potrebbe fermarsi durante l’anestesia?

L’arresto cardiaco può e si verifica occasionalmente durante l’anestesia, ma di nuovo, raramente a causa dell’anestesia., Ci sono molteplici cause, tra cui sovradosaggio di agenti anestetici, bassa pressione sanguigna e insufficiente apporto di ossigeno. Raramente, l’uso di suxamethonium, un rilassante muscolare, è stato associato a un marcato rallentamento del cuore al punto in cui il paziente non sembra avere un battito cardiaco. Questo rallentamento può verificarsi nei bambini e negli adulti. Di solito la frequenza cardiaca aumenta rapidamente di nuovo, dopo che viene somministrato un farmaco (atropina) per aumentarlo.

Un punto importante deve essere fatto. Ad eccezione del rallentamento del cuore da suxametonio, l’arresto cardiaco si verifica raramente all’improvviso., Sebbene una frequenza cardiaca lenta non indichi in modo affidabile che il cuore sta per fermarsi, l’arresto cardiaco non si verifica spesso senza segni premonitori. Questi segni saranno rilevati dall’anestesista mentre monitora il paziente.

Cosa succede se mi sveglio durante l’operazione?

È estremamente improbabile che Lei sia sveglio durante un’anestesia generale, ma è possibile. Ci sono state descrizioni di pazienti che possono ricordare eventi che si sono verificati durante l’operazione quando sono stati apparentemente anestetizzati. Questo ricordo è chiamato consapevolezza., Poiché la profondità della coscienza varia, c’è una gamma di ciò che viene ricordato. La memoria più comune è breve, vaga e senza dolore ed è correlata al periodo all’inizio o alla fine dell’anestesia. Alcuni pazienti hanno ricordato voci o altri suoni; alcuni ricordano suoni più toccante; e molto, molto pochi hanno piena sensazione della procedura. Questi pazienti sono stati chiaramente coscienti durante l’intervento chirurgico, incapaci di muoversi a causa degli effetti dei rilassanti muscolari e con forti dolori.

Alcune procedure comportano un rischio maggiore di consapevolezza rispetto ad altre., Questi includono il taglio cesareo (quando la quantità di anestetico è mantenuta volutamente bassa in modo da evitare di influenzare il bambino) e le operazioni per il trauma.

Tuttavia, gli anestesisti ora riconoscono che i pazienti possono essere consapevoli con pochi segni esteriori di dolore o angoscia. Sebbene i cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella pressione sanguigna siano due variabili utilizzate dagli anestesisti per alterare la profondità di un anestetico, è possibile che un paziente ne sia consapevole senza alcun cambiamento in queste misurazioni.

L’anestesia moderna richiede una rigorosa attenzione alle dosi di farmaci somministrati., Altrettanto importante è il monitoraggio continuo di molte variabili, inclusi gli aspetti delle risposte di ciascun paziente e le concentrazioni di gas anestetici inalati. Alcune indicazioni della profondità dell’anestesia possono ora essere misurate utilizzando un monitor recentemente disponibile-il BIS (Bispettral Index Monitor).

È difficile distinguere i ricordi di un paziente dei periodi immediatamente precedenti e successivi all’anestesia da quelli di possibile consapevolezza. Alcuni pazienti possono lamentarsi di sogni che possono o non possono significare che hanno avuto consapevolezza., Altri pazienti possono credere di essere stati incoscienti per molte ore postoperatorie fino a quando non hanno raggiunto la loro stanza nel reparto e tuttavia essere in grado di descrivere gli eventi dalla sala di recupero

I pazienti che hanno sofferto la consapevolezza potrebbero non essere in grado di descrivere ciò che è accaduto, ma sono molto angosciati. Le reazioni possono includere incubi, incapacità di dormire e altri disturbi del sonno, ansia, attacchi di panico e depressione. Alcuni pazienti hanno riferito che pensavano di essere pazzi, così come parenti, amici e persino il medico di famiglia., Spiegare ciò che probabilmente si è verificato è il primo passo per aiutare questi pazienti a superare il grave disagio psicologico e il trauma che alcuni hanno sofferto da nessuno credendo che fossero svegli durante la procedura.

Mi sveglierò dopo l’anestesia?

Si ‘sveglierà’ in seguito a meno che non ci sia una complicazione maggiore con l’operazione o l’anestetico, o con qualche condizione di base. Ad alcuni pazienti vengono somministrati sedativi e antidolorifici che li mantengono sedati anche dopo l’emergenza dall’anestetico. Questi farmaci non ti impediscono di svegliarti., La mancata ripresa della coscienza è un segno di danno cerebrale e può essere dovuta a un effetto diretto della chirurgia sul cervello, a una mancanza di sangue o ossigeno al cervello o a un grave disturbo chimico nel corpo, come la funzione tiroidea molto bassa. La probabilità di tale complicanza è generalmente considerata uguale a quella del rischio di morte durante l’anestesia, cioè molto bassa.

L’anestesista controlla continuamente la pressione sanguigna e la quantità di ossigeno nel sangue. Questo per garantire un adeguato apporto di ossigeno al cervello e a tutti gli altri organi., Molto spesso, il danno cerebrale è dovuto a un’interruzione nella fornitura pianificata di ossigeno, ad esempio, un errato posizionamento del tubo di respirazione nell’esofago piuttosto che nella trachea o una disconnessione accidentale non riconosciuta del ventilatore. L’attuale monitoraggio dell’anidride carbonica (mediante capnografia di fine marea) e dell’ossigeno (mediante pulsossimetria) ha lo scopo di fornire una rilevazione più rapida dei problemi e la prevenzione delle complicanze. Il tuo anestesista è anche pronto ad affrontare le conseguenze di problemi chirurgici, come improvvisa o grande perdita di sangue.,

I pazienti in anestesia fanno progressi amorosi?

In rare occasioni i pazienti che si risvegliano dall’anestesia fanno progressi amorosi verso o dichiarazioni sui loro medici e infermieri. Questo può portare a imbarazzo (dovrebbe il paziente ricordare quello che lui o lei ha detto) o potenziale contenzioso o anche accuse penali (dovrebbe il paziente in realtà credere che si è verificato scorrettezza sessuale).

Va notato, tuttavia, che le denunce di presunta scorrettezza sessuale dopo l’anestesia non sono specifiche per nessun farmaco., Accuse simili possono essere trovate nelle prime descrizioni della pratica anestetica, più di centocinquanta anni fa. Questo tipo di comportamento è dovuto alla perdita temporanea di alcune inibizioni, non diversamente da quello occasionalmente osservato con intossicazione da alcol. Gli infermieri della sala di recupero sono ben consapevoli del potenziale di tali reazioni. Sono addestrati a rispondere in un modo che non causa imbarazzo a nessuno.

Posso avere un ictus durante l’anestesia?

Ancora più raro del danno a tutto il cervello è il rischio di un ictus o di danni a parte del cervello., Un ictus si verifica quando c’è una diminuzione del flusso sanguigno in una parte del cervello, dal blocco di una nave da un coagulo, da una bolla d’aria o da emorragia. Alcuni pazienti sono più a rischio di altri, ad esempio quelli sottoposti a chirurgia cardiaca. I pazienti che hanno avuto un ictus recente o un incidente cerebrovascolare (CVA) probabilmente non dovrebbero sottoporsi a operazioni elettive (non correlate al cervello o ai vasi sanguigni del collo) per diverse settimane. Sfortunatamente, se un paziente subisce un ictus durante un’operazione, il rischio di morte a causa dell’ictus è elevato.,

I farmaci anestetici danneggiano il cervello?

Contrariamente a quanto si dice, non esistono prove scientifiche che dimostrino che i farmaci anestetici siano tossici per il cervello umano. Se un paziente è trovato per avere danni cerebrali postoperatorio, allora è probabilmente dovuto all’operazione (come l’uso della macchina cuore-polmone) o ad alcune condizioni di base (come un coagulo di sangue). Il ruolo dell’anestetico nel causare danni cerebrali è legato alla mancanza di ossigeno, di solito da qualche problema con la respirazione, e non da un effetto diretto dei farmaci anestetici.

Le epidurali non sono pericolose?,

Questa è una domanda comune, specialmente dalle donne in gravidanza. Gli effetti indesiderati delle epidurali variano da lievi a gravi. Gli effetti indesiderati comuni includono:

• Una sensazione di debolezza o pesantezza alle gambe: questo è l’effetto dell’anestetico locale e dipende da quali nervi (e quanti) sono bloccati, nonché dalla forza della soluzione anestetica locale utilizzata.
• Un calo della pressione sanguigna: questo è normalmente contrastato dalla somministrazione di alcuni liquidi per via endovenosa, ma occasionalmente richiede un trattamento farmacologico., Il controllo della pressione arteriosa è di routine
• Difficoltà a urinare: ciò richiede occasionalmente il passaggio temporaneo di un catetere nella vescica (con un piccolo rischio di introdurre un’infezione.)
• Mal di schiena: questo può verificarsi dopo epidurali per il travaglio, ma è anche comune nelle donne che partoriscono e non hanno avuto un epidurale.
• Fallimento: una piccola area del dolore non è bloccata. A volte, la manipolazione del catetere può aiutare o l’inserimento di un secondo. Occasionalmente, l’epidurale deve essere abbandonato a causa di un insoddisfacente sollievo dal dolore.,
• Brividi o nausea: questo può essere correlato ad altri farmaci che vengono utilizzati, oltre agli anestetici locali.

Le complicanze includono:

• Puntura della dura: (copertura del midollo spinale e del liquido) che consente una perdita di liquido spinale nello spazio epidurale: ciò può causare un forte mal di testa, ma questo può essere gestito dal riposo a letto, dagli analgesici e talvolta da un’altra iniezione epidurale.
• Danni ai nervi: a volte può verificarsi un danno temporaneo ai nervi spinali, ma che guarisce in circa 12 settimane., La probabilità che ciò accada è di circa 1 in ogni 3000 epidurali somministrati per il parto. Il danno nervoso può essere causato dalla pressione nervosa durante il travaglio stesso e non dall’epidurale.
• Iniezione di anestetico locale in un vaso sanguigno: Questo è molto raro e di solito può essere evitato con l’uso di dosi di prova del farmaco.
• Infezione o coaguli di sangue: Questi sono anche rari, fornendo cura è presa per garantire che non vi è alcuna infezione della pelle e che il paziente non sta assumendo farmaci per fluidificare il sangue.
• Paralisi permanente: questo è stato segnalato, ma è eccezionalmente raro., La causa esatta di solito non è nota.

L’epidurale non aumenterà il cambiamento che avrò bisogno di un cesareo?

In passato, c’era un suggerimento che le epidurali durante il parto diminuissero la capacità di una donna di spingere e prolungare il travaglio. Questo poi portare ad una consegna pinza o taglio cesareo. Tuttavia, ora è ben accettato che non vi sia alcun effetto significativo dell’epidurale sulla durata del travaglio o sulla possibilità di aver bisogno di un parto con pinze o di un taglio cesareo.,

Gli approcci moderni all’uso delle epidurali nel travaglio includono un controllo più attivo da parte della madre sul processo di nascita e l’uso di concentrazioni molto basse di farmaci. Di conseguenza, molte donne sono in grado di camminare in travaglio pur avendo qualche sollievo dal dolore del travaglio. Se il travaglio è prolungato, ad esempio, a causa di un bambino grande, allora potrebbe esserci bisogno di una consegna di pinze o di un taglio cesareo. In questi casi, l’epidurale inserito per alleviare il dolore durante il travaglio può quindi essere utilizzato come anestetico per la procedura.

L’epidurale influenzerà il mio bambino?,

No, i farmaci usati per l’epidurale durante il parto non hanno alcun effetto sul bambino. I bambini nati dopo l’uso di narcotico (morfina o petidina) sollievo dal dolore durante il travaglio sono molto più propensi a mostrare gli effetti di tali farmaci sulla loro respirazione.

Quante probabilità ho di morire?

C’è un piccolo rischio di morte durante l’anestesia., Può essere dovuto ad una complicazione dell’operazione, come sanguinamento incontrollabile; ad un peggioramento di alcune malattie preesistenti, come malattie cardiache; o ad una complicazione dell’anestetico, di solito da un problema con la respirazione che porta ad una mancanza di ossigeno. Di questi, l’anestetico gioca la parte più piccola nel contribuire al rischio di morte. Infatti, uno studio ha confrontato il rischio di morte a causa di un intervento chirurgico con quello dovuto all’anestesia, in un ampio gruppo di pazienti che sono stati seguiti per i primi trenta giorni dopo l’intervento., Il rischio di morire per la sola operazione era 1 in 2860 mentre il rischio di morire per la sola anestesia era 1 in 185.056. Attualmente, un paziente in forma, sano, giovane o di mezza età sottoposto a chirurgia elettiva diretta ha una probabilità molto piccola di morire a causa di una complicazione dell’anestetico, probabilmente meno di 1 su 250.000.

Quando altri fattori, come gli estremi di età, malattia grave e chirurgia complicata o di emergenza vengono aggiunti all’equazione, aumenta il rischio di morte., Tuttavia, sappiamo da vari studi che il rischio complessivo di morte per anestesia nella maggior parte dei paesi sviluppati è ancora inferiore a 1 su 60.000.

Anche se questo numero può sembrare molto alto per alcuni, si tratta di un notevole miglioramento rispetto al secolo scorso, quando il rischio di morte per anestesia era di circa 1 su 100. Da allora c’è stata una costante diminuzione del numero di decessi direttamente attribuibili all’anestesia. Ad esempio, nel 1948-52, il tasso complessivo di morte per anestesia ( etere) era di 1 su 820.,

Non solo il tasso di mortalità per anestesia (come causa primaria) è diminuito, ma anche il tasso di mortalità per anestesia come causa contributiva. Il rischio di morte in cui l’anestesia ha contribuito è sceso a meno di 1 anestetico su 15000. Alcuni dei fattori anestetici che hanno contribuito alla morte di un paziente includono una preparazione incompleta del paziente, una scelta inappropriata o l’uso di una tecnica anestetica e un’assistenza postoperatoria inadeguata.,

Il miglioramento del risultato è tanto più notevole considerando la gamma di operazioni complesse ora eseguite e i pazienti molto malati che li subiscono. In effetti, queste operazioni sono possibili a causa dei progressi nell’anestesia, come l’introduzione di rilassanti muscolari.

Una ragione di questa diminuzione della mortalità è che l’uso di nuove apparecchiature di monitoraggio, come pulsossimetri e capnografia, porta a un riconoscimento precoce dei problemi durante l’anestesia, prima che le condizioni del paziente si siano deteriorate., Tuttavia, il tasso di mortalità per anestesia stava già diminuendo prima che questi monitor entrassero in uso. Altri suggerimenti sono che i pazienti sono meglio preparati per l’anestesia e la chirurgia e che la formazione sia dei chirurghi che degli anestesisti è migliorata. La spiegazione più probabile è che il tasso di mortalità decrescente sia dovuto a una combinazione di tutti questi fattori.,

Naturalmente, il rischio di morte solo per anestesia deve essere sempre tenuto in prospettiva con quello del rischio dell’operazione (per cui viene somministrato l’anestetico), del rischio di morire dopo l’operazione e del rischio di varie attività della vita quotidiana.

Sono troppo vecchio / giovane per avere un anestetico?

Non ci sono limiti di età per avere un anestetico. Ad esempio, è ora possibile anestetizzare bambini piccoli e prematuri per operazioni prolungate e importanti. Né c’è alcun motivo per cui i pazienti anziani non dovrebbero sottoporsi alle operazioni necessarie., Lo sviluppo di farmaci, attrezzature e tecniche ha reso l’anestesia possibile e sicura per i pazienti di tutte le età.

I bambini sono più a rischio?

I bambini sottoposti a intervento chirurgico rientrano in uno dei due gruppi. Il gruppo più grande sono i bambini che stanno altrimenti bene, a parte la condizione per cui hanno bisogno di un’operazione minore. Un gruppo più piccolo è costituito da bambini che sono piuttosto malati e stanno per subire un’operazione importante., In generale, i bambini non soffrono di molte delle malattie croniche che affliggono gli adulti, come la bronchite, l’ipertensione, le malattie cardiache o le complicazioni derivanti dal consumo di alcol e prodotti del tabacco. Tuttavia, anche i bambini che stanno abbastanza bene possono soffrire di asma (che sta diventando sempre più comune nella società occidentale) e diabete.

Il rischio di morte nei bambini sottoposti ad anestesia è circa lo stesso che in un adulto sano., I bambini al di sotto di un anno di età, tuttavia, sono a maggior rischio di complicanze, soprattutto se curati da anestesisti che non sono abituati a gestire i bambini.

Molto spesso, si verificano problemi con la respirazione, sia perché le vie aeree non sono state controllate o perché la respirazione non è adeguata. Ad aggravare questo è il fatto che tutto accade molto rapidamente nei bambini, compreso lo sviluppo di complicanze.

La sorella di mia nonna è morta sotto anestesia. Cosa significa per me?

Alcune condizioni che si verificano in famiglia possono causare problemi durante l’anestesia., La maggior parte può essere gestita in modo semplice e sicuro se la causa esatta è nota. Se fosse la sorella di tua nonna, allora ci sono diverse possibilità da considerare. Quando ha fatto l’anestesia? Se fosse stato molti anni fa, potrebbe essere stato in un momento in cui le morti sotto anestesia erano più comuni e anestesisti meno esperti.

Se l’anestesia fosse più recente, allora bisogna sapere che tipo di operazione ha avuto. Quanto era in forma? Era malata e aveva un’operazione d’emergenza? Questi sono tutti fattori che hanno un certo impatto sui rischi di sottoporsi ad anestesia e chirurgia.,

Se, tuttavia, la sua morte è stata recente e inaspettata e lei era una donna in forma e sana sottoposta a una procedura di routine, il tuo anestesista vorrà sapere quante più informazioni possibili sugli eventi. Con queste informazioni e le attuali conoscenze sulle malattie ereditarie, potrebbe essere possibile determinare la causa della morte del parente. Inoltre potrebbe essere necessario ordinare alcuni test speciali per aiutare a diagnosticare il problema.

Chi sarà in sala operatoria?,

Il numero di persone presenti nella sala operatoria dipende dal tipo di istituto in cui si svolge l’operazione o la procedura. Se l’operazione si svolge in un piccolo ospedale o in una clinica privata, si è assistiti dall’anestesista, dal chirurgo e da due o tre infermieri, tra cui uno che aiuta l’anestesista. Se l’operazione è in un grande ospedale, in cui vengono insegnati gli studenti di medicina e infermieristica, allora altre persone potrebbero essere presenti durante l’operazione, come un tirocinante anestetico., Se si deve sottoporsi a un’operazione molto complessa, come la chirurgia a cuore aperto, saranno presenti altri medici e tecnici, che assistono il chirurgo e si occupano di vari pezzi extra di attrezzature, come la macchina cuore-polmone.

Sarò esposto al mondo intero?

Gli ospedali sono noti per vestire i pazienti con abiti succinti. La maggior parte delle istituzioni moderne sono più consapevoli dei diritti dell’individuo alla modestia personale e spesso non è necessario essere così rigorosi nell’indossare abiti ospedalieri. I bambini in particolare risentono di essere fatto indossare abiti mal-montaggio., Dovrebbero essere autorizzati a indossare i propri vestiti larghi.

Il personale in sala operatoria è consapevole della necessità di essere adeguatamente coperto durante l’intervento chirurgico e l’anestesia. Questo non è solo per ragioni di modestia, ma anche per prevenire la perdita di calore corporeo. Dovresti cercare di non sentirti imbarazzato dall’esposizione al personale ospedaliero e medico. Per loro, nell’ambiente ospedaliero, il corpo umano è un oggetto della loro competenza professionale. Tuttavia, in ogni momento si sforzeranno di rispettare il vostro desiderio di modestia., In particolare, essi osservano uno qualsiasi dei vostri requisiti di abbigliamento si potrebbe avere legato alle vostre credenze religiose.

Quando posso avere un altro anestetico?

In realtà non esiste un periodo minimo durante il quale è pericoloso avere un secondo anestetico. I fattori che determinano se si avrà un secondo anestetico subito dopo un altro includono la necessità di un intervento chirurgico, quanto bene hai recuperato dalla prima procedura, e quali farmaci sono stati utilizzati.

Con alcuni anestetici più anziani, l’eliminazione da tutti i tessuti del corpo ha richiesto un po ‘ di tempo e piccole quantità si sono protratte per diversi giorni., Ciò significava che le dosi di farmaci dovevano essere modificate quando veniva somministrato un secondo anestetico.

Ci sono alcuni pazienti che hanno avuto bisogno di anestetici ripetuti per molti anni. Alcuni pazienti hanno avuto più di cento. Non sono stati segnalati problemi particolari.