Una donna sulla cinquantina ha contattato il suo medico di famiglia perché nei tre mesi precedenti aveva sperimentato brevi periodi di battito cardiaco irregolare, polso forte e una sensazione di “gorgoglio al petto”. Lo ha notato quando ha cambiato posizione, ma non in connessione con l’attività fisica.

Ci sono stati risultati auscultatori normali per il cuore e i polmoni, e anche il polso, la pressione sanguigna, la saturazione di ossigeno e l’ECG erano normali. Dal momento che il GP aveva apparecchiature ad ultrasuoni, ha effettuato un esame utilizzando una sonda addominale per ottenere una vista subcostale., Ha poi trovato un tumore di 2 × 3 cm nell’atrio destro. Emanava un’eco moderatamente forte (freccia bianca) ed era attaccato al setto (freccia rossa). Il GP si è messo in contatto con un cardiologo dell’ospedale locale per chiedere se questo potrebbe essere un trombo o un mixoma. Il cardiologo ha esaminato il paziente lo stesso giorno e la presenza di un tumore è stata confermata mediante ecocardiografia e successivamente MR cor, portando a un sospetto di mixoma o sarcoma. Il paziente è stato operato all’ospedale universitario un mese dopo e la diagnosi di mixoma è stata confermata istologicamente.,

Il mixoma è un tumore raro e solitamente benigno. Quando si trovano nell’atrio destro, i sintomi – come perdita di peso, febbre, anemia e artralgia – possono essere aspecifici prima del verificarsi di complicanze più gravi come embolia polmonare o arresto cardiaco (1). La casistica può aver suscitato il sospetto del GP della presenza di una condizione che richiede un trattamento, ma è improbabile che il paziente sarebbe stato diagnosticato così rapidamente se il GP non avesse avuto accesso alle apparecchiature ad ultrasuoni e alle competenze per usarlo., L’uso di apparecchiature ad ultrasuoni nelle cure di prima linea richiede che il medico esaminatore abbia una conoscenza sufficiente del metodo e di come i risultati negativi o positivi dovrebbero essere utilizzati nel follow-up del paziente.