Alcune cause di infertilità sono risolte con la tecnica di indurre l’ovulazione o la superovulazione combinata con rapporti regolari o mezzi artificiali.

che cos’è l’induzione ovulatoria?

l’induzione ovulatoria ha lo scopo di generare un’ovulazione sana e, a seconda della diagnosi, la maturazione di diversi ovociti al mese invece di uno solo, che è normale., Il rilascio di più di un uovo aumenta notevolmente la probabilità della donna di rimanere incinta in ogni ciclo.

l’ovulazione è farmacologicamente indotta e viene determinato il momento giusto per depositare lo sperma nella vagina, che può essere fatto con rapporti sessuali naturali o con inseminazione intrauterina (IUI) o inseminazione artificiale.

come funziona l’induzione ovulatoria

1. Il primo passo nella superovulazione è somministrare un numero di farmaci che stimolano la maturazione degli ovociti., Nel normale ciclo riproduttivo, sono necessari due ormoni —ormone follicolo— stimolante o follitropina (FSH) e ormone luteinizzante o lutropina (LH) – per iniziare e completare il processo di maturazione. Nella superovulazione, alle donne vengono somministrate sostanze, sia per via orale che per iniezione, che aumentano i livelli di questi ormoni.

2. Lo sviluppo di ovociti nei follicoli ovarici (sfere piene di liquido) viene quindi monitorato dall’ecografia vaginale.

3., Quando i follicoli acquisiscono la giusta dimensione e contengono ovociti maturi, alla donna viene somministrata un’iniezione che causa l’ovulazione e che segna il momento giusto per la fecondazione e, se tutto va bene, per la gravidanza.

4. I due giorni successivi a questo periodo, in coincidenza con l’ovulazione, sono quando la coppia deve fare sesso o quando viene praticata l’inseminazione intrauterina, in cui un campione di sperma concentrato con sperma molto mobile viene depositato, direttamente nell’utero attraverso un catetere (tubo flessibile).

5., Dopo tra cinque e sette giorni, un normale esame del sangue controllerà che ci siano le concentrazioni appropriate di ormoni per l’embrione da impiantare. Se le concentrazioni sono basse, vengono somministrati integratori ormonali.

l’obiettivo dell’induzione ovulatoria è quello di aumentare la probabilità che l’ovulazione si verifichi al momento giusto e che lo sperma raggiunga l’uovo per fecondarlo e generare una gravidanza. Per molte coppie, la possibilità di gravidanza con trattamento ovulatorio è di circa il 20% in un solo mese.,

Farmaci utilizzati nell’induzione ovulatoria

• clomifene Citrato (Clomid® o Serophene®): sono compresse che vengono assunte per via orale e inducono l’ovulazione e la maturazione degli ovociti. L’effetto del farmaco sulle ovaie viene monitorato con scansioni ecografiche.

• gonadotropine: farmaci che vengono iniettati con un ago molto sottile., Gonadotropine negli Stati Uniti sono chiamati dai seguenti marchi:
  • Gonal-f®
  • Follistim®
  • Bravelle®
  • Menopur®

tutte queste superovulazione farmaci sono diverse forme di ormone follicolo-stimolante (FSH), ormone più importante per lo sviluppo di una sana ovociti, che il corpo fa del proprio corpo.pituitario. Con il contributo complementare di FSH, migliora la produzione di ovociti.

i farmaci iniettabili sono più potenti di quelli assunti per via orale e tendono a generare più uova., Due o tre ultrasuoni e alcuni esami del sangue sono necessari per controllare il processo di maturazione degli ovociti ed escludere i rischi.

farmaci che inducono l’ovulazione (rilascio di ovociti)

un’altra sostanza che il corpo produce è l’ormone luteinizzante o lutropina (lh), che induce l’ovulazione (distacco dell’uovo dal follicolo maturo)., Due altri farmaci sono utilizzati per indurre l’ovulazione al momento giusto del ciclo mestruale:

• la gonadotropina corionica umana (hCG), un ovulazione indurre iniettabile ovulazione farmaco, commercializzato con i marchi:
  • Pregnyl®
  • Novarel®

• Ovidrel®, un gestagen ormone sintetico che induce l’ovulazione. Viene fornito in iniezioni preriempite con un ago molto piccolo.,

farmaci che favoriscono l’impianto e le prime fasi di sviluppo

il corpo produce due ormoni —estrogeni e progesterone— che favoriscono l’impianto dell’embrione e la gravidanza incipiente. Alcune donne non li producono in quantità sufficienti e quindi si raccomanda un contributo aggiuntivo per migliorare la prognosi della gravidanza. Questi farmaci sono:

• Estrace®, una forma di estrogeno che viene assunto per via orale per promuovere l’impianto e la gravidanza.,
• FemTrace®, un’altra preparazione estrogenica che viene assunta anche per via orale per promuovere l’impianto e la gravidanza.
• Prometrium®, una forma di progesterone che viene assunto per via orale per promuovere l’impianto e la gravidanza.
• Endometrin®, un’altra forma di progesterone che viene assunto per via orale per promuovere l’impianto e la gravidanza.

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