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a Educação do Paciente

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Fonte:Instituto Nacional de Câncer Investigação, www.cancer.gov

Neoplasias de Células Plasmáticas (Incluindo Mieloma Múltiplo) Tratamento

Informações Gerais Sobre Neoplasias de Células Plasmáticas

neoplasias de células Plasmáticas são doenças em que o corpo faz muitas células plasmáticas.as células plasmáticas desenvolvem-se a partir de linfócitos B (células B), um tipo de glóbulos brancos que é produzido na medula óssea. Normalmente, quando bactérias ou vírus entram no corpo, algumas das células B se transformam em células do plasma., As células do plasma produzem anticorpos para combater bactérias e vírus, para parar infecções e doenças.

desenvolvimento de células sanguíneas. Uma célula-tronco de sangue passa por vários passos para se tornar um glóbulos vermelhos, plaquetas, ou glóbulos brancos.

desenvolvimento de células sanguíneas. Uma célula-tronco de sangue passa por vários passos para se tornar um glóbulos vermelhos, plaquetas, ou glóbulos brancos. as neoplasias das células plasmáticas são doenças em que as células plasmáticas anormais ou as mielomacélulas formam tumores nos ossos ou tecidos moles do organismo., As células plasmáticas também fazem uma proteína de anticorpos, chamada proteína M, que não é necessária pelo organismo e não ajuda a combater a infecção. Estas proteínas de anticorpos acumulam-se na medula óssea e podem fazer com que o sangue aumente ou danifique os rins. as neoplasias das células plasmáticas podem ser benignas (não cancerosas) ou malignas (cancerosas).gammopatia Monoclonal de significado indeterminado (MGUS) não é cancro, mas pode tornar-se cancro.Os seguintes tipos de neoplasias das células plasmáticas são o cancro:

  • Waldenström macroglobulinemia. (Ver Tratamento do linfoma não-Hodgkin adulto para mais informação.,) Plasmacitoma.mieloma múltiplo.existem vários tipos de neoplasias celulares no plasma.

    neoplasias de células Plasmáticas incluem o seguinte:

    Monoclonais gammopathy indeterminadas (MGUS)

    neste tipo de plasma cellneoplasm, menos de 10% da medula óssea é composta de anormal, células plasmáticas e não é câncer. As células plasmáticas anormais produzem proteína M, que é por vezes encontrada durante um teste de rotina de sangue ou urina. Na maioria dos pacientes, a quantidade de proteína M permanece a mesma e não há sinais, sintomas ou problemas de saúde., Em alguns pacientes, MGUS pode mais tarde tornar-se uma condição mais grave, como a amiloidose. Pode também tornar-se cancro, como mieloma múltiplo, linfoma, ou leucemia linfocítica crónica.

    Plasmacitoma

    neste tipo de cellneoplasma plasmático, as células plasmáticas anormais (mielomacélulas) estão num único local e formam um tumor, chamado plasmacitoma. Às vezes o plasmacitoma pode ser curado. Existem dois tipos de plasmacitoma.,

    • no plasmacitoma ósseo isolado, um tumor de células plasmáticas é encontrado no osso, menos de 10% da medula óssea é constituída por células plasmáticas, e não existem outros sinais de cancro. Plasmacitoma do osso muitas vezes torna-se mieloma múltiplo.no plasmacitoma extramedular, um tumor de células plasmáticas é encontrado no tecido mole, mas não no osso ou na medula óssea. Plasmacitomas extramedulares comumente se formam em tecidos da garganta, amígdalas e seios paranasais. os sinais e sintomas dependem da localização do tumor.,no osso, o plasmacitoma pode causar dor ou ossos partidos. no tecido mole, o tumor pode pressionar áreas próximas e causar dor ou outros problemas. Por exemplo, um plasmacitoma na garganta pode torná-lo difícil de engolir.

    mieloma múltiplo

    em mieloma múltiplo, as células anormais de plasma (mielomacélulas) acumulam-se na medula óssea e formam tumores em muitos ossos do corpo. Estes tumores podem impedir a medula óssea de produzir células sanguíneas saudáveis suficientes., Normalmente, a medula óssea produz células estaminais (células imaturas) que se tornam três tipos de células sanguíneas Maduras:

    • glóbulos vermelhos que transportam oxigénio e outras substâncias para todos os tecidos do organismo. glóbulos brancos que combatem infecções e doenças. plaquetas que formam coágulos sanguíneos para ajudar a prevenir hemorragias.

    À medida que o número de células do mieloma aumenta, são produzidos menos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. As células do mieloma também danificam e enfraquecem o osso. por vezes, o mieloma múltiplo não causa quaisquer sinais ou sintomas., Pode ser encontrado quando um exame de sangue ou urina é feito para outra condição. Os sinais e sintomas podem ser causados por mieloma múltiplo ou outras condições. Verifique com o seu médico se tem alguma das seguintes dores ósseas:

    • , especialmente nas costas ou costelas.ossos que se partem facilmente.febre sem razão conhecida ou infecções frequentes.nódoas negras ou hemorragias fáceis.dificuldade em respirar.fraqueza dos braços ou pernas.sinto-me muito cansado.um tumor pode danificar o osso e causar hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue)., Isso pode afetar muitos órgãos do corpo, incluindo os rins, nervos, coração, músculos, e trato digestivo, e causar sérios problemas de saúde.a hipercalcemia pode causar os seguintes sinais e sintomas: perda de apetite.náuseas ou vómitos.estou com sede.micção frequente.
    • obstipação.sinto-me muito cansado.fraqueza muscular. agitação.confusão ou dificuldade em pensar.mieloma múltiplo e outras neoplasias celulares plasmáticas podem causar uma doença chamada amiloidose.,

      em casos raros, o mieloma múltiplo pode causar a falência dos nervos periféricos (nervos que não se encontram no cérebro ou na medula espinhal) e dos órgãos. Isto pode ser causado por uma condição chamada amiloidose. As proteínas de anticorpos acumulam-se e mantêm-se unidas nos nervos e órgãos periféricos, tais como o rim e o coração. Isto pode fazer com que os nervos e os órgãos se tornem rígidos e incapazes de trabalhar da maneira que deveriam. a amiloidose pode causar os seguintes sinais e sintomas: sensação de cansaço.manchas roxas na pele.língua ampliada.diarreia.,inchaço causado por fluido nos tecidos do seu corpo.formigueiro ou dormência nas pernas e pés.

    A idade pode afectar o risco de neoplasias das células plasmáticas.

    qualquer coisa que aumente o risco de contrair uma doença é chamado de fator de risco. Ter um fator de risco não significa que você vai ter câncer; não ter fatores de risco não significa que você não vai ter câncer. Fale com o seu médico se achar que pode estar em risco. as neoplasias das células plasmáticas são mais frequentes em pessoas de meia idade ou mais., Para o mieloma múltiplo e plasmacitoma, outros factores de risco incluem o seguinte:

    • ser negro.ser Homem.tem uma história pessoal de MGUS ou plasmacitoma.exposição a radiações ou a determinados produtos químicos.os testes que examinam o sangue, medula óssea e urina são usados para detectar (encontrar) e diagnosticar mieloma múltiplo e outras neoplasias de células plasmáticas.,podem ser utilizados os seguintes testes e procedimentos: exame físico e história: exame do organismo para verificar sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, tais como nódulos ou qualquer outra coisa que pareça incomum. Uma história dos hábitos de saúde do paciente e doenças e tratamentos passados também será tomada.estudos de imunoglobulinas sanguíneas e urinárias: procedimento no qual uma amostra de sangue ou urina é verificada para medir a quantidade de certos anticorpos (imunoglobulinas)., Para o mieloma múltiplo, medem-se as proteínas beta-2-microglobulina, proteína M, cadeias de luz livres e outras proteínas produzidas pelas células do mieloma. Uma quantidade superior ao normal destas substâncias pode ser um sinal de doença.aspiração e biopsia da medula óssea: remoção da medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso, inserindo uma agulha oca no osso da anca ou do osso da mama. Um patologista vê a medula óssea, o sangue e o osso sob um microscópio para procurar células anormais. aspiração e biopsia da medula óssea., Após a dormência de uma pequena área da pele, é inserida uma agulha Jamshidi (uma agulha longa e oca) no osso da anca do doente. Amostras de sangue, osso e medula óssea são removidas para exame ao microscópio.

      O seguinte teste pode ser feito com a amostra de tecido removido durante a aspiração da medula óssea e biópsia:

      • análise Citogenética: Um teste no qual as células em uma amostra de medula óssea são vistas sob um microscópio para procurar determinadas alterações nos cromossomas., Outros testes, como a hibridização por fluorescência in situ (FISH), também podem ser feitos para procurar certas alterações nos cromossomas.pesquisa do osso esquelético: numa pesquisa do osso esquelético, são tomadas radiografias de todos os ossos do corpo. Os raios-x são usados para encontrar áreas onde o osso está danificado. Um raio-x é um tipo de feixe de energia que pode passar através do corpo e para o filme, fazendo uma imagem de áreas dentro do corpo., hemograma completo (CBC) com diferencial: procedimento no qual uma amostra de sangue é colhida e verificada para o seguinte:
        • o número de glóbulos vermelhos e plaquetas.o número e o tipo de glóbulos brancos.a quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta oxigénio) nos glóbulos vermelhos.a porção da amostra de sangue constituída por glóbulos vermelhos.,estudos de química sanguínea: procedimento no qual é verificada uma amostra de sangue para medir as quantidades de certas substâncias, tais como cálcio ou albumina, libertadas no sangue por órgãos e tecidos do organismo. Uma quantidade incomum (superior ou inferior ao normal) de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido que a faz.teste de urina de 24 horas: um teste no qual a urina é recolhida durante 24 horas para medir as quantidades de determinadas substâncias., Uma quantidade incomum (superior ou inferior ao normal) de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido que a faz. Uma quantidade superior à normal de proteína pode ser um sinal de mieloma múltiplo. MRI (magnetic resonance imaging): um procedimento que usa um íman, ondas de rádio e um computador para fazer uma série de imagens detalhadas de áreas dentro do corpo. This procedure is also called nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Uma ressonância magnética pode ser usada para encontrar áreas onde o osso está danificado.
        aspiração e biópsia da medula óssea., Após a dormência de uma pequena área da pele, é inserida uma agulha Jamshidi (uma agulha longa e oca) no osso da anca do doente. Amostras de sangue, osso e medula óssea são removidas para exame ao microscópio.
        • análise citogenética: um teste no qual as células de uma amostra de medula óssea são vistas ao microscópio para procurar certas alterações nos cromossomas. Outros testes, como a hibridização por fluorescência in situ (FISH), também podem ser feitos para procurar certas alterações nos cromossomas.
        • o número de glóbulos vermelhos e de plaquetas.,o número e o tipo de glóbulos brancos.a quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta oxigénio) nos glóbulos vermelhos.a porção da amostra de sangue constituída por glóbulos vermelhos.alguns fatores afetam o prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento.

          o prognóstico (possibilidade de recuperação) depende do seguinte:

          • o tipo de neoplasma das células plasmáticas.a fase da doença.se está presente uma determinada imunoglobulina (anticorpo).se existem certas alterações genéticas.,se o rim está danificado.
          • Se o cancro responde ao tratamento inicial ou se recorre (volta).

          as opções de tratamento dependem do seguinte:

          • o tipo de neoplasma das células plasmáticas.idade e saúde geral do doente.se existem sinais, sintomas ou problemas de saúde, tais como insuficiência renal ou infecção, relacionados com a doença.
          • Se o cancro responde ao tratamento inicial ou se recorre (volta).,

          as fases das neoplasias das células plasmáticas

          não existem sistemas de estadiamento padrão para gammopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS), macroglobulinemia e plasmacitoma.

          após o diagnóstico de mieloma múltiplo, são feitos testes para descobrir a quantidade de cancro no organismo.

          o processo usado para descobrir a quantidade de câncer no corpo é chamado de estadiamento. É importante conhecer a fase de planeamento do tratamento., No processo de estadiamento podem ser utilizados os seguintes testes e procedimentos: Os raios-x são usados para encontrar áreas onde o osso está danificado. Um raio-x é um tipo de feixe de energia que pode passar através do corpo e para o filme, fazendo uma imagem de áreas dentro do corpo. MRI (magnetic resonance imaging): um procedimento que usa um íman, ondas de rádio e um computador para fazer uma série de imagens detalhadas de áreas dentro do corpo, como a medula óssea., This procedure is also called nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Densitometria Óssea: um procedimento que utiliza um tipo especial de raio-x para medir a densidade óssea.

        o Estadio do mieloma múltiplo é baseado nos níveis de beta-2-microglobulina e albumina no sangue.a Beta-2-microglobulina e a albumina encontram-se no sangue. A Beta-2-microglobulina é uma proteína encontrada nas células plasmáticas. A albumina é a maior parte do plasma sanguíneo. Evita que o fluido saia dos vasos sanguíneos., Ele também traz nutrientes para os tecidos, e carrega hormônios, vitaminas, drogas e outras substâncias, como o cálcio, por todo o corpo. No sangue de doentes com mieloma múltiplo, a quantidade de beta-2-microglobulina aumenta e a quantidade de albumina diminui.

        As etapas seguintes são utilizados para mieloma múltiplo:

        Fase I mieloma múltiplo

        Na fase I mieloma múltiplo, os níveis sanguíneos são as seguintes:

        • beta-2-microglobulina é inferior a 3,5 mg/L; e
        • nível de albumina é de 3,5 g/dL ou superior.,

        mieloma múltiplo de fase II

        no mieloma múltiplo de fase II, os níveis sanguíneos são os seguintes:

        mieloma múltiplo de fase III

        no mieloma múltiplo de fase III, o nível sanguíneo da beta-2-microglobulina é de 5, 5 mg / L ou superior. as neoplasias das células plasmáticas refractárias são chamadas de neoplasias plasmáticas refractárias, quando o número de células plasmáticas continua a aumentar apesar do tratamento ser administrado.

        Visão Geral da opção de tratamento

        existem diferentes tipos de tratamento para doentes com neoplasias das células plasmáticas.,estão disponíveis diferentes tipos de tratamentos para doentes com neoplasias plasmáticas. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento atualmente usado), e alguns estão sendo testados em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um estudo de pesquisa destinado a ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os doentes podem querer pensar em participar num ensaio clínico., Alguns ensaios clínicos estão abertos apenas a doentes que não iniciaram o tratamento.quimioterapia

        a quimioterapia é um tratamento contra o cancro que utiliza fármacos para parar o crescimento de células cancerígenas, quer matando as células, quer impedindo a sua divisão. Quando a quimioterapia é tomada por via oral ou injectada numa veia ou músculo, os medicamentos entram na corrente sanguínea e podem atingir as células cancerígenas em todo o organismo (quimioterapia sistémica)., Quando a quimioterapia é colocada diretamente no líquido cefalorraquidiano, um órgão, ou uma cavidade corporal, como o abdômen, os medicamentos afetam principalmente as células cancerosas nessas áreas (quimioterapia regional). A forma como a quimioterapia é dada depende do tipo e estágio do câncer que está sendo tratado.

        ver fármacos aprovados para mieloma múltiplo e outras neoplasias das células plasmáticas para mais informação.os corticosteróides são esteróides que têm efeitos antitumorais no mieloma múltiplo., a terapia alvo é um tratamento que utiliza drogas ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerígenas específicas sem prejudicar as células normais. A inibidores do proteosoma é um tipo de Terapia orientada que bloqueia a ação dos proteasomas nas células cancerosas e pode prevenir o crescimento de tumores. O bortezomib e o carfilzomib são inibidores do proteosoma utilizados no tratamento do mieloma múltiplo e de outras neoplasias celulares plasmáticas.

        ver fármacos aprovados para mieloma múltiplo e outras neoplasias das células plasmáticas para mais informação.,este tratamento é uma forma de administrar doses elevadas de quimioterapia e substituir as células formadoras de sangue destruídas pelo tratamento do cancro. As células estaminais (células sanguíneas imaturas) são removidas do sangue ou da medula óssea do doente (transplante autólogo) ou de um dador (transplante alogénico) e são congeladas e armazenadas. Após a quimioterapia ser concluída, as células estaminais armazenadas são descongeladas e devolvidas ao paciente através de uma perfusão. Estas células estaminais reinfundidas crescem em (e restauram) as células sanguíneas do corpo., transplante de células estaminais. (Passo 1): o sangue é retirado de uma veia no braço do dador. O paciente ou outra pessoa pode ser o doador. O sangue flui através de uma máquina que remove as células-tronco. Em seguida, o sangue é devolvido ao doador através de uma veia no outro braço. (Passo 2): o doente recebe quimioterapia para matar células formadoras de sangue. O doente pode receber radioterapia (não demonstrado). (Passo 3): o doente recebe células estaminais através de um cateter colocado num vaso sanguíneo no peito.

        transplante de células estaminais., (Passo 1): o sangue é retirado de uma veia no braço do dador. O paciente ou outra pessoa pode ser o doador. O sangue flui através de uma máquina que remove as células-tronco. Em seguida, o sangue é devolvido ao doador através de uma veia no outro braço. (Passo 2): o doente recebe quimioterapia para matar células formadoras de sangue. O doente pode receber radioterapia (não demonstrado). (Passo 3): o doente recebe células estaminais através de um cateter colocado num vaso sanguíneo no peito.

        a terapêutica biológica é um tratamento que utiliza o sistema imunitário do doente para combater o cancro., Substâncias feitas pelo corpo ou feitas em laboratório são usadas para impulsionar, direcionar ou restaurar as defesas naturais do corpo contra o câncer. Este tipo de tratamento do câncer também é chamado de bioterapia ou imunoterapia.os imunomoduladores são um tipo de terapia biológica. A talidomida, a lenalidomida e a pomalidomida são imunomoduladores utilizados no tratamento do mieloma múltiplo e de outras neoplasias de células plasmáticas.o interferão é um tipo de terapêutica biológica. Afeta a divisão das células cancerosas e pode retardar o crescimento do tumor.,

        ver fármacos aprovados para mieloma múltiplo e outras neoplasias das células plasmáticas para mais informação.a radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas ou impedi-las de crescer. Existem dois tipos de radioterapia. A radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o cancro. A terapia de radiação interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou perto do câncer., A forma como a radioterapia é dada depende do tipo e estágio do câncer que está sendo tratado.a cirurgia para remover o tumor pode ser feita e é geralmente seguida por radioterapia. O tratamento administrado após a cirurgia, para reduzir o risco de o cancro voltar, é chamado de terapia adjuvante.

        a espera vigilante

        a espera vigilante está a monitorizar atentamente a situação do doente sem dar qualquer tratamento até que apareçam sinais ou sintomas ou se alterem.estão a ser testados novos tipos de tratamento em ensaios clínicos., esta secção de resumo descreve os tratamentos que estão a ser estudados em ensaios clínicos. Pode não mencionar todos os novos tratamentos que estão a ser estudados. A informação sobre ensaios clínicos está disponível no site NCI.os ensaios clínicos estão a estudar diferentes combinações de terapêutica biológica, quimioterapia, terapêutica com esteróides e fármacos. Estão também a ser estudados novos regimes de tratamento que utilizam a talidomida ou a lenalidomida.

        cuidados de suporte são administrados para diminuir os problemas causados pela doença ou pelo seu tratamento.,esta terapia controla problemas ou efeitos secundários causados pela doença ou pelo seu tratamento, e melhora a qualidade de vida. É dada precaução de suporte ao tratamento de problemas causados por mieloma múltiplo e outras neoplasias plasmáticas. os cuidados de suporte podem incluir o seguinte: plasmaferese: se o sangue se tornar espesso com proteínas extra de anticorpos e interferir com a circulação, a plasmaferese é feita para remover do sangue proteínas extra de plasma e de anticorpos., Neste procedimento o sangue é removido do paciente e enviado através de uma máquina que separa o plasma (a parte líquida do sangue) das células do sangue. O plasma do paciente contém os anticorpos sem necessidade e não é devolvido ao paciente. As células sanguíneas normais são devolvidas à corrente sanguínea juntamente com plasma doado ou uma substituição de plasma. A plasmaférese não impede a formação de novos anticorpos., quimioterapia de dose elevada com transplante de células estaminais: se ocorrer amiloidose, o tratamento pode incluir quimioterapia de dose elevada seguida de transplante de células estaminais utilizando as próprias células estaminais do doente.terapêutica biológica: a terapêutica biológica com talidomida, lenalidomida ou pomalidomida é administrada para tratar a amiloidose.terapêutica direccionada: terapêutica direccionada com inibidores do proteosoma para o tratamento da amiloidose.radioterapia: a radioterapia é dada para as lesões ósseas da coluna vertebral.,quimioterapia: a quimioterapia é administrada para reduzir a dor nas costas devido à osteoporose ou a fracturas por compressão da coluna vertebral.tratamento com bifosfonato: o tratamento com bifosfonato é administrado para diminuir a perda óssea e reduzir a dor óssea., Consulte o seguinte PDQ resumos para obter mais informações sobre os bisfosfonatos e problemas relacionados à sua utilização:

        • Dor
        • Oral Complicações da Quimioterapia e da Cabeça/Pescoço Radiação

      • Dor
      • Oral Complicações da Quimioterapia e da Cabeça/Pescoço Radiação

      os Pacientes podem querer pensar em participar de um estudo clínico.

      para alguns doentes, participar num ensaio clínico pode ser a melhor escolha de tratamento. Os ensaios clínicos fazem parte do processo de investigação sobre o cancro., Os ensaios clínicos são feitos para descobrir se novos tratamentos contra o cancro são seguros e eficazes ou melhores do que o tratamento padrão.muitos dos tratamentos padrão de hoje para o câncer são baseados em ensaios clínicos anteriores. Os doentes que participam num ensaio clínico podem receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.os doentes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o cancro será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não conduzem a novos tratamentos eficazes, muitas vezes respondem a questões importantes e ajudam a fazer avançar a investigação.,os doentes podem entrar em ensaios clínicos antes, durante ou após o início do tratamento com cancro.alguns ensaios clínicos apenas incluem doentes que ainda não receberam tratamento. Outros testes testam Tratamentos para pacientes cujo câncer não melhorou. Existem também ensaios clínicos que testam novas formas de parar o câncer de recorrente (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.estão a ser realizados ensaios clínicos em muitas partes do país. Ver a secção de Opções de tratamento que se segue para ligações aos ensaios clínicos de tratamento actuais., Estes foram retirados da lista de ensaios clínicos da NCI. podem ser necessários ensaios de seguimento.alguns dos testes que foram feitos para diagnosticar o câncer ou para descobrir o estágio do câncer podem ser repetidos. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver como o tratamento está funcionando bem. As decisões sobre a continuação, alteração ou interrupção do tratamento podem basear-se nos resultados destes testes. Isto às vezes é chamado de re-encenação.alguns dos testes continuarão a ser feitos de tempos a tempos após o fim do tratamento., Os resultados destes testes podem mostrar se a sua condição mudou ou se o câncer voltou (volte). Estes testes são às vezes chamados de testes de acompanhamento ou check-ups.o tratamento da gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS) é geralmente uma espera vigilante. Exames de sangue regulares para verificar o nível de proteína M no sangue e exames físicos para verificar sinais ou sintomas de câncer será feito.
      = = ligações externas = = , ensaios clínicos da lista de ensaios clínicos de cancro do NCI que estão agora a aceitar doentes com gammopatia monoclonal de significado indeterminado. Para resultados mais específicos, refine a pesquisa usando outras características de pesquisa, tais como a localização do teste, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Fale com o seu médico sobre os ensaios clínicos que possam ser adequados para si. Informações gerais sobre ensaios clínicos estão disponíveis no site NCI.o tratamento do plasmacitoma ósseo isolado é geralmente uma radioterapia da lesão óssea.,

      Check for U. S. clinical trials from NCI’s list of cancer clinical trials that are now accepting patients with isolated plasmacytoma of bone. Para resultados mais específicos, refine a pesquisa usando outras características de pesquisa, tais como a localização do teste, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Fale com o seu médico sobre os ensaios clínicos que possam ser adequados para si. Informações gerais sobre ensaios clínicos estão disponíveis no site NCI.,

      Plasmacitoma extramedular

      o tratamento do plasmacitoma extramedular pode incluir o seguinte:

      • radioterapia para o tumor e gânglios linfáticos próximos.cirurgia, normalmente seguida de radioterapia.espera vigilante após o tratamento inicial, seguido de radioterapia, cirurgia ou quimioterapia se o tumor crescer ou causar sinais ou sintomas.

      Check for U. S. clinical trials from NCI’s list of cancer clinical trials that are now accepting patients with extramedullary plasmacytoma., Para resultados mais específicos, refine a pesquisa usando outras características de pesquisa, tais como a localização do teste, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Fale com o seu médico sobre os ensaios clínicos que possam ser adequados para si. Informações gerais sobre ensaios clínicos estão disponíveis no site NCI.os doentes sem sinais ou sintomas podem não precisar de tratamento. Quando aparecem sinais ou sintomas, o tratamento do mieloma múltiplo pode ser feito por fases: terapêutica de indução: esta é a primeira fase do tratamento., Seu objetivo é reduzir a quantidade de doença, e pode incluir um ou mais dos seguintes:

      • Corticosteroidterapia.terapêutica biológica com talidomida, lenalidomida ou pomalidomida.terapêutica direccionada com inibidores do proteosoma (Bortezomib ou carfilzomib).quimioterapia.um ensaio clínico com diferentes combinações de tratamento.quimioterapia de consolidação: esta é a segunda fase do tratamento. O tratamento na fase de consolidação é matar todas as células cancerígenas restantes., A quimioterapia de doses elevadas é seguida de:
        • um ou dois transplantes autólogos de células estaminais, nos quais são utilizadas células estaminais do doente a partir do sangue ou da medula óssea; ou
        • um transplante alogénico de células estaminais, no qual o doente recebe células estaminais do sangue ou da medula óssea de um dador.terapêutica de manutenção: após o tratamento inicial, a terapêutica de manutenção é frequentemente administrada para ajudar a manter a doença em remissão durante um período mais longo. Vários tipos de tratamento estão sendo estudados para esta utilização, incluindo o seguinte:
          • quimioterapia.,terapêutica biológica com interferão.terapêutica com corticosteróides.talidomida ou terapêutica com lenalidomida.terapêutica direccionada com um inibidor do proteosoma (Bortezomib).
        • Corticosteroidtherapy.terapêutica biológica com talidomida, lenalidomida ou pomalidomida.terapêutica direccionada com inibidores do proteosoma (Bortezomib ou carfilzomib).quimioterapia.um ensaio clínico com diferentes combinações de tratamento.,
        • um ou dois transplantes autólogos de células estaminais, nos quais são utilizadas células estaminais do doente a partir do sangue ou da medula óssea; ou
        • um transplante alogénico de células estaminais, no qual o doente recebe células estaminais do sangue ou da medula óssea de um dador.quimioterapia.terapêutica biológica com interferão.terapêutica com corticosteróides.talidomida ou terapêutica com lenalidomida.terapêutica direccionada com um inibidor do proteosoma (Bortezomib).

        Check for U. S., ensaios clínicos da lista de ensaios clínicos de cancro da NCI que estão agora a aceitar doentes com mieloma múltiplo. Para resultados mais específicos, refine a pesquisa usando outras características de pesquisa, tais como a localização do teste, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Fale com o seu médico sobre os ensaios clínicos que possam ser adequados para si. Informações gerais sobre ensaios clínicos estão disponíveis no site NCI.o tratamento do mieloma múltiplo refractário pode incluir o seguinte:,

      • um tratamento diferente do tratamento já administrado, para doentes cujo tumor continuou a crescer durante o tratamento. (Ver opções de tratamento para o mieloma múltiplo.)

      Check for U. S. clinical trials from NCI’s list of cancer clinical trials that are now accepting patients with refractory multiple myeloma. Para resultados mais específicos, refine a pesquisa usando outras características de pesquisa, tais como a localização do teste, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Fale com o seu médico sobre os ensaios clínicos que possam ser adequados para si., Informações gerais sobre ensaios clínicos estão disponíveis no site NCI.,terapias biológicas para o cancro Estadio do cancro quimioterapia e você: Apoio a pessoas com cancro radioterapia e você: Apoio a pessoas com cancro informação para sobreviventes/prestadores de cuidados/defensores

    foi útil?,

    Sim Não

    diga-nos mais.

    verificar tudo o que se aplica.
    tópico errado—não o que eu estava procurando. foi difícil de entender. não respondeu a nenhuma das minhas perguntas. ainda não sei o que fazer a seguir. outros. última pergunta: quão confiante está a preencher os formulários médicos sozinho?

    de modo algum um pouco bastante um pouco extremamente

    obrigado!,

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