Cambios en el estilo de vida para lidiar con los síntomas de la menopausia

Puedes hacer algunos cambios sencillos a tu estilo de vida para ayudarte a sobrellevar los síntomas de la menopausia.

Los cambios en la dieta pueden ayudar (continúa leyendo para más información), pero no existe algo así como una «dieta para la menopausia” que dé alivio garantizado a los síntomas de la menopausia., Aún se necesita más investigación sobre los cambios en el estilo de vida que podrían resultar útiles como tratamiento de los síntomas de la menopausia.

Te compartimos algunos consejos que pueden resultar útiles:

Prepárate para los calores

Usar varias capas de ropa y tener a la mano agua y bebidas frías puede ayudarte a manejar los calores (21).,

Procura beber con moderación

Consumir menos de 1 bebida alcohólica al día probablemente no reduzca la frecuencia de los calores, pero aún se desconocen los efectos de mayores cantidades de alcohol, que pueden empeorar los síntomas. Debes descubrir lo que aplique en tu caso particular (34).

Haz ejercicio

El ejercicio ha probado ser beneficioso para el bienestar general durante y después de la perimenopausia. Los estudios muestran que el ejercicio, particularmente el ejercicio aeróbico puede reducir los calores, aunque, si este efecto existe, es pequeño (35)., Un estudio reciente que se enfocó específicamente en el entrenamiento de fuerza (es decir, el levantamiento de pesas) también mostró una disminución en la frecuencia de los calores (36).

Deja de fumar

El cigarrillo está asociado a un aumento de los calores y sudores nocturnos (34).

Mantén un peso saludable

Esto puede ayudar a prevenir los calores y la sudoración nocturna, ya que las personas con mayor masa corporal tienden a presentar síntomas con mayor frecuencia (34).,

Invierte en un lubricante personal y un hidratante vaginal

Estos son útiles para aliviar los síntomas de resequedad vaginal y dolor durante las relaciones sexuales (37,38).

Terapia de reemplazo hormonal para los síntomas de la menopausia

A veces se prescribe la terapia de reemplazo hormonal (TRH) (también conocida como terapia hormonal) durante o después de la transición a la menopausia, para ayudar a aliviar ciertos síntomas, como los calores, la sudoración nocturna y la resequedad vaginal., La TRH implica tomar formas sintéticas o «bioidénticas” de estrógeno y, con frecuencia, progesterona sintética. La TRH «sistémica” involucra todo el cuerpo y se puede tomar de varias maneras, como una píldora, un parche, geles, cremas y aerosoles. Para las personas que solo experimentan síntomas vaginales, se puede recomendar una TH «local” que se use dentro de la vagina, en forma de crema, anillo o tableta (21,39).,

Adicionalmente, los datos sugieren que la TRH sistémica reduce el riesgo de sufrir de osteoporosis, enfermedad coronaria y, en general, la mortandad en las personas que la reciben durante la menopausia, especialmente aquellas personas que se han sometido a una histerectomía y usan TRH de estrógenos, pero se necesita más información al respecto (39).

La TRH sistémica también tiene riesgos, incluyendo una mayor probabilidad de sufrir de cáncer de mama, derrame cerebral y coágulos (39-41). El riesgo depende de si la forma de TRH que usas contiene una progestina o no (39)., Adicionalmente, el riesgo de padecer efectos negativos aumenta cuando las personas comienzan a usar la terapia después de la menopausia, particularmente 10 años después (o más) del inicio de la menopausia (39,40). La Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de EEUU recomienda a las personas que quieran hacer TRH, que usen la «dosis más baja que sirva y por el menor tiempo posible” (41).

(Tenemos todo un artículo sobre la TRH y sus posibles riesgos aquí.,)

Algunos proveedores de servicios de salud pueden sugerir usar anticonceptivos hormonales durante la perimenopausia para ayudar a controlar el sangrado irregular y otros síntomas. Los anticonceptivos hormonales también pueden ayudar a evitar embarazos no deseados, que son posibles durante la perimenopausia.,

Medicamentos no-hormonales para los síntomas de la menopausia

Algunos medicamentos que se usan principalmente para tratar la depresión, la hipertensión y las convulsiones (ISRSs, IRSNs, clonidina y gabapentina), han resultado ser efectivos al reducir los calores de la menopausia, aunque pueden ser menos efectivos que la TRH (21).

También hay un tipo de medicación no-hormonal conocida como modulador selectivo de los receptores estrogénicos (MSRE), que tiene efectos similares a los del estrógeno en ciertas partes del cuerpo., El Ospemifeno es un MSRE aprobado para tratar el dolor durante las relaciones sexuales causado por resequedad vaginal (21,42).

Igualmente, Duavee es una medicación combinada que contiene estrógeno y un MSRE, y se usa en el tratamiento de los calores, así como para prevenir la osteoporosis (debilidad en los huesos debida a una baja densidad ósea) (43).

Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios no deseables, por lo cual es importante que discutas los riesgos y beneficios con tu proveedor de servicios médicos.,

Tratamientos alternativos y «naturales”, y suplementos para los síntomas de la menopausia

La comunidad científica no se ha puesto de acuerdo sobre los beneficios o riesgos de cualquier tratamiento alternativo o complementario de los síntomas de la menopausia. Varios estudios pequeños muestran beneficios individuales, pero cuando se analizan en conjunto los datos de múltiples estudios, es difícil llegar a conclusiones que se puedan generalizar (44)., Esta área de investigación tan importante, está muy mal financiada, por lo cual las personas deciden probar alternativas en sí mismas o tomar otras rutas.

Aquí algunos ejemplos de tratamientos que se han explorado:

Acupuntura para la perimenopausia y la menopausia

Los tratamientos de acupuntura proporcionan poco o nada de alivio a los síntomas de la menopausia, aunque para algunas personas, esta opción es preferible a no recibir ningún tratamiento.,

Conciencia plena del cuerpo para la perimenopausia y la menopausia

Las terapias de conciencia plena del cuerpo, como la relajación y técnicas de respiración, pueden ayudar a aliviar parcialmente los calores, y son inofensivas.

Suplementos para la perimenopausia y la menopausia

El uso de suplementos dietéticos y a base de plantas muestra resultados mixtos. Incluso el cohosh negro (Actaea racemosa/Cimicifuga racemosa), una hierba que a menudo se receta para aliviar los síntomas de la menopausia, no es efectiva en el alivio de los calores., Los fitoestrógenos, tales como los que se encuentran en la soya, pueden ayudar a aliviar los calores y la resequedad vaginal, pero no sirven para tratar la sudoración nocturna (44-50). En el futuro ahondaremos un poco más en las corrientes «naturales” actuales sobre el tratamiento de los síntomas de la perimenopausia.

Usar suplementos dietéticos también puede tener efectos secundarios perjudiciales y algunos suplementos pueden interactuar con otros medicamentos. Consulta con tu proveedor de servicios médicos antes de tratar tus síntomas de perimenopausia con suplementos.,

¿Cuándo debería consultar con un profesional de la salud?,ovario poliquístico (SOP), sobrepeso, antecedentes familiares de cáncer uterino, o has recibido terapia hormonal de solo estrógeno o medicamentos para prevenir el cáncer de mama

Sangrado anormal durante la perimenopausia

Si bien se esperan cambios en el sangrado durante la perimenopausia, algunos tipos de sangrado pueden deberse a cambios anormales en el endomentrio (el recubrimiento interno del útero)., Si el endometrio se vuelve muy grueso e irregular, puede desarrollar cáncer; pero este, normalmente, se puede prevenir, si se identifica temprano (2).

Sangrado anormal después de la menopausia

En algunos casos, el sangrado no se detiene después de la menopausia. Es fácil confundir este tipo de sangrado con los síntomas de la perimenopausia, lo cual puede llevar a alguien a pensar que aún no ha alcanzado la menopausia, cuando en realidad sí.,

Cualquier manchado o sangrado después de la menopausia no es normal y debería someterse a la revisión de un proveedor de servicios de salud (2). El manchado o sangrado después de la menopausia puede deberse a un problema médico, como los pólipos uterinos (2). Los pólipos uterinos son tumores que crecen en el recubrimiento interno del útero (el endometrio) y se vuelven más comunes con la edad (53).