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Introducción
antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- La Ciencia: cómo funcionan los AINE
- Efectos secundarios
- El tracto digestivo (estómago e intestinos)
- riñones
- hígado
AINEs aprobados por la FDA para mascotas
- beneficios
- Un acto de equilibrio-beneficios versus riesgos
- Reducción del riesgo
analgésicos de venta libre para personas—¿son seguros para las mascotas?¿qué debes hacer?,
Recursos para ti
Para más información
tu campanilla de laboratorio amarilla de 8 años acaba de llegar del patio trasero y te das cuenta de que está cojeando en una de sus patas traseras. Revisa el botiquín de tu baño para ver qué medicamentos tienes que pueden ayudar a que se sienta mejor. Ves botellas de aspirina, ibuprofeno, naproxeno y paracetamol, todos ellos analgésicos para las personas. También tiene algunas tabletas de RIMADYL sobrantes de cuando su otro perro tuvo una cirugía de rodilla. Antes de llegar a cualquiera de las botellas, deténgase y llame a su veterinario., Un analgésico para usted o incluso para su otro perro puede no ser adecuado para Tinker Bell e incluso puede lastimarla.
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antiinflamatorios no esteroideos
con la notable excepción del paracetamol, todos los medicamentos enumerados en la introducción son antiinflamatorios no esteroideos, comúnmente llamados AINE. Estos medicamentos son ampliamente utilizados tanto en personas como en animales por sus propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas., Los veterinarios a menudo recetan AINE para perros con osteoartritis, una afección en la que el cartílago, el material protector que amortigua una articulación, se descompone con el tiempo, lo que hace que los huesos se froten entre sí. Este roce puede dañar permanentemente la articulación y causar dolor, inflamación y cojera. Los veterinarios también usan a menudo AINE para controlar el dolor después de la cirugía en perros y gatos.
la ciencia: cómo funcionan los AINE
los antiinflamatorios no esteroideos afectan a sustancias llamadas prostaglandinas que el cuerpo libera en respuesta a la irritación o lesión., Cuando una célula se daña, se activa una enzima llamada ciclooxigenasa (COX). Una enzima es una proteína producida por el cuerpo que acelera una reacción química. La enzima en sí permanece sin cambios durante la reacción. Esenciales para todas las funciones del cuerpo, las enzimas son muy específicas: cada enzima estimula una reacción específica que causa un resultado específico.
en el caso de la enzima COX, estimula a las células para que produzcan varias sustancias, incluidas las prostaglandinas, después de que las células se dañan. La COX está presente en la mayoría de los tejidos corporales, incluidos el tracto digestivo (estómago e intestinos) y los riñones.,
las Prostaglandinas están presentes en todo el cuerpo y tiene varias funciones importantes. Estas sustancias:
- contribuyen al dolor, la inflamación y la fiebre;
- protegen el revestimiento del estómago y los intestinos;
- ayudan a mantener el flujo sanguíneo a los riñones; y
- apoyan la función plaquetaria (las plaquetas se encuentran en la sangre de todos los mamíferos y ayudan con la coagulación de la sangre).,
muchos AINE funcionan bloqueando COX, por lo que se producen menos prostaglandinas:
otros AINE funcionan bloqueando alguna actividad de ciertas prostaglandinas:
bloqueando COX o bloqueando alguna actividad ciertas prostaglandinas, AINE reducen el dolor y la inflamación en los animales. Pero debido a que estos medicamentos también interfieren con las otras funciones positivas de las prostaglandinas, pueden causar efectos secundarios, algunos de los cuales son graves.,
efectos secundarios
algunos de los efectos secundarios más comunes de los AINE en animales reportados al centro de Medicina Veterinaria de la FDA son:
- vómitos;
- Disminución del apetito;
- Disminución del nivel de actividad; y
- diarrea.
otros efectos secundarios reportados en animales incluyen úlceras estomacales e intestinales, perforaciones estomacales e intestinales (agujeros en la pared del estómago o intestinos), insuficiencia renal, insuficiencia hepática y muerte.
los efectos secundarios de los AINE se observan principalmente en el tracto digestivo, los riñones y el hígado.,
el tracto digestivo (estómago e intestinos)
los antiinflamatorios no esteroideos pueden causar efectos secundarios en el tracto digestivo tanto directa como indirectamente. Los efectos directos están relacionados con las propiedades físicas de los fármacos. Muchos AINE quedan atrapados en el estómago y son ligeramente ácidos, por lo que irritan directamente el revestimiento del estómago.
los efectos indirectos se deben a que los AINE impiden que el cuerpo produzca prostaglandinas o bloquean la actividad protectora de estas sustancias., Recuerde, además de contribuir al dolor, la inflamación y la fiebre, las prostaglandinas también protegen el revestimiento del estómago y los intestinos. Cuando se producen menos prostaglandinas o se bloquea parte de su actividad, todo el tracto digestivo puede ser más propenso a dañarse. Esto puede llevar a úlceras y perforaciones (agujeros) en el estómago y los intestinos.
dar a un animal dos AINE al mismo tiempo, o un AINE con un esteroide como la prednisona, aumenta el riesgo de efectos secundarios en el tracto digestivo y debe evitarse.,
riñones
durante los períodos de disminución del flujo sanguíneo a los riñones, como cuando un animal está deshidratado, bajo anestesia o tiene enfermedad renal, las prostaglandinas hacen que las arterias que van a los riñones se abran. Esto ayuda a mantener el flujo de sangre a estos órganos vitales.
debido a que los AINE previenen la producción de prostaglandinas o bloquean alguna actividad prostaglandina, estos medicamentos pueden reducir el flujo sanguíneo a los riñones, posiblemente causando daño renal y llevando a insuficiencia renal de inicio repentino.,
Los AINE deben usarse con precaución en animales que ya puedan tener enfermedad renal u otras afecciones que causen una reducción del flujo sanguíneo a los riñones, como deshidratación y shock. Si se usa un AINE alrededor del momento de la cirugía, generalmente se recomiendan líquidos intravenosos (IV) antes, durante y después de la anestesia para mantener el flujo sanguíneo a los riñones, con suerte reduciendo las posibles complicaciones renales.,
hígado
Los efectos secundarios de los AINE en el hígado se pueden dividir en dos categorías: (1) Toxicidad dependiente de la dosis; y (2) Toxicidad independiente de la dosis.
como su nombre lo indica, la toxicidad hepática dependiente de la dosis está relacionada con la dosis: cuanto mayor sea la dosis del AINE, peor será el daño hepático. La toxicidad hepática dependiente de la dosis suele ser causada por una sobredosis masiva de AINE, como un perro que come una botella entera de ibuprofeno de su dueño., (El ASPCA Animal Poison Control Center recibe cientos de llamadas cada año que involucran a perros y gatos que accidentalmente comen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.)
recuerde mantener todos los medicamentos, tanto para las personas como para las mascotas, en un lugar seguro fuera del alcance de los niños, perros, gatos y otros animales para evitar la ingestión accidental o sobredosis.
La toxicidad hepática independiente de la dosis puede ocurrir a cualquier dosis, incluso la correcta, y es una reacción impredecible donde el hígado del paciente tiene una sensibilidad anormal al AINE., La mayoría del daño hepático asociado a AINE ocurre dentro de las primeras tres semanas de comenzar el medicamento.
Los AINE deben usarse con precaución en animales que ya puedan tener enfermedad hepática.
Los análisis de sangre son útiles
para un perro que toma un AINE a largo plazo para la osteoartritis, es bueno comprobar su función hepática y renal haciendo análisis de sangre antes de comenzar el medicamento y luego repetir los análisis de sangre sobre una base regular.,
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AINEs para mascotas aprobados por la FDA
la FDA ha aprobado varios medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para perros para controlar el dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis; y para controlar el dolor y la inflamación después de la cirugía ortopédica y de tejidos blandos.,th>Active Ingredient
*Indicates an FDA-approved generic animal drug.,
Todos los AINE para perros se administran por vía oral (oral) o por inyección.
a diferencia de los otros AINE enumerados en la tabla anterior, ONSIOR (robenacoxib) no está aprobado para uso a largo plazo en perros con osteoartritis. Solo debe usarse durante un máximo de 3 días para controlar el dolor y la inflamación después de la cirugía de tejidos blandos.
solo dos AINE están aprobados por la FDA para gatos: meloxicam (vendido bajo varias marcas) y robenacoxib (vendido bajo la marca ONSIOR).,
El Meloxicam está aprobado para gatos como una inyección única para controlar el dolor y la inflamación después de la esterilización, castración y Cirugía Ortopédica; la inyección se administra debajo de la piel del gato antes de la cirugía.
Robenacoxib también está aprobado para gatos para controlar el dolor y la inflamación después de la esterilización, castración y Cirugía Ortopédica. El medicamento debe usarse una vez al día durante no más de tres días y está disponible como una tableta administrada por vía oral o una inyección administrada debajo de la piel del gato.
actualmente, no hay AINE aprobados para uso a largo plazo en gatos., Más de una dosis de meloxicam en gatos puede causar insuficiencia renal o la muerte, y se desconocen los efectos del uso a largo plazo de otros AINE en gatos. Los gatos son más sensibles que los perros a los efectos secundarios de los AINE porque no pueden descomponer los medicamentos también.
Todos los AINE aprobados por la FDA para perros y gatos son solo recetados por un veterinario.
beneficios
Un beneficio principal de un medicamento antiinflamatorio no esteroideo aprobado por la FDA para perros o gatos es que se ha demostrado que es Seguro y eficaz en esa especie cuando se usa de acuerdo con la etiqueta., Los analgésicos para las personas no tienen las mismas garantías de seguridad y eficacia en las mascotas y podrían ser perjudiciales.
un segundo beneficio principal es que la etiqueta de un AINE aprobado por la FDA para perros o gatos está escrita específicamente para esa especie. La etiqueta incluye toda la información que los veterinarios necesitan para usar el medicamento de manera segura y efectiva en esa especie.
a Balancing Act—Benefits versus Risks
los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos aprobados por la FDA ofrecen alivio del dolor para muchos perros con osteoartritis., Estos medicamentos también ayudan a los veterinarios a controlar eficazmente el dolor después de la cirugía en perros y gatos. Sin embargo, hay riesgos.
los AINE representan una gran cantidad de efectos secundarios de medicamentos en animales reportados al centro de Medicina Veterinaria de la FDA. Si considera los dos grupos más comunes de mascotas que reciben AINE, puede ver por qué hay tantos efectos secundarios reportados:
- perros con osteoartritis. Estos perros son generalmente mayores y a menudo tienen otra enfermedad, además de la osteoartritis, como la enfermedad renal o hepática.
- Pacientes de Cirugía., Estos perros y gatos fueron recientemente bajo anestesia que reduce el flujo sanguíneo a los riñones.
reducción del riesgo
todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios. El Centro de Medicina Veterinaria de la FDA intenta reducir los riesgos de efectos secundarios asociados con los AINE trabajando con las compañías farmacéuticas para escribir etiquetas de medicamentos claras y completas para los veterinarios y hojas de información para los propietarios.
Cada AINE oral aprobado para perros y gatos tiene una hoja de Información del cliente que acompaña a los veterinarios para dar a los propietarios la primera vez que se llena la receta y cada vez que se vuelve a llenar., Esta hoja resume información importante de seguridad sobre el medicamento y sirve como una referencia fácil para usted en casa.
la etiqueta de cada AINE inyectable aprobado para mascotas tiene una sección llamada «información para dueños de perros» o «información para dueños de gatos.»Antes de usar el medicamento en su mascota, su veterinario debe discutir la información en esta sección con usted.
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analgésicos de venta libre para personas – ¿son seguros para las mascotas?
los perros no son personas pequeñas.
El dueño de Tinker Bell no está solo., Cuando los dueños ven a su perro o gato cojeando o mostrando otros signos de dolor, a menudo piensan en darle a su mascota un analgésico de venta libre para las personas. Pero incluso si los datos muestran que un AINE es Seguro y efectivo en personas, el medicamento puede no ser Seguro y efectivo en perros porque el medicamento puede:
- durar más tiempo;
- ser absorbido más rápido por el estómago y los intestinos; y
- alcanzar niveles sanguíneos más altos.
los gatos no son personas pequeñas ni perros pequeños.
hay que tener aún más cuidado con los gatos., En comparación con otras especies, los gatos tienen una capacidad reducida para descomponer los AINE.
estas diferencias pueden conducir a efectos tóxicos en las mascotas, como úlceras y perforaciones (agujeros) en el tracto digestivo, así como daño hepático y renal.,div id=»a878405e9f»>
Acetaminophen is not a nonsteroidal anti-inflammatory drug and doesn’t have much anti-inflammatory activity., Los científicos no entienden completamente cómo funciona el paracetamol. El medicamento parece tener más de un modo de acción para reducir la fiebre y aliviar el dolor.
el acetaminofeno tiene dos formas principales de toxicidad:
- toxicidad hepática dependiente de la dosis-lo que significa que cuanto mayor sea la dosis, peor será el daño hepático—que puede conducir a insuficiencia hepática; y
- daño en los glóbulos rojos que hace que estas células pierdan su capacidad de transportar oxígeno.,
Los perros y los gatos pueden desarrollar ambas formas de toxicidad por acetaminofén, pero los gatos son más propensos al daño de los glóbulos rojos, mientras que los perros son más propensos a sufrir daño hepático.
el acetaminofeno es fatal para los gatos. Los gatos nunca deben recibir paracetamol porque carecen de ciertas enzimas que el hígado necesita para descomponer el medicamento de forma segura.
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¿qué debe hacer?
- Antes de administrar cualquier AINE a su perro o gato, hable con su veterinario., Dígale si su mascota:
- tiene antecedentes de problemas digestivos, como úlceras estomacales o intestinales, o se ha sometido a una cirugía en el estómago o los intestinos. Incluso si su mascota no ha tenido ningún problema digestivo en el pasado, eso no significa que tenga un tracto digestivo saludable. Los perros y gatos pueden tener úlceras estomacales e intestinales sin mostrar signos.
- está tomando cualquier otro medicamento. No se recomienda administrar dos AINE diferentes, o un AINE y un esteroide, al mismo tiempo.,
- Durante y después de la terapia con AINE, controle a su mascota en busca de efectos secundarios, como vómitos, diarrea, heces con sangre o de color alquitrán, disminución del apetito, disminución del nivel de actividad, coloración amarillenta de la parte blanca de los ojos y coloración amarillenta de las encías. Estos signos pueden ocurrir incluso en una mascota previamente sana. Si nota algún efecto secundario, deje de administrar el medicamento y llame a su veterinario.
- Si su mascota experimenta efectos secundarios de un AINE, el Centro de Medicina Veterinaria de la FDA lo alienta a trabajar con su veterinario para reportar el problema.,
- antes de comenzar a su perro en un AINE a largo plazo para la osteoartritis, pregunte a su veterinario sobre la realización de análisis de sangre de referencia. Hable con su veterinario sobre la frecuencia con la que debe volver a revisar los análisis de sangre de su perro.
- ningún AINE está actualmente aprobado por la FDA para su uso a largo plazo en gatos.
- volviendo a Tinker Bell, no debe darle nada en su botiquín hasta que hable con su veterinario.,
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recursos para usted
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para obtener más información
póngase en contacto con el Centro de Medicina Veterinaria de la FDA en cualquiera de [email protected] o 240-402-7002.,
- Khan SA, McLean MK. Toxicología de los antiinflamatorios no esteroideos frecuentes en perros y gatos. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2012; 42: 289-306.
- KuKanich B, Bidgood T, Knesl O. Clinical pharmacology of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in dogs. Vet Anaesth and Analg 2012; 39: 69-90.
- Lascelles BD, McFarland JM, Swann H. Guidelines for safe and effective use of NSAIDs in dogs. Vet Ther 2005; 6: 237-251.
- Meadows I, Gwaltney-Brant S. Las 10 toxicosis más comunes en perros. Vet Med 2006;101: 142-148.
- Plunkett SJ., Procedimientos de emergencia para el veterinario de animales pequeños. 2nd ed. Londres: WB Saunders, 2001.
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