Selene G. Parekh, MD

Orice opinii sau recomandări comune în Orto-pinioane blog sunt numai cele ale autorilor și nu reflectă neapărat pe cele ale Academiei Americane de Ortopedie Chirurgilor.de-a lungul anilor, am avut un număr de pacienți care vin cu plângeri de durere în partea centrală interioară a arcului lor., De obicei, acești pacienți tind să fie atletici; cu toate acestea, nu toți sunt. Deseori, acești pacienți au un cucui în această zonă arc centru interior. Ce este această ciocnire și de ce este dureroasă?ca sugari și copii, multe dintre oasele noastre încep ca cartilaj. Aceste „oase” ale cartilajului sunt greu de văzut pe raze x până când devin calcificate. Procesul de calcificare are loc într-o varietate de momente diferite în viață, în funcție de os.un navicular accesoriu este un os suplimentar care se află pe arcul central interior al piciorului. Până la 2.,5% dintre indivizi se nasc cu navicularul accesoriu. De-a lungul copilăriei timpurii, această condiție nu este observată. Cu toate acestea, în adolescență, când navicularul accesoriu începe să se calcifice, se observă ciocnirea pe aspectul interior al arcului. Pentru majoritatea, nu este niciodată simptomatic. Cu toate acestea, pentru unii, există un anumit tip de vătămare — indiferent dacă este o răsucire, un poticnire sau o cădere — care face ca navicularul accesoriu să fie simptomatic.există trei tipuri diferite de accesorii naviculare., Acest cartilaj suplimentar, care este transformat în os, se găsește atașat la tendonul tibial posterior, doar medial (în interior) osul navicular. Navicularul accesoriu poate afecta inserția tendonului tibial posterior. Acest tendon are sarcina de a vă menține piciorul aliniat și de a ajuta la menținerea unui arc. Navicularul accesoriu poate fi asociat cu o postură și aliniere normală a piciorului sau, uneori, cu un picior plat (pes planus).,o evaluare inițială într-un birou ortopedic începe cu un istoric Aprofundat și un examen fizic complet, inclusiv o evaluare a tendonului tibial posterior și a zonelor de sensibilitate. Trebuie notate alinierea necorespunzătoare a gleznei și a piciorului. În cele din urmă, razele X purtătoare de greutate ale piciorului vor ajuta la stabilirea diagnosticului. Uneori, poate fi necesar un RMN pentru a vedea dacă tendonul tibial posterior este implicat în simptome sau pentru a obține mai multă claritate asupra anatomiei navicularului accesoriu.tratamentul inițial este conservator., Cu primul episod de simptome, o pană mediană de călcâi, antiinflamatoare și terapie fizică pot fi de ajutor. Dacă este foarte dureros, poate fi necesară o distribuție sau o cizmă pentru o perioadă scurtă de timp înainte de inițierea terapiei fizice și fizice. Foarte rar este garantată sau recomandată o injecție cu steroizi. Pe măsură ce durerea se îmbunătățește, pacienții pot relua activitățile. Pentru o minoritate de pacienți, un suport arc sau orthotic personalizat poate ajuta să ia o parte din presiunea suplimentară de pe navicular accesoriu și tendonul tibial posterior.,pentru pacienții care au eșuat în îngrijirea conservatoare sau care au simptome recurente, se poate lua în considerare intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală necesită o excizie a navicularului accesoriu și reatașarea tendonului tibial posterior la navicular. Deseori, aceasta este singura procedură necesară. Cu toate acestea, dacă există alte deformări, cum ar fi un picior plat sau un picior anterior care este răpit, pot fi necesare alte proceduri.pe scurt, un navicular accesoriu este o afecțiune destul de neobișnuită, care este rareori simptomatică. Deseori tratament non-chirurgicale este de succes., În minoritatea cazurilor, este necesară intervenția chirurgicală. De obicei, pacienții se descurcă foarte bine cu tratamentul conservator și chirurgical. Activitățile sportive pot fi de obicei reluate odată ce simptomele s-au îmbunătățit sau pacientul s-a recuperat din operație.

Aflați mai multe despre Orthotics.

Acest Orto-pinion a fost scris inițial pentru O Națiune în Mișcare, AAOS premiate campanii de conștientizare publică dedicate pentru schimbul de poveștile de oameni ale căror vieți au fost îmbunătățită prin intervenție chirurgicală ortopedică.